Колонка генерального директора


Дорогие друзья!

Я рада приветствовать вас на официальном сайте Страховой медицинской компании «Сахамедстрах»! Здесь вы получите исчерпывающую информацию о системе обязательного медицинского страхования: ознакомитесь с нормативными и правоустанавливающими документами, в том числе Программой государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи; узнаете, как и где получить полис, сможете его проверить и многое другое. Один из самых важных блоков размещенной на сайте информации посвящен защите прав наших застрахованных. Так, в нем размещены: * контакты, необходимые при нарушении Ваших прав; * информация о правах пациентов; * порядок рассмотрения письменных обращений; * перечень медучреждений, работающих в системе ОМС; * виды, качество и условия предоставления медпомощи; * деятельность компании в этом направлении; * разъяснен порядок прикрепления к медорганизациям и др. Также здесь представлена история «Сахамедстраха», ее структура, направления работы, финансовые результаты деятельности и актуальные новости компании. Кроме того, вы сможете ознакомиться с программами добровольного медицинского страхования, предлагаемыми компанией «Сахамедстрах», оформить заявку, а при наличии полиса – проверить остаток средств на нем. В случае, если у Вас возникли какие-либо проблемы при получении бесплатной медицинской помощи, можете в любое время дня и ночи задать свой вопрос в рубрике «Вопросы и ответы». Личный прием граждан веду по адресу: г. Якутск, ул. Курашова, 44А по предварительной записи по телефону приемной: (4112) 44-44-99 по четвергам с 14.00 до 17.00 час. В дальнейшем в своей колонке я намерена делиться с Вами об изменениях в системе обязательного медицинского страхования и главными событиями в компании «Сахамедстрах».

С уважением,

генеральный директор АО СМК «Сахамедстрах»,

кандидат экономических наук

Галина Дионисьевна Варфоломеева

Размер шрифта:
Обычная версия сайта
Телефон горячей линии:
8 800 100-14-03

Вопрос-ответ

Вопрос посетителя:
21.02.2018 10:58:47
Лена
Добрый день а при стационарном лечении входит в бесплатную магния В6 и кортексин?
Ответ техцентра:
21.02.2018 12:21:38

Здравствуйте, Лена!

Лекарственное обеспечение при стационарном лечении обеспечивается за счет средств обязательного медицинского страхования.

Одновременно сообщаем, что показания для  диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента при стационарном обследовании определяет лечащий врач в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Справки по вопросам получения медицинской помощи  по телефону  "Контакт-центра здравоохранения"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
20.02.2018 08:45:04
Айдай
здравствуйте! я родила недавно и ребенку полис нужен какой полис мы должны взять мы иностранные граждании из Киргизии?
Ответ техцентра:
21.02.2018 06:48:43

Здравствуйте, Айдай!

Согласно российскому законодательству рождение ребенка на территории Российской Федерации у иностранных граждан не является основанием  автоматического подтвержденя гражданства.

С 1 января 2011г. вступил в силу Федеральный закон № 326-ФЗ от 29.11.2010 г. «Об обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации», предоставляющий иностранным гражданам, постоянно и временно проживающим в Российской Федерации, право на получение полиса ОМС. Если на ребенка оформлены соответствующие документы, то обратитесь в любой из наших пунктов выдачи полисов для подачи заявления о выборе страховой медицинской организации. При себе необходимо иметь:

  • документ, удостоверяющий личность законного представителя;
  • свидетельство о рождении;
  • разрешение на временное проживание или вид на жительство;
  • СНИЛС (при наличии).

Справки по телефону 32-56-07.

В ином случае, вы можете приобрести на ребенка полис ДМС по программе "Амбулаторно-поликлиническая помощь (прикрепление к поликлинике"). За подробной информацией можете позвонить по тел.: 42-42-30.

Вопрос посетителя:
20.02.2018 16:31:43
Парасковья
Я пенсионерка, работаю На обследование в Ярод мне не дали листок нетрудоспособности в районной больнице Это правильно или?
Ответ техцентра:
21.02.2018 06:25:17

Здравствуйте, Парасковья!

Порядок выдачи листка нетрудоспособности не входит в компетенцию страховой медицинской организации.  Рекомендуем обратиться в Региональное отделение Фонда Социального страхования РФ по Республике Саха (Я) по телефону (4112) 42-84-33, занимающимся данным вопросом.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
20.02.2018 11:11:33
Татьяна
Здравствуйте, МОУ ребёнок сломал ногу. Не застрахован могу ли я получить выплату?
Ответ техцентра:
20.02.2018 13:23:11

Здравствуйте, Татьяна!

Страховая медицинская организация работает в рамках  Федерального закона ФЗ-326  от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании  в Российской Федерации». Согласно данному закону страховое обеспечение по обязательному медицинскому страховании это исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации.

Страхование от несчастных случаев не относится к  компетенции страховой медицинской организации.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
20.02.2018 08:12:37
Лена
Добрый день! магния В6 и кортексин входит ли в перечень бесплатных? при амбулаторном лечении
Ответ техцентра:
20.02.2018 13:22:11

Уважаемая Лена!

Согласно Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

Одновременно сообщаем что,  финансирование обеспечения лекарственными препаратами льготной категории граждан не финансируется из средств обязательного медицинского страхования.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
19.02.2018 10:58:40
Надя
Скажите пожалуйста имею я право лечь в больницу вместе с ребёнком (8лет)
Ответ техцентра:
20.02.2018 07:00:51

Здравствуйте, Надя!

Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия)  одному из родителей, иному члену семьи или иному предоставляется право на совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях,  в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается. При совместном нахождении  с ребенком в стационарных условиях необходимо профилактическое обследование ухаживающих лиц согласно установленным санитарным требованиям, которое проводится бесплатно на догоспитальном (при плановом) или госпитальном этапе (при экстренной госпитализации).

Одновременно сообщаем, что медицинские показания определяются лечащим врачом.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
16.02.2018 11:51:07
Лариса Анатольевна
Здравствуйте! 15.02.18 была на приёме врача - терапевта. Для уточнения диагноза и лечения мне назначили ряд анализов, сред них узи ОБП и биохимический анализ крови. Но талонов для прохождения этих процедур нет и когда будут - неизвестно. Согласно "Порядку и условиям предоставления медицинской помощи на 2018г" сроки ожидания "заветного талончика - до 30 дней. Но диагноз и лечение мне нужны сейчас.Я обратилась к представителю Вашей компании в Нерюнгри -Алёне Павловне с вопросом "Могу ли пройти данные процедуры платно, в частной клинике, а Вы компенсируете мне расходы?". На что мне ответили - "нет". Так, что мне нужно ждать месяц и надеяться, что не станет совсем плохо и не произойдут необратимые процессы? Или идти и платно делать необходимые анализы - "спасение утопающих - дело самих утопающих". Вопрос: Могу ли я рассчитывать на компенсацию затрат на прохождение вышеуказанных диагностик или есть ещё какой - то вариант. С уважением, Лариса Анатольевна ;
Ответ техцентра:
16.02.2018 14:35:39

Здравствуйте, Лариса Анатольевна!

В Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов в разделе VIII Порядок и условия предоставления медицинской помощи п. 8.14 указаны сроки ожидания медицинской помощи, оказываемые в плановой форме.

Если медицинская организация назначенные Вам врачом клинические исследования (УЗИ исследование органов брюшной полости и биохимический анализ крови) не предоставляет в течение 14 дней (предельные сроки ожидания),  то Вы имеете право пройти данные исследования на возмездной основе. Для возмещения своих расходов Вы можете  обратиться с письменным обращением на имя главного врача Нерюнгринской ЦРБ  или в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительства и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией проводится целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации, где Вы прикреплены. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

 

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения»: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
16.02.2018 06:38:43
Любовь
Здравствуйте, моему внуку Капитону инвалиду с детства в мае 2017 года в Медцентре назначили лекарство "Депакин-хрона" по федеральному бесплатному обеспечению. В аптеках Абыйского улуса этого лекарства нет, поэтому закупаю за наличку в Якутске. Подлежит ли восстановление моих понесенных денежных расходов на приобретение лекарственных средств и какая медицинская организация восстанавливает мои расходы?
Ответ техцентра:
16.02.2018 08:39:18

Здравствуйте, Любовь!

Согласно Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

Одновременно сообщаем что,  финансирование обеспечения лекарственными препаратами льготной категории граждан не финансируется из средств обязательного медицинского страхования.

Часть расходов на приобретение лекарства для лечения ребенка работающий законный представитель несовершеннолетнего ребенка может вернуть через 3-НДФЛ по налоговому вычету.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
15.02.2018 08:57:38
Таисия
здравствуйте, если я обследуюсь в нмиц гематология по направлению гематолога с нашего медцентра по омс, анализы должны быть бесплатные или платные?направление по требуемой форме, выписка, снилс и омс есть
Ответ техцентра:
15.02.2018 12:06:08

Здравствуйте, Таисия!

Если Вы поехали по направлению Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) и НМИЦ Гематология входит в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, то все клинические исследования предоставляются по полису ОМС без взимания платы.

Рекомендуем обратиться в Контакт-центр Территориального Фонда ОМС  того региона,  в котором находится НМИЦ Гематология, контактные телефоны ТФОМС субъектов Российской Федерации можете найти на нашем сайте, в разделе Территориальные фонды ОМС.

Вопрос посетителя:
14.02.2018 11:46:30
Вероника
Здравствуйте! В окт ездили на обследование в ФГБУ ЭНЦ Москва, после чего было рекомендовано лечение препаратами рекомбинантного гормона роста, левотироксина. Заявку подали до нового года. До сих пор ждем препараты, в аптеке нет. Если мы сами купим, то возместят ли нам? Спасибо
Ответ техцентра:
14.02.2018 12:57:21

Здравствуйте, Вероника!

Согласно Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

Одновременно сообщаем что,  финансирование обеспечения лекарственными препаратами льготной категории граждан не финансируется из средств обязательного медицинского страхования.

Для решения Вашего вопроса рекомендуем обратиться в Отдел лекарственного обеспечения населения Министерства здравоохранения РС (Я) по телефону: 42-53-28.

Вопрос посетителя:
14.02.2018 10:25:58
Елизавета
Какие заболевания могут быть у 3а(б) группы здоровья?
Ответ техцентра:
14.02.2018 11:54:10

Здравствуйте, Елизавета!

Установление 3а группы здоровья обосновано наличием состояния здоровья, требующего динамического врачебного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании. Проводится лечение, профилактика, реабилитация, диспансерное наблюдение врачами по профилю заболевания.

Это могут быть заболевания сердечно-сосудистой, бронхо-легочной, эндокринной, мочевыделительной систем, опорно-двигательного аппарата и желудочно-кишечного тракта.

Справки по вопросам получения медицинской помощи  по телефону  Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
14.02.2018 05:07:14
Николай Сергеевич
Здравствуйте. Хочу проверить свой полис и зарегистрироваться на сайте . ввожу свой номер полиса , а система мне отвечает , что мой полис еще не готов . Как быть ?
Ответ техцентра:
14.02.2018 11:39:13

Добрый день, Николай Сергеевич. На сайте АО «СМК «Сахамедстрах» можно узнать только готовность Вашего полиса. Для получения всей необходимой информации  по полису ОМС Вам необходимо зайти на сайт  Территориального фонда ОМС по РС (Я) по адресу: www.sakhaoms.ru. Найти вкладку "Поиск Вашего полиса" и заполнить необходимые поля: фамилию, имя, отчество и дату рождения. Далее появятся все данные Вашего полиса: вид, данные страховой медицинской компании, номер полиса, прикрепление к медорганизации, участок , врач и т.д.

