Повторите попытку
Сахарный диабет давно перестал быть редким диагнозом. За четыре года число пациентов с диабетом второго типа в республике выросло почти на треть. При этом еще больше заболевших даже не подозревает о своём диагнозе. Врач-эндокринолог регионального эндокринологического центра София Иннокентьевна Семёнова, врач -эндокринолог, заведующая Региональным эндокринологическим центром Якутской республиканской клинической больницы рассказала АО СМК «Сахамедстрах»о том, кто в группе риска, почему талия важнее весов и что современная медицина может предложить пациентам сегодня.
— София Иннокентьевна, расскажите пожалуйста, насколько серьёзна ситуация с диабетом в республике?
— Очень серьёзна. Если говорить конкретно: в 2021 году у нас было около 21 тысячи пациентов с сахарным диабетом второго типа. К концу 2025 года — уже более 35 тысяч. Рост на 37% за четыре года. Это почти треть сверху. При населении в миллион человек — это примерно 5–6% жителей республики с установленным диагнозом.
— Есть мнения, что реальная цифра ещё выше?
— Да, и это самое тревожное. По данным крупных международных исследований, примерно половина людей с диабетом не знают о своём заболевании. То есть к нашим 35 тысячам можно смело добавить ещё столько же. Каждый второй живёт с диабетом и не догадывается об этом. Болезнь тем временем не стоит на месте — она тихо повреждает сосуды, почки, глаза.
— Как тогда выявить диабет на раннем этапе?
— Именно для этого существует диспансеризация. По итогам 2025 года её прошли более 300 тысяч жителей республики — это очень хороший показатель, люди стали активнее. В рамках осмотра обязательно берётся уровень глюкозы натощак. Это простой анализ, но он позволяет поймать нарушения углеводного обмена на самом раннем этапе, когда ещё можно всё изменить.
— Кто в первую очередь рискует заболеть диабетом второго типа?
— Главные факторы риска — избыточный вес, ожирение, нерациональное питание и малоподвижный образ жизни. По итогам диспансеризации у нас более 175 тысяч человек имеют избыточный вес или ожирение — и они уже входят в группу риска, даже если с сахаром пока всё в порядке. Ещё столько же — с нарушениями питания. Это огромная армия людей, которым нужно менять образ жизни прямо сейчас.
— Вы упомянули ожирение. Многие думают, что худой человек диабетом не заболеет. Это так?
— Совсем необязательно. Есть такое понятие — висцеральное ожирение. Это когда жир откладывается не под кожей, а внутри живота, вокруг органов. Человек может выглядеть стройным, но иметь большой объём талии. Норма — до 80 сантиметров у женщин и до 93 у мужчин. Если эти цифры превышены — перед нами висцеральное ожирение, даже при нормальном весе. И это очень опасно: такой жир запускает ранние атеросклеротические изменения в сосудах — коронарных, мозговых, в сосудах ног и глаз.
— Сегодня много говорят об уколах для похудения — Оземпик и подобные. Это реально работающий инструмент или мода?
— Препараты на основе семаглутида — это серьёзная медицина, а не мода. Изначально они создавались именно для лечения диабета и ожирения, и показывают очень хороший эффект: снижают вес, контролируют уровень сахара, а ещё защищают сердце и снижают риск инсульта и инфаркта. Оземпик — зарубежный препарат, сейчас он в России не применяется, но есть российские аналоги с тем же действующим веществом. Другой вопрос, что самостоятельно, без врача, их принимать нельзя — это лекарство, а не БАД.
— А есть что-то ещё более современное?
— Да, сейчас появился тирзепатид — двойной агонист, ещё более мощный препарат. Он прицельно действует именно на жировые клетки, уменьшая их количество в организме. Особенно эффективен против того самого висцерального жира, о котором мы говорили. Это уже следующий уровень терапии.
— А что с инсулинотерапией? Расскажите про инсулиновые помпы — как они работают?
— Помпа — это устройство, которое имитирует работу поджелудочной железы. Она вводит инсулин автоматически, круглосуточно мониторит уровень глюкозы в подкожной клетчатке и реагирует на критические изменения. Это буквально спасает жизнь. Современные помпы последнего поколения работают практически как замкнутый контур — искусственная поджелудочная железа. У нас в центре они устанавливаются взрослым, а детям устанавливают также в рамках ОМС, в РБ№1 - НЦМ.
— Последний вопрос: что Вы посоветуете тем, кто считает, что диабет — это «не про меня»?
— Измерьте талию. Сдайте глюкозу натощак. Пройдите диспансеризацию — это бесплатно и занимает несколько часов. Диабет второго типа годами не даёт никаких симптомов, пока не начинаются осложнения. К тому моменту упущено очень много времени. Лучший способ не лечить диабет — это вовремя его не допустить.Сахарный диабет — не приговор и не редкость. Это болезнь, которую можно предотвратить, вовремя выявить и эффективно контролировать. Главное — не ждать симптомов и не откладывать визит к врачу.
АО СМК «Сахамедстрах» напоминает: в 2026 году бесплатная диспансеризация проводится для якутян, родившихся в 1987, 1990, 1993, 1996, 1999, 2002, 2005 и 2008 годах, а также для всех якутян в возрасте 40 лет и старше.
С заботой о Вас и Вашем здоровье, АО СМК «Сахамедстрах».
Телефон Единого контакт-центра здравоохранения РС(Я): 8 800 100-14-03 (звонок бесплатный). Центральный офис: г.Якутск, ул.Курашова, 44а