Также всю необходимую Вам информацию по полису ОМС можете узнать по телефону: 32-56-07.

Вопрос посетителя:
14.02.2018 07:50:38
Марина
Здравствуйте! По направлению участкового терапевта пошла сдавать анализы на гормоны щитовидной железы, но оказалось, что этот анализ стоит 1400 руб. Можно ли где то увидеть перечень беспоатных услуг по полису ОМС?
Ответ техцентра:
14.02.2018 09:53:08

Здравствуйте, Марина!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Если  лечащий врач назначает Вам те или иные клинические исследования, то эти исследования должны обеспечиваться по полису ОМС без взимания денежных средств. В случае если медицинская организация по тем или иным причинам не может обеспечить по полису ОМС в своем медицинском учреждении, то врач направляет в другую медицинскую организацию.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
13.02.2018 19:34:10
Мария
Добрый день. Проживаю на данное время в Москве. Не могу зарегестрироваться на электронную запись к врачу, так как необходимо чтобы мой полис содержал отметку о страховании в г.Москве; подскажите, что необходимо для этого осуществить?
Ответ техцентра:
14.02.2018 09:05:01

Добрый день, Мария! На данный момент Вы не можете электронно записаться к врачу, так как вы не прикреплены к  медицинской организации г.Москвы.

Для прикрепления в медорганизацию г. Москвы Вам нужно подать заявление о прикреплении в выбранную медицинскую организацию на имя главного врача лично или через своего представителя. В заявлении указываются: Ф.И.О. гражданина, адрес его регистрации по месту жительства и адрес фактического проживания, данные о полисе ОМС и название страховой компании выдавшей полис, наименование поликлиники, в которой гражданин состоит на медицинском обслуживании на момент подачи заявления. Также предъявляются оригиналы паспорта гражданина РФ (для детей – свидетельство о рождении и документ, удостоверяющий личность его законного представителя) и полис ОМС.

Следует знать, что право выбора медицинского учреждения закреплено законодательно. В соответствии со статьей 21 Федерального закона № 323-ФЗ от 21.11.2011 г. «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»: для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключение случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).

Выбрать и прикрепиться Вы можете только к одной медицинской организации, работающей в системе обязательного медицинского страхования.

Порядок выбора гражданином медицинской организации утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2012 № 406н.

Вопрос посетителя:
13.02.2018 17:56:45
Валерий
Здравствуйте,у меня возник на нижнем веке Халязион,сходил к врачу ,говорит вырезать надо в Якутске .направление дает и говорит это все платно и за свой счет .разве не бесплатно должны отправить в Якутск и провести операцию?
Ответ техцентра:
14.02.2018 06:18:47

Здравствуй, Валерий!

Болезни века и коньюктивы, к которым относится халазион,  входит в перечень заболеваний и состояний оказание медицинской помощи при которых осуществляется без взимания платы.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения. Вам необходимо обратиться к своему лечащему врачу.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
13.02.2018 04:55:07
Елена Семёновна
Здравствуйте.От Вашей компании пришла смс на имя нашего 93-летнего дедушки Васильева Семёна Еремеевича, ветерана Войны, с информацией о том, что по результатам диспансеризации ему присвоена 3 а(б)группа и что он должен подойти (!) к терапевту. Дедушка наш до 2015 года мог куда угодно подойти, но в последнее время из-за болезней он не ходит даже по дому. Неужели, составляя такие обидные, как сейчас говорят некорректные смс, Ваши работники не удосужились взглянуть на дату рождения? Вообще мало кто из ВЕТЕРАНОВ ВОЙНЫ сможет подскочить по первому зову. Это такое пренебрежительное отношение к старикам вызывает естественное недоумение, если не сказать больше. Прошу разобраться с отправкой подобных смс.
Ответ техцентра:
14.02.2018 06:17:19

Здравствуйте, Елена Семёновна!

АО "СМК "Сахамедстрах" выражает признательность за Ваше обращение.  Ваши замечания будут учтены при отправке смс-сообщений в дальнейшем.

Одновременно  сообщаем, что полученное смс-сообщение не носит обязательный характер и является уведомительным сообщением.

Вопрос посетителя:
12.02.2018 11:50:04
Лена Михайловна
Здравствуйте. При наличии справки 070/у от терапевта можно ли получить какие-то льготы при оплате санаторий " Белокуриха "? Спасибо
Ответ техцентра:
13.02.2018 06:07:07

Уважаемая Лена Михайловна!

Санаторно-курортное лечение не финансируется из средств обязательного медицинского страхования. По программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 г. и на плановый период 2019 год по полису ОМС можно получить медицинскую реабилитацию. Медицинские показания и направление  на реабилитационное лечение  осуществляет лечащий доктор медицинской организации по месту прикрепления на медицинское обслуживание.

Санаторий «Белокуриха» не входит в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации Программы государственных гарантий по полису ОМС.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
12.02.2018 11:56:21
марианна
у меня старый полис получен 24 сентября 2013 могу ли я поменять полис ОМС
Ответ техцентра:
13.02.2018 06:05:41

Здравствуйте, Марианна! Замена полиса ОМС со старого образца на новый начата с 01.05.2011 года. Так как  Вы оформили полис 24.09.2013 г., возможно Вы уже имеете  на руках полис единого образца и менять его не надо.

Справки по телефону 32-56-07.

Вопрос посетителя:
10.02.2018 00:52:44
Светлана
Здравствуйте, хотела проверить остаток по полису, набрала номер полиса, выходит "некорректный ввод или истек срок. Потом проверила полис мужа, выходит также. Мой 1453820885000142, мужа 1455120828000020, на моем полисе стоит дата 05.07.2017, у мужа 08.07.2011. 1)не истекли ли сроки, моему полису нет и года 2)в данное время находимся в Санкт-Петербурге, у меня вроде отит внутреннего уха, с болями, могу ли я обратиться в ближайшую поликлинику с полисом "Сахамедстраха", могу получить консультацию, осмотр, лечение?
Ответ техцентра:
12.02.2018 13:36:55

Здравствуйте, Светлана! Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" не предусмотрены нормативы финансирования каждого застрахованного лица и, следовательно, наличие остатков по полисам обязательного медицинского страхования не возможны.

Сверка выданных Вам полисов показала, что данные полисы действительны, бессрочны и дают Вам право на получение бесплатной медицинской помощи  на всей территории Российской Федерации в медицинских организациях, работающих в системе ОМС.

Вопрос посетителя:
10.02.2018 07:52:11
Оксана
Добрый день. Нахожусь в г. Нерюнгри. По медицинским показаниям есть необходимость в хирургическом вмешательстве. Может врач дать направление на операцию не в г. Якутск, а в г. Благовещенск?
Ответ техцентра:
12.02.2018 09:08:50

Здравствуйте, Оксана!

Согласно  ст. 45 Федерального закона № 326 –ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании  в Российской федерации»   полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим  право застрахованного лица на бесплатное оказание  медицинской помощи  на всей территории  Российской  Федерации. Медицинская помощь застрахованному лицу оказывается,  в объеме, установленной  базовой  программой  обязательного медицинского страхования и является гарантией оплаты полученной  медицинской помощи.

Одновременно сообщаем, что медицинская помощь по полису ОМС вне территории страхования оказывается  по базовой программе, т.е. при экстренных и неотложных состояниях и при наличии направления Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) в Федеральные медицинские центры.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
10.02.2018 23:12:50
Анатолий
Здравствуйте!Входит ли исправление сломанного носа в бесплатные услуги по полису?
Ответ техцентра:
12.02.2018 09:07:11

Здравствуйте, Анатолий!

Септопластика входит в перечень медицинских услуг, предоставляемых по полису обязательного медицинского страхования в специализированных медицинских учреждениях по направлению лечащего врача.

Одновременно сообщаем, что операции, проводимые в целях эстетических соображений, относятся к косметологическим операциям и проводятся на возмездной основе.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
08.02.2018 13:58:02
Александра
Как можно пройти стационарно обследование в г.Якутске ?
Ответ техцентра:
09.02.2018 11:14:34

Уважаемая Александра!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Показания для  диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента при стационарном обследовании определяет лечащий врач в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения. Направление на лечение в круглосуточный стационар осуществляется строго по показаниям для  непрерывного наблюдения и оказания необходимой и достаточной помощи.

Для решения Вашего вопроса Вы можете обратиться к  лечащему врачу медицинской организации, в которой Вы прикреплены.

Одновременно сообщаем, что виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан, не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования.

Справки по вопросам получения медицинской помощи  по телефону  "Контакт-центра здравоохранения"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
08.02.2018 09:28:20
иван
почему не бывает в аптеках по бесплатному рецепту лекарств а рядом в коммерческих все естъ
Ответ техцентра:
09.02.2018 11:11:13

Здравствуйте Иван!

Лекарственное обеспечение в соответствии Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РС (Я) на 2018г. при оказании амбулаторной медицинской помощи в медицинских организациях осуществляется в следующем порядке:

  1. При оказании амбулаторной медицинской помощи лекарственные препараты, медицинские изделия, расходные материалы, необходимые для проведения в медицинской организации диагностических исследований, постановки инъекций и соблюдения санитарно-эпидемиологического режима, а также лекарственные препараты, необходимые для оказания неотложной медицинской помощи, обеспечиваются медицинскими организациями.
  2. Обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

Из вышеизложенного следует, что лекарства в период амбулаторного лечения приобретаются за счет средств гражданина, а льготная категория граждан обеспечивается бесплатно лекарствами по рецептам лечащего врача.

Рекомендуем Вам обратиться в  администрацию медицинской организации,  в которой Вы прикреплены для уточнения вопроса, а также в Отдел лекарственного обеспечения населения Министерства здравоохранения РС (Я) по телефону: 42-53-28.

Справки по вопросам получения медицинской помощи  по телефону  "Контакт-центра здравоохранения"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
08.02.2018 13:10:51
Юлия
Подскажите пожалуйста имею ли я право получить бесплатные лекарства для себя или ребёнка? Как заставить врача выписать рецепт? Каким законом руководствоваться?
Ответ техцентра:
09.02.2018 09:08:18

Здравствуйте Юлия!

По Территориальной программе обязательного медицинского страхования (ОМС) на 2018 г. обеспечение лекарственными препаратами в период амбулаторного лечения осуществляется за счет личных  средств  граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в ФЗ от 17 июля 1999 г №178-ФЗ «О государственной социальной помощи».

В перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, входят  дети до 3 лет и дети до 6 лет в многодетных семьях.

Лекарственное обеспечение граждан при оказании стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Справки по вопросам получения медицинской помощи  по телефону  "Контакт-центра здравоохранения"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
07.02.2018 14:19:18
Ньургуйаана
Здравствуйте!Такой вопрос,как можно узнать страховые начисления по полису на прошедший год?и можно ли получить эти деньги, если не использовал свой страховой полис весь прошедший год. Заранее благодарю за ответ.
Ответ техцентра:
08.02.2018 06:53:32

АО «СМК «Сахамедстрах» в своей деятельности руководствуется Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации".

Согласно Федерального закона от 24 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд Российской Федерации, Фонд социального страхования Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования" АО «СМК «Сахамедстрах» не входит в перечень органов, осуществляющих контроль за уплатой страховых взносов, в т.ч. контроль за правильностью исчисления, полнотой, своевременностью уплаты (перечисления) и получения страховых взносов, уплачиваемых в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования.

Таким образом, у АО "СМК "Сахамедстрах" отсутствуют правовые основания для разъяснения порядка уплаты страховых взносов и предлагает обратиться в Федеральный фонд обязательного медицинского страхования Российской Федерации.

Вопрос посетителя:
07.02.2018 07:03:06
Лена
Добрый день, по линии ОМС есть в санаторий Абалах?
Ответ техцентра:
08.02.2018 06:41:14

Уважаемая Лена!

По программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 г. и на плановый период 2019 г. по полису ОМС можно получить медицинскую реабилитацию. Медицинские показания и направление  на реабилитационное лечение  осуществляет лечащий доктор медицинской организации по месту прикрепления на медицинское обслуживание. Для решения  вопроса Вам необходимо обратиться к участковому врачу.

Одновременно сообщаем, что медицинскую реабилитацию  застрахованным гражданам бесплатно по полису ОМС на территории Республики Саха (Якутия)  предоставляют следующие санатории- профилактории: СП «Чэбдик», АНО санаторий «Абырал» (Благодеяние), АНО СБВЛ Федерации профсоюзов РС (Я), АНО ОСКУ РС(Я) «Якуткурорт», ГБУ РС(Я) «Абалахский республиканский центр медицинской реабилитации». Подробно ознакомиться с деятельностью санаториев можно на их официальных сайтах в сети Интернет.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
07.02.2018 10:00:21
Ирина
Здравствуйте! Укажите название закона,регламента и прочие где можно ознакомиться со сроками нормами прохождения обследований ребенку третий месяц и до сих пор не было взято и 1 анализа в ответ от педиатра только и слышу нет показаний все беспокойство списывается на норму.
Ответ техцентра:
08.02.2018 06:39:51

Здравствуйте, Ирина!

С 1 января 2018 г. вступил в силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №514н « О порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» от 10.08.2017 г.

Справки по вопросам получения медицинской помощи  по телефону  Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
03.02.2018 20:44:09
Улита
Здравствуйте!В каких клиниках по полису ОМС бесплатно принимает стоматолог?
Ответ техцентра:
05.02.2018 08:37:05

Здравствуйте Улита!

Для распределения потоков пациентов, требующих оказания плановой стоматологической помощи по полису ОМС с 2018 г. запись пациентов на плановое лечение в медорганизации, оказывающие стоматологическую помощь на территории г. Якутска, осуществляется централизованно в ГАУ РС (Я) «Якутский специализированный стоматологический центр» по тел 21-07-16 ил ГЛ 701-713, интернет сайт er-14, единый портал госуслуг, мобильное приложение «запись на прием к врачу РС (Я)»  в раб. дни с 8-20, по выходным и праздничным дням с 9-15.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
01.02.2018 00:23:13
владимир
почему именно только временный здесь можно проверить то, а как не временный то проверить, че за идиоты придумали?
Ответ техцентра:
01.02.2018 07:46:31

Добрый день, Владимир. На сайте АО «СМК «Сахамедстрах» можно узнать только готовность оформления Вашего полиса. Получить всю необходимую информацию по полису ОМС Вы можете на сайте  Территориального фонда ОМС по РС (Я). Найдите вкладку "Поиск вашего полиса". Заполните необходимые поля. Далее появятся все данные Вашего полиса: вид, данные страховой медицинской компании, номер полиса, прикрепление к медицинской организации, номер участка и т.д.

Также можете позвонить на  телефон бесплатной «горячей линии»: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
28.01.2018 14:23:06
Ирина
Что такое 3 а группа
Ответ техцентра:
29.01.2018 07:59:59

Здравствуйте, Ирина!

Установление 3 а группы здоровья обосновано наличием состояния здоровья, требующего динамического врачебного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании. Проводится лечение, профилактика, реабилитация, диспансерное наблюдение врачами по профилю заболевания.

Справки по вопросам получения медицинской помощи  по телефону  Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
26.01.2018 06:46:54
Саргылана
Здравствуйте! Моя родственница - пожилая женщина, приехала с Кобяйского района и в данное время проходит обследование в поликлинике для ветеранов по ул.Кирова. Все обследования: УЗИ, ФГДС, ЭХОКГ направляют на платной основе. Это законно с полисом Сахамедстрах?
Ответ техцентра:
26.01.2018 13:35:44

Здравствуйте, Саргылана!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Для оперативного урегулирования Вашего вопроса просим перезвонить по бесплатному номеру Единого «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
26.01.2018 08:19:38
Бермет
Здравствуйте! Может ли иностранная гражданка получить временный полис ОМС и обследоваться в поликлинике по этому же полису и родить бесплатно?
Ответ техцентра:
26.01.2018 13:33:09

Добрый день, полис ОМС оформляется гражданам РФ, временно или постоянно проживающим в РФ иностранным гражданам, а  также лицам без гражданства.

Полис оформляется при наличии следующих документов:

  • для граждан РФ- паспорт РФ, СНИЛС (при наличии);
  • для иностранных граждан постоянно проживающих в РФ- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, вид на жительство, СНИЛС (при наличии);
  • для иностранных граждан временно проживающих в РФ- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о  разрешении на временное проживание в РФ, СНИЛС (при наличии);
  • для лица без гражданства- документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ, документ лица без гражданства.

Полис ОМС единого образца можете оформить по адресу: Курашова, 44а, 2 этаж, а также в пунктах выдачи полисов. Режим работы офиса: с 9-17 часов (пн-пт), с 9-15 часов (суббота).

Вопрос посетителя:
25.01.2018 16:07:04
Вера
Добрый день!Могу ли я с полюсом сахамедстрах поехать в Москву на обследование и лечение в институт питания?2
Ответ техцентра:
26.01.2018 06:17:31

Здравствуйте, Вера!

Согласно  ст. 45 Федерального закона № 326 –ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании  в Российской федерации»   полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим  право застрахованного лица на бесплатное оказание  медицинской помощи  на всей территории  Российской  Федерации. Медицинская помощь застрахованному лицу оказывается,  в объеме, установленной  базовой  программой  обязательного медицинского страхования и является гарантией оплаты полученной  медицинской помощи.

Одновременно сообщаем, что медицинская помощь по полису ОМС вне территории страхования оказывается  по базовой программе, т.е. при экстренных и неотложных состояниях и при наличии направления Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) в Федеральные медицинские центры.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
25.01.2018 09:14:27
Ольга
Можно ли бумажный вариант полиса поменять на пластиковую карточку?!
Ответ техцентра:
25.01.2018 09:41:45

Здравствуйте, Ольга! К сожалению, согласно письма Территориального фонда ОМС РС (Я), изготовление электронного полиса в виде пластиковой карты приостановлено с  апреля 2015 года.  Поэтому все страховые компании РС (Я), работающие в системе обязательного медицинского страхования, оформляют полисы только в бумажном формате.

Справки по телефонам: 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
24.01.2018 14:17:52
Роман
Здравствуйте, а образец заявления о расторжении договора Вы можете дать?
Ответ техцентра:
25.01.2018 09:30:49

Добрый день, заявление пишете в свободной форме. Отдел организации медицинских услуг e-mail: dmspolis@mail.ru

Вопрос посетителя:
24.01.2018 07:16:32
Ольга
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста почему чтобы записаться к стоматологу по ОМС в платные клиники бесплатно, нужно также идти в стоматологию в 7:30 и стоять в очереди???? Всё делается для того чтобы вашими услугами никто не пользовался
Ответ техцентра:
24.01.2018 14:10:23

Здравствуйте, Ольга!

Для распределения потоков пациентов, требующих оказания плановой стоматологической помощи по полису ОМС с 2018 г. запись пациентов на плановое лечение в медорганизации, оказывающие стоматологическую помощь на территории г. Якутска, осуществляется централизованно в ГАУ РС (Я) «Якутский специализированный стоматологический центр» по тел 21-07-16 ил ГЛ 701-713, интернет сайт er-14, единый портал госуслуг, мобильное приложение «запись на прием к врачу РС (Я)»  в раб. дни с 8-20, по выходным и праздничным дням с 9-15.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
23.01.2018 19:52:12
Александра
Здравствуйте! Я прописана в Якутске, временно нахожусь во Владивостоке, но не зарегистрирована. Могу ли я получить здесь медицинское обслуживание с полисом Сахамедстраха, выданным в 2009 г. сроком до 31.12.2011? Если нет, то что мне нужно делать в данной ситуации?
Ответ техцентра:
24.01.2018 08:21:08

Здравствуйте Александра! Находясь в другом регионе Российской Федерации по полису ОМС, оформленном на территории Республики Саха (Якутия), Вы можете получить медицинские услуги только по базовой программе ОМС, т.е. при экстренных и неотложных состояниях (при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний) и по направлению Министерства здравоохранения в федеральные медицинские учреждения.

Если Вы проживаете в другом регионе свыше 11 месяцев, согласно Федеральному закону №326ФЗ  у Вас есть право выбора любой страховой компании, работающей в системе ОМС, на территории проживания, в Вашем случае на территории г.Владивосток.

Вопрос посетителя:
23.01.2018 11:08:19
Александра
Здравствуйте! Скажите пожалуйста-какие лечебные учреждения состоят в списке услуг по омс?можно подробную информацию.
Ответ техцентра:
24.01.2018 07:24:34

Здравствуйте. Александра. С полным списком медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы ОМС Республики Саха (Якутия) на 2018 год, вы можете на нашем сайте в разделе "Защита прав застрахованных" на странице "Медицинские организации, работающие в системе ОМС".

Вопрос посетителя:
23.01.2018 11:51:21
Роман
Здравствуйте, спасибо за ответ. Но все-таки хотелось бы по возврату денежных средств уточнить.Это вообще возможно? Ответьте пж
Ответ техцентра:
24.01.2018 06:50:33

Добрый день, Роман! Договор ДМС расторгается с даты подписания заявления и возврату подлежит неиспользованная сумма по полису ДМС. Остаток неиспользованных средств по полису ДМС перечислим на ваш лицевой счет.

Вопрос посетителя:
23.01.2018 12:38:46
Анастасия
4 года прошло с того времени, как должна была забрать омс, но так и не пошла. Что сейчас делать? Куда подойти?
Ответ техцентра:
24.01.2018 06:49:13

Ув. Анастасия,  испорченные, недействительные и невостребованные полисы согласно Приказа Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н  хранятся в страховой медицинской организации в течение трех лет. По истечении срока хранения они подлежат списанию и уничтожению по решению комиссии.

Для оформления дубликата Вам нужно подойти в головной офис компании, находящийся по адресу: г. Якутск, ул. Курашова, 44а, 2 этаж, либо в пункты выдачи полисов, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте. При себе иметь: паспорт гражданина РФ и СНИЛС. В день подачи заявления Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС. Сам полис изготавливается в течении 30 рабочих дней.

Более подробную информацию Вы можете получить по телефонам: 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
22.01.2018 13:03:02
роман
я уехал в другой регион росии сахамедстрах здесь не нужна.можно расторгнуть договор и вернуть деньги письмом по заявлению что для этого нужно?
Ответ техцентра:
23.01.2018 06:24:46

Здравствуйте, Роман! Договор расторгнуть можете, для этого вы должны предоставить заявление, оригинал полиса ДМС, копию ИНН, копию паспорта и расчетный счет. Более подробную  информацию можете получить по т. 8 (4112) 42-38-10.

Вопрос посетителя:
22.01.2018 06:47:53
Яна
Здравствуйте.Мы улетали в другой город,там нам поставили в полис печать другой страховой компании.Прилетели обратно в Якутск ,нам снова нужно поставить печать Вашей компании?
Ответ техцентра:
23.01.2018 06:06:42

Здравствуйте, Яна. Чтобы получать медицинскую помощь в объеме Территориальной программы нашего региона, можете использовать свое право выбора страховой медицинской организации из действующих на территории РС(Я) и заменить свою страховую компанию. Адреса пунктов выдачи полисов СМК "Сахамедстрах" можете посмотреть на нашем сайте, в разделе «Пункты выдачи полисов». При себе иметь паспорт РФ и СНИЛС (при наличии).  Справки по телефону: (4112) 32-56-07.

Вопрос посетителя:
19.01.2018 11:38:38
Саргылана
Здравствуйте. В данное время лежим с сыном на обследовании в медцентре. Можем ли мы параллельно посещать стоматолога для лечения зубов в медцентре. В отделении говорят, что нельзя по одному полису в двух отделения лечиться? У сына инвалидность.
Ответ техцентра:
19.01.2018 12:29:49

Здравствуйте, Саргылана!

Ваш ребенок может получить стоматологическую помощь во время оказания  ему круглосуточной медицинской помощи согласно тарифному соглашению.

По вопросам получения медицинской помощи консультацию Вы можете получить по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
18.01.2018 11:19:40
Елена
Здравствуйте. Сыну 9 лет,диагноз - Неспецифический язвенный колит. Пьет салофальк 3 года, инвалидности нет,семья не многодетная,доход низкий. Возможна ли компенсация затрат на салофальк по полису или как то еще.
Ответ техцентра:
18.01.2018 13:40:19

Здравствуйте, Елена!

Обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

Исходя из выше указанного,  лекарственные препараты, приобретенные за свой счет на период амбулаторного лечения,не компенсируются из средств ОМС.

Справки по вопросам получения медицинской помощи  по телефону  Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
18.01.2018 09:13:37
Игорь
Здравствуйте, если прошел операцию в корее. Операция была дорогая и лекарства тоже. Можно ли вернуть часть расходов?
Ответ техцентра:
18.01.2018 13:20:26

Здравствуйте, Игорь!

АО «СМК«Сахамедстрах» работает в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Вне территории Российской Федерации полис ОМС не действует. В связи с этим у страховой медицинской организации  нет возможностей возместить Ваши расходы, понесенные Вами за операцию и лечение в Корее.

Одновременно сообщаем, что часть расходов Вы можете вернуть через налоговый вычет, если Вы относитесь к категории  работающих граждан.

Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я) - 8  800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
18.01.2018 09:12:55
Надежда Ташкинова
У меня в этом году диспансеризация. Я хотела узнать, входят ли в программу диспансеризации УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и малого таза? В Нерюнгринской ЦРБ мне назначили только маммографию, анализ крови на холестерин и сахар, ЭКГ
Ответ техцентра:
18.01.2018 13:18:19

Здравствуйте Надежда!

В соответствии  Приказа  Министерства Здравоохранения РФ от 26 октября 2017 г. N 869н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и малого таза проводятся на II этапе диспансеризации при наличии показаний к данным исследованиям по назначению врача.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
16.01.2018 16:28:48
Татьяна г.томмот
Как узнать срок действия полиса если на полисе не указан
Ответ техцентра:
17.01.2018 09:42:13

Здраствуйте, Татьяна. Срок действия старых полисов обозначен на лицевой стороне документа, а полисы нового образца — бессрочны, т.е. не имеют срока действия. Если у Вас старый полис и срок действия полиса истек, то получить бесплатную медицинскую помощь на законных основаниях не получится (это не касается скорой помощи, которая будет оказана в любом случае). Чтобы не столкнуться с такой ситуацией, рекомендуем переоформить документ в страховой медицинской организации.  По всем вопросам, касающихся полиса обязательного медицинского страхования, Вы можете обратиться непосредственно в представительство нашей компании в п. Томмот, ул. Нагорная, 2, каб.3 (здание поликлиники) или по телефону: 8 (41145)  42-560.

Вопрос посетителя:
16.01.2018 11:29:01
Игорь
Добрый день !Подскажите пожалуйста как войти в личный кабинет по полису ДМС записаться онлайн на прием в врачу
Ответ техцентра:
17.01.2018 09:41:29

Добрый день, Игорь! Вы можете зайти на сайт лечебного учреждения и записаться на прием к врачу и указать наличие полиса ДМС.

Вопрос посетителя:
16.01.2018 08:17:23
Маргарита
Добрый день! Компания "Сахамедстрах" является частной? Если нет, то за счет какого бюджета финансируется?
Ответ техцентра:
16.01.2018 09:25:31

Здравствуйте, Маргарита. СМК "Сахамедстрах" является Акционерным обществом. В настоящее время единственным акционером  АО "СМК "Сахамедстрах" является АО "РСК "Стерх".

Вопрос посетителя:
15.01.2018 18:42:39
Вика
Входит ли акушерский пессарий в омс? Должны ли беременной его предоставить бесплатно?
Ответ техцентра:
16.01.2018 08:50:56

Уважаемая Вика!

Акушерский пессарий не входит в перечень медицинских изделий и расходных материалов, применяемых при оказании медицинской помощи в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

 

Вопрос посетителя:
15.01.2018 06:16:44
Елена Николаевна
Добрый день! В поликлинике 1нет врача травматолог - ортопед, должен ли врач терапевт направить в другое мед. учреждение?
Ответ техцентра:
15.01.2018 08:56:14

Здравствуйте, Елена Николаевна!

По программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) сроки ожидания приема врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней с момента обращения. Вы имеете право пройти в любой из медицинских организаций, участвующих в  реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования по полису ОМС или пройти на возмездной основе и обратиться с заявлением на возмещение на имя руководителя медицинской организации.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
14.01.2018 18:03:48
Гасан
Где вылечить зубы по Омс? Есть изменения в перечне доступных клиник?
Ответ техцентра:
15.01.2018 08:55:14

Здравствуйте, Гасан!

Для распределения потоков пациентов, требующих оказания плановой или неотложной  стоматологической помощи по полису ОМС с 2018 г. в г. Якутске заработал Единый центр записи пациентов по телефону 21-01-76 или через «горячую линию» 701-713.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
14.01.2018 16:01:25
Яна
Здравствуйте, как прикрепить ребёнка в поликлинику, если у него пока нет городской прописки? По полису ОМС?
Ответ техцентра:
15.01.2018 08:54:11

Здравствуйте, Яна!

Для прикрепления  в медицинскую организацию г. Якутска наличие городской прописки не обязательно.

В соответствии  со ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и ст. 16 ФЗ №326 –ФЗ «О медицинском страховании в Российской Федерации»  застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации  из медицинских организаций участвующих  в реализации Территориальной программы  обязательного медицинского не чаще, чем 1 раз в календарный год. Реализовать это право  Вы можете в любое время в течение всего календарного года, написав заявление о выборе  медицинской организации на имя главного врача.

При подаче заявления  предъявляются  оригиналы следующих   документов:

  • паспорт  гражданина  РФ или временное  удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта/свидетельство о рождении лицам до 14 лет
  • полис обязательного  медицинского страхования
  • СНИЛС (при наличии).

Одновременно сообщаем, для прикрепления ребенка в поликлинику заявление оформляет его законный представитель.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
11.01.2018 22:59:24
Сандра
Здравствуйте у меня сестра инвалид 2группы по зрению, и у нее прописка улусная может ли она тут в Якутске пройти освидетельствование как? И где? Подскажите пожалуйста
Ответ техцентра:
12.01.2018 12:09:51

Уважаемая Сандра!

Для оформления соответствующих документов на освидетельствование МСЭ,  Вашей сестре  необходимо обратиться в ближайшую  медицинскую организацию по фактическому  месту пребывания.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
11.01.2018 19:20:28
Екатерина
Скажите, законно ли роддом выписывает список необходимых средств по уходу за младенцем? И в чем смысл тогда родового сертификата????
Ответ техцентра:
12.01.2018 11:16:21

Уважаемая Екатерина!

Объем диагностических, лечебных мероприятий и рекомендованных средств для ухода для конкретного пациента в вашем случае ребенка, определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Вопрос о родовом сертификате не входит в компетенцию страховой медицинской организации.  Рекомендуем обратиться в Региональное отделение Фонда Социального страхования РФ по Республике Саха (Я) по телефону (4112) 42-84-33, занимающимся данным вопросом.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
09.01.2018 22:21:45
Клара
Здравствуйте! Помогите найти где же этот загадочный "перечень бесплатных мед.услуг по полису омс? Точнее, его можно найти с лёгкостью на сайтах типа супермама.ру., а в официальных источниках это сделать либо невозможно, либо сайт работает, мягко сказать, плохо, либо закопаться и запутаться в множестве постановлений, программ, законов, указов, перечнях переченей и так далее и тому подобное, но не могу я его найти, НЕ МОГУ!!! Мне кажется это должно быть видно в первую очередь, тем более на сайте страховой организации!
Ответ техцентра:
12.01.2018 07:48:58

Здравствуйте, Клара. С перечнем бесплатных медицинских услуг по ОМС на нашем сайте Вы можете ознакомиться в разделе Защита прав застрахованных, нажав на строку Виды, качество и условия предоставления медицинской помощи. Здесь вы узнаете о видах оказываемой медицинской помощи бесплатно за счет средств Территориальной программы обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия). Также Вы можете в разделе Галерея посмотреть наши видеоролики с информацией о видах и сроках медпомощи по ОМС.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону Контакт-центра здравоохранения РС(Я): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
10.01.2018 16:13:38
Савицкая Вера Федоровна
Здравствуйте! Как узнать дату выдачи полиса ОМС? Конверт,в котором его выдали,отсутствует. Спасибо.
Ответ техцентра:
11.01.2018 12:46:11

Добрый день, Вера Федоровна!  Дату выдачи полиса Вы можете узнать в нашей страховой компании по телефону: (4112) 32-56-07. Если Вы утеряли письмо с PIN и PUK кодами, то они восстановлению не подлежат, так как являются персональными данными. При утере PIN и PUK кода доступ к изменению информации на пластиковом полисе ОМС невозможен, тем не менее, полис ОМС действителен и не прекратит свое действие до замены страховой медицинской организации.

Вопрос посетителя:
10.01.2018 07:19:34
Варвара
Здравствуйте.Полисам ОМС Сахамедстрах,можно ли пройти бесплатное обследование Виктори Клиник
Ответ техцентра:
10.01.2018 07:44:15

Здравствуйте, Варвара!

ООО «ВикториКлиник» в реестре медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2018 год не состоит.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
09.01.2018 16:01:51
Камиль
Здравствуйте. Сейчас я нахожусь в другом городе (г.Москва) по семейным обстоятельствам. В мае запланирована плановая операция в г.Новосибирске, для которой мне необходимо пройти различные обследования (сдача анализов, заключение врачей, УЗИ и т.д.). Могу ли я по полису ОМС пройти указанные обследования в медучреждениях г. Москва?
Ответ техцентра:
10.01.2018 06:47:23

Здравствуйте, Камиль!

Согласно  ст. 45 Федерального закона № 326 –ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании  в Российской федерации»   полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим  право застрахованного лица на бесплатное оказание  медицинской помощи  на всей территории  Российской  Федерации. Медицинская помощь застрахованному лицу оказывается,  в объеме, установленной  базовой  программой  обязательного медицинского страхования и является гарантией оплаты полученной  медицинской помощи.

Одновременно сообщаем, что медицинская помощь по полису ОМС вне территории страхования оказывается  по базовой программе, т.е. при экстренных и неотложных состояниях и при наличии направления в Федеральные медицинские центры на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

По получению медицинской помощи по полису ОМС Вы можете обратиться в Контакт-центр по ОМС в г. Москва (495)952-93-21.

Вопрос посетителя:
05.01.2018 02:03:01
Миша
Здравствуйте, могу ли я поменять бумажный полис на пластиковый?
Ответ техцентра:
09.01.2018 13:41:03

Добрый день Михаил! К сожалению, согласно письма Территориального фонда ОМС РС (Я), изготовление электронного полиса в виде пластиковой карты приостановлено с  апреля 2015 года.  Поэтому, все страховые компании, работающие в системе обязательного медицинского страхования, оформляют полисы только в бумажном формате.

Справки по телефонам: 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
09.01.2018 10:35:26
Анна
С новым рабочим годом вас! оплачиваетется ли если я прошла МРТ платно,в частной клинике?
Ответ техцентра:
09.01.2018 12:27:41

Здравствуйте, Анна!

С новым годом!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Если Вы прошли УЗИ исследование по направлению лечащего врача медицинской организации, к которой Вы прикреплены, то имеете право оформить письменное обращение на имя главного врача медицинской организации по прикреплению или в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией проводится целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации, где Вы прикреплены. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
09.01.2018 11:52:12
Ирина
Добрый день. Необходимо обследование и лечение в другом городе (т.к. в Мирном нет ни специалистов ни диагностики). Возможно ли поменять страховую компанию на период временного пребывания в другом городе?
Ответ техцентра:
09.01.2018 12:25:17

Здравствуйте, Ирина!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями. При наличии показаний медицинская помощь оказывается пациентам  за пределами республики по квоте Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия). По выписке из медицинской карты пациента и направлению врачебной комиссии  поликлиники, где наблюдался гражданин,  Министерство здравоохранения РС(Я) выделяет квоту для пациента на дальнейшее лечение в  федеральные клиники  РФ  и лечение   проводится для гражданина бесплатно.

Для решения Вашего вопроса рекомендуем обратиться к участковому врачу-терапевту или заместителю главного врача по лечебной части ГБУ РС(Я) «Мирнинская ЦРБ», где Вы наблюдаетесь.

Одновременно сообщаем, что страховую медицинскую организации в другом городе Вы можете поменять, если Вы планируете пребывание в этом городе свыше 11 месяцев.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
07.01.2018 16:56:42
Екатерина
Здраствуйте. Можно ли по полису пройти иригоскопию?
Ответ техцентра:
09.01.2018 12:02:53

Здравствуйте, Екатерина.

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения. Вам необходимо обратиться к Вашему лечащему врачу.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
30.12.2017 07:28:31
Алена
Здравствуйте! Как получить компенсацию за приобретённые лекарственные средства?в каком объёме возвращается сумма?
Ответ техцентра:
09.01.2018 12:01:27

Здравствуйте, Алена!

Согласно Программе государственных гарантий за счет средств обязательного медицинского страхования обеспечение лекарственными препаратами осуществляется в период лечения в условиях круглосуточного и дневного стационаров и при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи.

Обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

Исходя из выше указанного,  лекарственные препараты, приобретенные за свой счет на период амбулаторного лечения,не компенсируются из средств ОМС.

Если Вы приобретали лекарственные средства на период лечения в условиях дневного стационара или круглосуточного стационара, то  Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где  получали лечение, о возмещении личных расходов за приобретение лекарственных препаратов. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Справки по вопросам получения медицинской помощи  по телефону  "Контакт-центра здравоохранения"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
29.12.2017 07:17:30
Мария
куда можно обратиться за путевками в восстановительных центрах?
Ответ техцентра:
29.12.2017 09:14:01

Здравствуйте, Мария!

По программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2017 г. и на плановый период 2018 и 2019 годов по полису ОМС можно получить медицинскую реабилитацию. Медицинские показания и направление  на реабилитационное лечение  осуществляет лечащий доктор медицинской организации по месту прикрепления на медицинское обслуживание. Для решения  вопроса Вам необходимо обратиться к участковому врачу.

Одновременно сообщаем, что медицинскую реабилитацию  застрахованным гражданам бесплатно по полису ОМС на территории Республики Саха (Якутия)  предоставляют следующие санатории- профилактории: СП «Чэбдик», АНО санаторий «Абырал» (Благодеяние), АНО СБВЛ Федерации профсоюзов РС(Я), АНО ОСКУ РС(Я) «Якуткурорт». Подробно ознакомиться с деятельностью санаториев можно на их официальных сайтах в сети Интернет.  Справки по телефону Контакт центра  здравоохранения по бесплатной линии: 8-800-100-14-03.

А также Вы можете приобрести в нашей компании полис ДМС по программе "Восстановительное лечение" в санаториях России. Подробную информацию можете получить по тел. (4112) 42-42-30 или можете подойти по адресу: г. Якутск, Курашова, 44А, 2 этаж, каб. 15.

Вопрос посетителя:
28.12.2017 22:39:33
Маргарита
Добрый день. Прилетели в Москву, забыв полис дома. В Москве попали в больницу. Можно ли узнать номер полиса по фамилии и как это сделать? Спасибо
Ответ техцентра:
29.12.2017 08:28:29

Добрый день, Маргарита.

Вы можете узнать номер Вашего полиса на сайте  Территориального фонда ОМС РС (Я): www.sakhaoms.ru в разделе Поиск вашего полиса. Введите необходимые данные: фамилию, имя, отчество и дату рождения. Далее появятся все данные Вашего полиса: вид, данные страховой медицинской компании, номер полиса, прикрепление к МО, участок , врач и т.д.

Также можете позвонить на  телефон бесплатной «горячей линии»: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
24.12.2017 16:45:53
Руслан
Здраствуйте.сколько будет стоит дмс для ребонка.она радилась в якутске.у меня вид на жителства а у мамы годовой регистрация
Ответ техцентра:
26.12.2017 06:20:02

Добрый день, Руслан! Вы можете приобрести для вашего ребенка полис ДМС по программе "Амбулаторно-поликлиническая помощь". Стоимость полиса ДМС зависит от прикрепления к определенному медицинскому учреждению. Подробную информацию можете узнать по тел. 32-58-33.

Вопрос посетителя:
25.12.2017 07:09:36
Алена
Добрый день!Очень близкий знакомый попал в больницу с инсультом. Ухода за пациентом со стороны медперсонала не было. В итоге он упал с кровати и сломал шейку бедра. Теперь больной по вине медперсонала проведет в больнице неизвестное количество время и к тому же неизвестно как пойдет выздоровление .Куда можно обратиться по качеству медицинской помощи в данной больнице.
Ответ техцентра:
25.12.2017 14:53:44

Здравствуйте Алена!

Сам застрахованный или его законный представитель имеет право оформить письменное обращение в адрес руководителя страховой медицинской организации, о проведении экспертизы  качества оказанной медицинской помощи с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС.

Страховой медицинской организацией будет организована проведение целевой экспертизы с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации, где оказана медицинская помощь.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра здравоохранения"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
20.12.2017 01:15:21
Елена
С реестром медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС) в г.Москве вы можете ознакомиться на сайте  Московского городского фонда ОМС – www.mgfoms.ru/. Простите, не нашла по указанной вами ссылке реестра мед.организаций. Не могли бы уточнить?
Ответ техцентра:
20.12.2017 09:47:49

Здравствуйте, Елена!

Уточняем по Вашему вопросу,  реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования,  находится в разделе «Справочники».

Вопрос посетителя:
19.12.2017 04:01:03
Александр
Доброго времени суток! Могу ли я вылечить зубы в Санкт-Петербурге по полису «Сахамедстрах»?
Ответ техцентра:
19.12.2017 09:44:08

Здравствуйте, Александр!

Вне территории страхования по полису ОМС Вы можете получить  стоматологическую медицинскую помощь при острых состояниях и обострениях хронических заболеваний, в медицинских организациях, функционирующих в системе ОМС.

О  перечне медицинских стоматологических организаций работающих в системе ОМС в 2017 году г. Санкт-Петербург Вы можете уточнить по телефону «Контакт-центра» 8 800 700 8603; (812) 703-73-01.

По вопросам оказания медицинской помощи  можете обратиться   по телефону  "Контакт-центра здравоохранения"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
17.12.2017 07:10:39
Сардана Михайловна
Дочь 8 лет, сломала палец в детском учреждении, лечилась в травмпункте месяц, имею ли право на страховые выплаты по ОМС?
Ответ техцентра:
18.12.2017 12:33:46

Здравствуйте, Сардана Михайловна!

Страховая медицинская организация работает в рамках  Федерального закона ФЗ-326  от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании  в Российской Федерации». Согласно данному закону страховое обеспечение по обязательному медицинскому страховании это исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации.

Страхование от несчастных случаев не относится к  компетенции страховой медицинской организации.

Одновременно сообщаем, что выплаты от несчастных случаев могут осуществляться  при наличии действующего договора страхования от несчастного случая в других не медицинских страховых компаниях.

По вопросам оказания медицинской помощи можете получить консультацию по тел. Контакт-центра Здравоохранения РС(Я): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
17.12.2017 15:45:22
Елена
Подскажите, возможно ли пройти обследование КТ или МРТ, а лучше биопсию печени в г.Москве для определения характера новообразования, выявленного на узи по месту жительства в Мирнинском улусе? А после этого оперироваться? Нужна клиника, специализирующаяся по хирургии печени, возможно онко. Есть ли перечень стационаров?
Ответ техцентра:
18.12.2017 12:32:01

Здравствуйте, Елена. Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи и клиническими рекомендациями. При наличии показаний медицинская помощь оказывается пациентам  за пределами республики по квоте Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия). По выписке из медицинской карты пациента и направлению врачебной комиссии  поликлиники, где наблюдался гражданин,  Министерство здравоохранения РС(Я) выделяет квоту для пациента на дальнейшее лечение в  федеральные клиники  РФ  и лечение   проводится для гражданина бесплатно.

Для решения Вашего вопроса рекомендуем обратиться к участковому врачу-терапевту или заместителю главного врача по лечебной части ГБУ РС(Я) «Мирнинская ЦРБ», где Вы наблюдаетесь.

С реестром медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования (ОМС) в г.Москве вы можете ознакомиться на сайте  Московского городского фонда ОМС – www.mgfoms.ru/.

По вопросам оказания медицинской помощи можете получить консультацию по тел. Контакт-центра Здравоохранения РС(Я): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
14.12.2017 18:56:56
Егор
Здравствуйте! Еще раз повторяю свой вопрос, так как не удовлетворен вашим ответом на ранее заданный вопрос. Я онкобольной, инвалид 1-й группы. Из-за отсутствия нужных лекарств в онкодиспансере я вынужден был купить их за счет личных средств для дальнейшего получения химиотерапии в Якутском республиканском онкодиспансере. Купленные лекарства присутствуют в Перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации. Компенсируются ли вышеуказанные затраты? Если да, то каков порядок получения компенсации (какие документы, куда обратиться и т.д.)?
Ответ техцентра:
15.12.2017 07:28:31

Здравствуйте Егор!

Благодарим за конкретизацию вопроса.

За счет средств обязательного медицинского страхования лекарственными препаратами обеспечиваются пациенты  при оказании  медицинской помощи в условиях дневного стационара и круглосуточного стационара.

Если Вы приобретали лекарственные средства на период лечения в условиях дневного стационара (круглосуточного стационара), то  Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где  получали лечение, о возмещении личных расходов за приобретение лекарственных препаратов. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
14.12.2017 16:21:30
Светлана
Здравствуйте! Лечу в Санкт-Петербург на ЭКО по ОМС. МНЕ ВЕРНУТ ДЕНЬГИ ЗА ПЕРЕЛЕТ?
Ответ техцентра:
15.12.2017 07:26:47

Здравствуйте, Светлана!

АО СМК «Сахамедстрах» работает в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования. Решение вопроса оплаты проезда к месту лечения  не входит в компетенцию страховой медицинской компании.

Для решения данного вопроса рекомендуем Вам обратиться в Единый центр сопровождения пациентов Министерства здравоохранения Республики Саха Якутия по адресу г. Якутск ул. Курашова, 36 с 9 до 16 часов по рабочим дням.

По вопросам оказания медицинской помощи можете получить консультацию по тел. Контакт-центра Здравоохранения:8-800-100-14-03

Вопрос посетителя:
13.12.2017 09:21:59
Кристина
Приводите ли Вы полис новорождённым. Нет возможности подойти. Спасибо
Ответ техцентра:
14.12.2017 06:40:34

Здравствуйте, Кристина! Для того, чтобы оформить полис ОМС своему новорожденному ребенку не выходя из дома, у нашей компании есть услуга "Вызов агента на дом". Чтобы получить данную услугу Вам необходимо связаться с нами по номерам телефона: 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
08.12.2017 20:35:06
Агаси
Здравствуйте ребёнок родился в Якутске, есть свидетельство о рождения, у отца есть вид на жительство, мать гражданка Армении. У обоих есть полис ОМС. Выдается ребенку полис? И какие документы нужни для заявление?
Ответ техцентра:
11.12.2017 11:57:51

Вы можете оформить полис ОМС на Вашего ребенка только  при наличии  у него гражданства РФ, либо разрешения на временное проживание, либо вида на жительство. Справки по телефону: (4112) 32-56-07. Мы вам можем предложить приобрести для вашего ребенка полис ДМС (добровольного медицинского страхования) по программе "Амбулаторно-поликлиническая помощь" - "Прикрепление к поликлинике". Подробную информацию можете получить на сайте компании или по телефону: (4112) 32-58-33.

Вопрос посетителя:
11.12.2017 08:01:37
Ирина
Здравствуйте! Иммунограмма для ребенка входит в перечень бесплатных исследований , если назначил это исследование врач аллерголог-имумуннолог ?
Ответ техцентра:
11.12.2017 08:19:50

Здравствуйте, Ирина!

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Если Вы, провели обследование ребенку на платной основе по назначению лечащего врача,   то Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где Вы территориально прикреплены, о возмещении личных расходов за оказанную медицинскую услугу. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы и копии свидетельства о рождении и  медицинского полиса вашего ребенка ОМС. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения в медицинских клиниках частной формы собственности, не участвующих  в реализации Территориальной программы ОМС.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра здравоохранения"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
08.12.2017 08:55:57
Егор
Здравствуйте! Как получить компенсацию за покупку из личных средств лекарств из списка жизненноважных...?
Ответ техцентра:
11.12.2017 08:01:49

Здравствуйте Егор!

Обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

Исходя из выше указанного,  лекарственные препараты, приобретенные за свой счет на период амбулаторного лечения,не компенсируются из средств ОМС.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
10.12.2017 05:08:28
Туйара
Здравствуйте! По полису СМС какие стоматологические поликлиники удаляют зубы бесплатно? Спасибо заранее за ответ
Ответ техцентра:
11.12.2017 08:00:43

Здравствуйте, Туйара!

По полису ОМС в настоящее время Вы сможете получить стоматологическую медицинскую помощь только в ГАУ РС (Я) «Стоматологическая поликлиника г. Якутска» по адресу Ф.Попова,16 и в его филиале по ул. Пояркова,20/1.

По вопросам оказания медицинской помощи  можете обратиться   по телефону  "Контакт-центра здравоохранения"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
08.12.2017 07:42:27
Касаткин
Как получить страховку для иностранцев? И тарифы?
Ответ техцентра:
11.12.2017 06:54:24

Добрый день! Для иностранных граждан можем предложить по программе ДМС "Амбулаторно-поликлиническая помощь"  - "Прикрепление к поликлинике", "Наблюдение за беременной", также программуДМС "Стационарная помощь". Подробную информацию по стоимости программ можете получить на сайте компании или позвонить по тел. (4112) 32-58-33.

Вопрос посетителя:
06.12.2017 09:29:20
саина
здравствуйте! какие документы нужны для замены полиса при изменении фамилии?
Ответ техцентра:
07.12.2017 14:20:38

Здравствуйте Саина!

Действительно при смене фамилии, необходимо переоформить полис. Это Вы можете  сделать в  головном офисе компании, находящемуся по адресу:  г. Якутск, ул.Курашова, 44а, либо в любом другом  пункте выдачи полисов, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте. При себе иметь паспорт РФ (с новой фамилией), СНИЛС и прежний полис ОМС.  В день подачи заявления Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, который изготавливается в течении 30 рабочих дней.

Вопрос посетителя:
06.12.2017 13:02:42
Елена
Добрый день.Гражданин имеет полис "Сахамедстрах". Можно ли обратиться в Вашу компанию по проведению экспертизы качества медицинской помощи?
Ответ техцентра:
07.12.2017 06:59:01

Здравствуйте, Елена!

Страховая медицинская компания проводит  экспертизу качества медицинской помощи по письменному заявлению застрахованного лица или его законного представителя с указанием ФИО, адреса, номера телефона и подробного описания возникшей ситуации на имя генерального директора страховой компании  по адресу: 677005, г. Якутск, ул Курашова 44 А.

Экспертиза качества проводится  путем соответствия предоставленной застрахованному лицу медицинской помощи договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, порядкам оказания медицинской помощи и стандартам медицинской помощи, клиническим рекомендациям (протоколам лечения) по вопросам оказания медицинской помощи, сложившейся клинической практике, проводится экспертом качества медицинской помощи, включенным в территориальный реестр экспертов качества медицинской помощи по поручению страховой медицинской организации.

Вопрос посетителя:
04.12.2017 15:16:24
Александр
Добрый день! могу ли я по ДМС оплатить часть суммы на операцию по лазерной коррекции зрения?
Ответ техцентра:
05.12.2017 07:24:41

Добрый день, Александр! Если в программу ДМС вашего полиса входит данная услуга, то вы можете часть суммы оплатить по полису ДМС. Подробную информацию можете получить по тел. 42-38-10.

Вопрос посетителя:
03.12.2017 19:01:27
Юлия
Добрый день, где я могу бесплатно обследоваться имея ваш полис с улусной пропиской, сперва где-то надо прикрепиться??
Ответ техцентра:
04.12.2017 11:41:38

Добрый день Юлия!

Для прикрепления  в медицинскую организацию г. Якутска наличие городской прописки не требуется.

В соответствии  со ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и ст. 16 ФЗ №326 –ФЗ «О медицинском страховании в Российской Федерации»  застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации  из медицинских организаций участвующих  в реализации Территориальной программы  обязательного медицинского не чаще, чем 1 раз в календарный год. Реализовать это право  Вы можете в любое время в течение всего календарного года, написав заявление о выборе  медицинской организации на имя главного врача.

 

           При подаче заявления  предъявляются  оригиналы следующих   документов:

-паспорт  гражданина  РФ или временное  удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта.

-полис обязательного  медицинского страхования

-СНИЛС (при наличии).

           Перечень медицинских организаций, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, имеющих прикрепленное население в г. Якутске.

1

ГБУ РС(Я) "ЯГБ №2"                               

2

ГБУ РС(Я) "Поликлиника №5"                       

3

ГБУ РС(Я) "Поликлиника №1"                       

4

ГАУ РС(Я) "ЯГБ №3"                   

5

ГАУ РС(Я) "Медицинский центр г. Якутска"

6

ГБУ РС(Я) "РБ №3"                                

8

ФКУЗ "МСЧ МВД по РС(Я)                           

9

Якутская больница ФГБУЗ "ДВОМЦ ФМБА России"      

10

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ЯКУТСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР КОМПЛЕКСНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ПРОБЛЕМ"

11

ООО "Медлайн-К"                                  

12

ООО МЕДИЦИНСКАЯ КЛИНИКА "АВРОРА"                 

13

ООО "МЦ Медэкспресс+"                            

14

ООО МЦ "ДОМ ЗДОРОВЬЯ" КЛИНИКА "КРИСТАЛЛ"         

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС)  Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

По вопросам оказания медицинской помощи  можете обратиться   по телефону  "Контакт-центра здравоохранения"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
01.12.2017 16:17:49
Манук
Здраствуйте у меня медицинский полис сазамедстраз . Я его потерял и в даны момент я не в Якутске нахожусь, а нахожусь в Краснодарском краю в г Сочи . Подскажите пожалуйста как я могу его восстановить? И куда мне обратится в таком ситуацией???
Ответ техцентра:
04.12.2017 11:39:37

Здравствуйте Манук, для оформления дубликата полиса Вам нужно направить к нам своего представителя с доверенностью на Ваше имя, написанное в простой письменной форме с заверенными копиями Вашего паспорта РФ и СНИЛСа, а также с паспортом представителя.  В день подачи заявления ему выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС.

Либо, если вы находитесь в Краснодарском крае свыше 11 месяцев, то можете оформить полис в любой страховой компании работающей в системе ОМС в Краснодарском крае.

Вопрос посетителя:
30.11.2017 10:57:49
Степан
Здравствуйте! В нашем районе нет узиста. На днях прилетел специалист ООО "Ленамедсервис". Лечащий врач выписал направление на УЗИ. Я за оказанную услугу заплатил 3800 руб. Возместит ли мне "Сахамедстрах" данную услугу?
Ответ техцентра:
30.11.2017 11:21:38

Здравствуйте, Степан!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи. 

Если Вы прошли УЗИ исследование по направлению лечащего врача, то имеете право оформить письменное обращение на имя главного врача медицинской организации или в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией проводится целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации, где Вы прикреплены. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов. 

Для получения  консультации по вопросам оказания медицинской помощи Вы можете  позвонить по телефону  "Контакт-центра": 8-800-100-14-03

Вопрос посетителя:
29.11.2017 07:38:41
Юлия
Сколько стоит медикаментозный аборт?
Ответ техцентра:
29.11.2017 09:56:23

Здравствуйте Юлия!

           По программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2017 г. искусственное прерывание беременности с применением лекарственного препарата входит в перечень медицинских услуг, предоставляемых по полису обязательного медицинского страхования.

          Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

           Рекомендуем Вам обратиться к своему лечащему врачу.

           Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону Контакт центра – бесплатная линия: 8-800-100-14-03

Вопрос посетителя:
28.11.2017 14:12:12
Анна
Здравствуйте! Нас пригласили в ФГБУ Санкт-Петербургский НПЦ МСЭ, протезирования и реабилитация инвалидов им.Г.А.Альбрехта. Мин труда и Соц.Защиты по ОМС на восстановительное лечение тазобедренного сустава. Диагноз коксаартроз. В направлении написано источник финансирования 03. С какого бюджета оплачивается данное направление? Нужна ли квота для направления в данное учреждение? Спасибо
Ответ техцентра:
29.11.2017 09:55:21

Здравствуйте, Анна!

ФГБУ Санкт-Петербургский НПЦ МСЭ, протезирования и реабилитация инвалидов им.Г.А.Альбрехта не относится к медицинским организациям, осуществляющих деятельность в системе обязательного медицинского страхования на 2017 г.  Рекомендуем обратиться в региональный фонд социального страхования по Республике Саха (Якутия).

          Справки по вопросам получения медицинской помощи по полису ОМС по телефону Контакт центра Здравоохранения РС (Я) 8-800-100-14-03

Вопрос посетителя:
24.11.2017 13:55:28
Ольга
Здравствуйте.получила квоту на эко, какие анализы и обследования мне и моему мужу положенны бесплатно по полис ОМС?
Ответ техцентра:
27.11.2017 07:48:53

Здравствуйте Ольга!

Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ №107н от 30.08.12г. «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» в соответствии со статьями 14, 20, 37 и 55 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, No 48, ст. 6724; 2012, No 26, ст. 3442, 3446)  утвержден перечень анализов при подготовке к процедуре ЭКО.

№ пп

Название обследования

Обследования без примечаний
проходит только женщина

1

Уровень Антимюллерова гормона

 

2

Уровень Фолликулостимулирующего гормона

 

3

Спермограмма по Крюгеру (MAR-тест)

Мужчина

4

Лапароскопия или Гистеросальпингография
(оценка проходимости маточных труб)

 

5

Определение антител к сифилису, ВИЧ-инфекции и гепатиту В и С

Оба партнера

6

Забор мазков из внешних половых органов на патогенную флору

Оба партнера

7

Исследование методом полиразмерной цепной реакции на хламидии, микоплазму, уреаплазму, ВГЧ-1 и 2, цитомегаловирус

Оба партнера

8

Определение антител к ВГЧ-1 и 2, цитомегаловирусу в крови

Оба партнера

9

Определение антител к вирусу краснухи

 

10

Общий анализ крови из пальца и биохимический из вены

 

11

Гемостазиограммы – проверка крови на свертываемость

 

12

Группа и резус-фактор крови

 

13

Уровень ТТГ щитовидной железы

 

14

Содержание пролактина

 

15

Общий анализ мочи

 

16

Цитология шейки матки

 

17

УЗИ малого таза

 

18

Флюорография

Оба партнера

19

ЭКГ

 

20

УЗИ грудных желез

 

21

Маммография

Пациентки после 35 лет

22

Кариотипирование – генетическое состояние хромосом

Пациентки после 35 лет

23

УЗИ желез (щитовидной, надпочечников и др.)

Если есть показания

24

Заключение терапевта о возможности вынашивания плода

 

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом.

Справки по телефону «Контакт-центра» бесплатная линия: 8-800-200-14-03.

Вопрос посетителя:
18.11.2017 20:20:28
Ирина
Здравствуйте!Где (название документа) можно ознакомиться с перечнем бесплатных медицинских услуг для женщин в послеродовой период? Спасибо!
Ответ техцентра:
20.11.2017 12:46:25

Здравствуйте Ирина!

Медицинская помощь   застрахованному лицу оказывается Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2017 г.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Одновременно сообщаем  в Территориальную программу ОМС не входят заболевания передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекции и синдром приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения.

С полным перечнем бесплатных медицинских услуг, Вы можете ознакомиться на сайте компании http://сахамедполис.рф/  и Территориального фонда ОМС по Республике Саха (Якутия) http://www.sakhaoms.ru/.

По вопросам оказания медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию можете консультироваться  по телефону Контакт центра - бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
20.11.2017 05:39:42
Юрьевна
С какими документами надо подходить для получения полиса ОМС для ребёнка (новорожденный), снилса ещё нет
Ответ техцентра:
20.11.2017 12:44:35

Здравствуйте, для оформления полиса ОМС ребенку нужны следующие документы: свидетельство о рождении ребенка  и паспорт одного из родителей. Отец ребенка может оформить полис, только в том случае если он прописан в свидетельстве о рождения ребенка.

В день обращения Вам выдадут временное свидетельство. Полис будет изготавливаться в течении 30 рабочих дней.

Оформить полис Вы можете по адресу: ул.Курашова, 44а ,  2 этаж, а также в наших пунктах  выдачи полисов, с которыми Вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Справки по телефону 32-56-07.

Вопрос посетителя:
20.11.2017 04:51:04
Яна
Здравствуйте! Входит ли удаление ретинированных зубов мудрости в ОМС?
Ответ техцентра:
20.11.2017 12:39:50

Здравствуйте, Яна!

Операция удаления ретинированного, дистопированного или сверхкомплектного зуба в классификаторе основных медицинских услуг по оказанию первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи  оказываемых по полису ОМС идет  под кодом А 16.07.024.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
19.11.2017 08:12:56
Раиса
Добрый день. Возможно ли получение бесплатной путевки на санаторно курортное лечение?
Ответ техцентра:
20.11.2017 12:39:13

Здравствуйте, Раиса!

Санаторно-курортное лечение не финансируется из средств обязательного медицинского страхования. По программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2017 г. и на плановый период 2018 и 2019 годов по полису ОМС можно получить медицинскую реабилитацию. Медицинские показания и направление  на реабилитационное лечение  осуществляет лечащий доктор медицинской организации по месту прикрепления на медицинское обслуживание.

По вопросам оказания медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию можете консультироваться  по телефону Контакт центра - бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
16.11.2017 03:11:20
Александр
Доброго времени суток! Есть ли стоматологические клиники в Санкт-Петербурге работающие по ОМС?
Ответ техцентра:
17.11.2017 07:03:10

Уважаемый Иннокентий!

Вне территории страхования по полису ОМС Вы можете получить  терапевтическую и хирургическую стоматологическую помощь в экстренной и неотложной форме. Одновременно предоставляем, перечень медицинских организаций работающих в системе ОМС в 2017году г. Сочи Краснодарского края.

Наименование медицинской организации

Фактический

адрес

ФИО руководителя

Контакт/

телефон

факс

Эл/почта

Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Сочи "Стоматологическая поликлиника №4"

МБУЗ г.Сочи "Стоматологическая поликлиника №4"

Краснодарский край, Сочи г, Партизанская ул, 12,

Будкина  Марина  Петровна

8(862)270-23-90

8(862)270-23-90

Stom4@sochi.com

Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Сочи "Стоматологическая поликлиника №1"

МБУЗ г.Сочи "Стоматологическая поликлиника №1"

Краснодарский край, Сочи г, Чайковского ул, 25/1,

Дубовицкий  Станислав Владимирович

8(862)254-48-46

8(862)254-69-15

orlistom@sochi.com

Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранение города Сочи"Детская стоматологическая поликлиника"

МБУЗ г.Сочи "Детская стоматологическая поликлиника"

Краснодарский край, Сочи г, Абрикосовая ул, 21, а,

Грицай Светлана Эдуардовна

8(862)298-68-95

8(862)298-15-55

 

Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Сочи "Стоматологическая поликлиника № 3"

МБУЗ г.Сочи "Стоматологическая поликлиника №3"

Краснодарский край, Сочи г, 50 лет СССР ул, 8а,

Игнатьева  Ольга Викторовна

8(862)265-50-37

8(862)2 65-35-73

stomatol@sochi.com

Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения города Сочи "Стоматологическая поликлиника №2"

МБУЗ г.Сочи "Стоматологическая поликлиника №2"

Краснодарский край, Сочи г, Революции пер, 7,

Ермоленко  Людмила  Николаевна

8(862)240-06-57

8(862)240-14-91

st123@sochi.com

 

            С режимом работы, контактными телефонами можете ознакомиться на сайтах медицинских организаций.

 

 

 

 

 

 

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
14.11.2017 21:01:04
Любовь
Здравствуйте! Скажите хотим с мужем планировать беременность возможно ли сдать анализ зппп бесплатно?
Ответ техцентра:
15.11.2017 13:51:33

Уважаемая Любовь!

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

В Территориальную программу ОМС не входят заболевания передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекции и синдром приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения.

Для уточнения Вашего вопроса, просим перезвонить на номер Контакт центра «8-800-100-14-03».

Вопрос посетителя:
14.11.2017 12:28:34
Андрущак А.Б.
Здравствуйте! Прошу вас помочь разобраться с работой городской больницы №2 города Якутска. Там постоянно происходят нарушения в организации приёма посетителей. Например, сегодня моя супруга, которая две недели назад записалась на приём к неврологу через регистратуру на 14:00, отпросилась с работы и пришла к назначенному времени, но на приём попасть не смогла, т.к. врач закрыл кабинет и сказал, что он пошёл обедать. Хотя по расписанию у него приём посетителей с 9:00 до 15:00. Возле кабинета к этому же врачу было очень много пациентов по "живой очереди". Зачем тогда делать приём по электронной очереди, если она не работает? К организации работы этой больницы очень много претензий: талоны к специалистам на сайт электронной регистратуры не выгружают, список специалистов на этом же сайте для ГБ№2 не полный (того же невролога в списке нет), в регистратуре часто дают неверную информацию, в детском отделении медицинские карточки теряют. Конечно, всем свойственно ошибаться, но почему за эти ошибки никого не наказывают? Электронная очередь - хорошее решение с доступностью медицины, кстати, на которое затрачены государственные деньги. Почему за нерадивость руководства, даже не пытающегося решить проблему, должны расплачиваться простые граждане, оплачивающие налоги?
Ответ техцентра:
15.11.2017 13:50:43

Здравствуйте!

По Вашему обращению  страховой медицинской компанией  «Сахамедстрах» в ГБУ РС (Я) «Якутская городская больница №2» будет  проведен контроль условий предоставления медицинской помощи.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
13.11.2017 17:00:39
Татьяна
Здравствуйте.в начале ноября я получила направление на эко по омс в клинику Авиценна г. Новосибирска.на приеме доктор мне сказала что необходимо сделать гистероскопию.значит в ноябре в протокол я не попадаю.а декабрь идет уже в 2018 год .доктор сказала что выдаст мне справку что необходимо сделать дообследование.я с этой справкой должна прийти в свою страховую и мне переделают направление на эко на 2018.но я уже нахожусь в Новосибирске.неужели мне придется ехать назад .или я могу эту проблему решить как то по месту?
Ответ техцентра:
15.11.2017 13:49:52

Уважаемая Татьяна!

Для получения  консультации по вопросам оказания медицинской помощи по ОМС г. Новосибирск, Вы можете  позвонить по телефону  "Контакт-центра" Территориального фонда Новосибирской области: 8-800-222-15-15.

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом.

В случае обследования на платной основе по назначению лечащего врача,   то имеете право оформить письменное обращение в адрес страховой медицинской организации или в адрес Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка, договоров на платные медицинские услуги  и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы.

Обоснованность взимания денежных средств по ОМС и возмещение расходов за оказанные медицинские услуги в Клинике репродукции человека «Авиценна» в г. Новосибирск определяется после проведения целевой экспертизы, оказанной Вам медицинской помощи.

Вопрос посетителя:
10.11.2017 09:56:54
Наталья
Мой папа неработающий пенсионер ,инвалид 2 гр.,прописка п. Чернышевский. Сделали операцию в Новосибирске в Мешалкино по квоте (Эндоваскулярные, хирургические и гибридные операции на аорте и магистральных сосудах).Обследование перед операцией было все платное :МСКТ-АНГИОГРАФИЯ, ФГДС, все нужные анализы .Сумма получилась приличная для неработающего пенсионера. Можно ли сдать квитанции на оплату в Сахамедстрах и какие документы еще нужны ?
Ответ техцентра:
13.11.2017 07:12:26

Уважаемая Наталья!

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Если Вы, прошли обследование на платной основе по назначению лечащего врача,   то Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где Вы территориально прикреплены, о возмещении личных расходов за оказанную медицинскую услугу. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
09.11.2017 12:30:14
Наталия
Здравствуйте! подскажите пожалуйста где можно пройти врача ортопеда,для медосмотра в д/сад бесплатно по ОМС,в поликлинике где мы прикреплены его нет уже месяц и неизвестно когда будет
Ответ техцентра:
10.11.2017 12:19:44

Здравствуйте Наталия!

В соответствии  Программы государственных гарантий оказания бесплатного  оказания гражданам  медицинской помощи  в Республике Саха (Якутия) на 2017г. раздела YIII.Порядка и условия предоставления медицинской помощи сроки  проведения  консультаций врачей – специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня  обращения пациента в медицинское учреждение.

При невозможности  оказания  консультации  врача специалиста, в Вашем случае врача-ортопеда, медицинское учреждение обязано направить пациента в другие медицинские учреждения на бесплатной основе по полису обязательного медицинского страхования.

Вам необходимо обратиться к заместителю главного врача по детству или заведующей  детской консультации по месту прикрепления ребенка.

Справки по телефону «горячей линии» Контакт центра - бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
09.11.2017 14:14:25
Ирина
Подскажите!сколько дней больничных по болезни ребенка будут оплачивать в год?
Ответ техцентра:
10.11.2017 12:16:51

Уважаемая Ирина!

Порядок выдачи листка нетрудоспособности не входит в компетенцию страховой медицинской организации.  Рекомендуем обратиться в Региональное отделение Фонда Социального страхования РФ по Республике Саха (Я) по телефону (4112) 42-84-33, занимающимся данным вопросом.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
09.11.2017 13:02:28
Надежда
Здравствуйте! Две недели пытаюсь записать мужа к врачу-неврологу в Медцентр г.Якутска. Чуть ли не каждый день звоню - ответ "записи нет". Сегодня 09.11.17г. позвонила опять в калцентр мне ответили что запись к специалистам только через терапевта. У муже сужение сонных артерий, гипертоническая болезнь. Он ежегодно проходит обследование и лечение у врача-невролога во время отпуска. Осталась половина отпуска, а он так и не может попасть к врачу. К кому нам обратиться?
Ответ техцентра:
10.11.2017 12:15:41

Добрый день, Надежда!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Для оперативного урегулирования Вашего вопроса просим перезвонить по бесплатному номеру «Контакт-центра» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
08.11.2017 09:10:10
кристина
обнаружили однократное обитие пуповины у плода в 30 недель и 5 дней сейчас срок беременности 37 недель и до сих пор не могу добиться от женской консультации направление на узи ответ врача нет талонов, глав.врач постоянно отсутствует в часы приема граждан, куда обращаться за помощью ?
Ответ техцентра:
09.11.2017 12:55:59

Уважаемая Кристина!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Для оперативного урегулирования Вашего вопроса просим перезвонить по бесплатному номеру «Контакт-центра» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
03.11.2017 23:43:00
галина
Какие документы нужны для оформления полиса? С улусной пропиской могу оформить и получить в якутске?
Ответ техцентра:
07.11.2017 08:08:58

Если Вы прописаны в улусе и проживаете в  г. Якутске, оформить полис ОМС Вы можете обратившись в офис компании по адресу: г. Якутск, ул. Курашова 44А. При себе необходимо иметь паспорт РФ и СНИЛС.

График работы:  с 9:00-17:00 без перерыва, в субботу с 9:00-15:00 чч.

Вопрос посетителя:
01.11.2017 10:41:41
Лидия
Здравствуйте, ответьте, пожалуйста, правомерно ли поступили отказав в оплате проезда моему ребенку и мне. Мы живем в отдаленном улусе, моя дочь 2006 года рождения страдает головными болями, весной 2016 года мы прошли обследование в НЦМ г. Якутска, после обследования ЭЭГ был выявлен сниженный порог судорожной готовности, назначено лечение и рекомендовано контрольное ЭЭГ через год, кроме того при обследовании ЭХОКГ - малая аномалия сердца, расширение ЛА, также рекомендовано контрольное ЭХОКГ через год. В течении всего года мы с ребенком лечились и в стационаре и амбулаторно, при этом положительной динамики не наблюдается, у ребенка постоянно болит голова. после чего в августе я обратилась в больницу для того чтоб нас отправили на контрольное обследование и оплаты проезда, поскольку я одна воспитываю двоих детей и не могу оплатить проезд, больница сначала сослалась на то, что у них невролога нет и отправить может только он, после того как в конце сентября невролог появился и мы сходили на прием. мне дали официальный отказ по причине отсутствия экстренных показаний. Поскольку ребенок имеет отягощенную наследственность как аневризма ГМ, гипертоническая болезнь я очень Вас прошу помочь мне в сложившейся ситуации.
Ответ техцентра:
02.11.2017 07:34:55

Уважаемая Лидия!

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

АО СМК «Сахамедстрах» работает в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования. Решение вопроса оплаты проезда к месту лечения  и проживания в период обследования не входит в компетенцию страховой медицинской компании.

Порядок оплаты проезда к месту лечения утвержден Постановлением Правительства РС(Я) от 11.05.2012 N 185 "Об оплате проезда граждан к месту лечения в специализированные медицинские учреждения Республики Саха (Якутия) и обратно". Согласно указанному Порядку, направление граждан на лечение в специализированные медицинские учреждения РС (Я) осуществляется строго по медицинским показаниям центральными районными больницами.

Решение о направлении граждан на лечение в специализированные медицинские учреждения РС (Я) принимает врачебная комиссия ЦРБ в течение 10 рабочих дней с момента представления документов лечащим врачом.

Для получения дополнительной информации по Вашему вопросу просим позвонить по телефону Контакт-центра:8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
31.10.2017 11:29:23
Галина
Оплатят ли моему ребенку анализ на аллергоскрин
Ответ техцентра:
31.10.2017 14:01:12

Уважаемая Галина!

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование детей, в том числе аллергоскрин при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
31.10.2017 07:33:04
елена
добрый день!в какие стоматологические клиники бесплатно принимают по омс?
Ответ техцентра:
31.10.2017 13:56:08

 Уважаемая Елена!

Виды терапевтической и хирургической стоматологической помощи, предоставляемые бесплатно по полису ОМС предоставляют в 2017 году в ГАУ РС (Я) «Стоматологическая поликлиника г. Якутска», ГБУ РС (Я) «Детская стоматологическая поликлиника» и следующие частной формы собственности стоматологические клиники г. Якутска: ООО "Валеон"-   пр. Ленина, 24 (2 этаж), ООО "Гармония"-  ул. Лермонтова, 94, ООО"Дента"- ул. Ярославского, 30/1, ООО "Маэстро"- ул. П. Алексеева, 83/10 офис 1, ООО Стоматология "Даймонд клиник"- ул. Орджоникидзе, 17 офис 200, ООО Стоматология "ОРИС+"- ул. Петровского, 21, ООО "Эмп"- пр. Ленина, 7 офис 36, ИП Антипина Лейла Семеновна- ул. П. Осипенко, 8, ИП Степанова Ольга Семеновна- ул. П. Осипенко, 8, ИП Сергеева Варвара Еремеевна - ул. П. Алексеева, 25.

С режимом работы, контактными телефонами можете ознакомиться на сайтах медицинских организаций.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
30.10.2017 19:41:18
Валентин
Здравствуйте, я студент в Екатеринбурге и мне понадобилось лечение у стоматолога. На консультации в платной клинике сказали, что необходимо поставить новую пломбу. Не могли бы Вы соориентировать меня, возможно ли здесь пролечить зуб бесплатно? Полис Сахамедстрах'а
Ответ техцентра:
31.10.2017 13:55:00

Уважаемый Валентин!

Вне территории страхования по полису ОМС Вы можете получить  терапевтическую и хирургическую стоматологическую помощь в экстренной и неотложной форме. Одновременно предоставляем, перечень медицинских организаций работающих в системе ОМС в 2017году г. Екатеринбурге Свердловской области.

Наименование медицинской организации

адрес

контактные данные

Муниципальное автономное учреждение "Стоматологическая поликлиника № 12"

620050 г. Екатеринбург, ул. Техническая, д. 28

Регистратура: 8(343)3662224, Телефон: 8(343)3662223,    Факс:8(343)3662223, Эл.почта: stomat12@mail.ru

Муниципальное автономное учреждение "Стоматологическая поликлиника № 1"

620075 г. Екатеринбург, ул. Пушкина, д.1

Регистратура: 8(343)3598277, Телефон: 8(343)3712184,    Факс:8(343)3712184, Эл.почта: SP_176@mail.ru

Общество с ограниченной ответственностью "Стоматологическая поликлиника № 9"

620010 г. Екатеринбург, ул. Академика Губкина, д. 76

Регистратура: 8(343)2588808, Телефон: 8(343)2588813,    Факс:8(343)2588813, Эл.почта: sp9-nachmed@mail.ru

Автономная некоммерческая организация "Объединение "Стоматология"

620102 г. Екатеринбург, ул. Белореченская, д. 26

Регистратура: 8(343)2337131, Телефон: 8(343)2337330,    Факс:8(343)2337330, Эл.почта: sp11@anostomat.ru

Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской области "Свердловская областная стоматологическая поликлиника"

620142 г. Екатеринбург, ул. Щорса, д. 34

Регистратура: 8(343)2602370, Телефон: 8(343)2661220,    Факс:8(343)2661220, Эл.почта: nocar@sosp.ru

Справки по телефону «горячей линии»  Контакт центра - бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
30.10.2017 18:42:25
Вероника
Здравствуйте мой сын находится в Москве,хочет показаться врачам дерматологу и стоматологу полис ваше действует?у него бумажном варианте полис с 2015 года взяли
Ответ техцентра:
31.10.2017 13:19:37

Здравствуйте Вероника! Если Ваш сын постоянно проживает в Москве, то согласно ФЗ от 29.11.2010г. №326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" у него есть право выбора любой страховой компании, работающей в системе ОМС, согласно территориального признака, в Вашем случае  на территории г. Москва.

О страховых компаниях Московской области Вы можете ознакомиться на сайте Территориального фонда ОМС г. Москвы.

Если ребенок временно пребывает на территории Московской области, то обследование он может пройти только по направлению его лечащего врача прикрепленной медицинской организации. В остальных случаях медицинская помощь оказывается по Базовой программе госгарантий.

Справки по телефону: (4112) 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
25.10.2017 11:49:39
алена
здравтсвуйте! у ребенка в полисе указан неверная дата рождения и отчество. куда обратиться на замену полиса
Ответ техцентра:
26.10.2017 11:09:40

Здравствуйте Алена!

Действительно при выявлении неточности в полисе ОМС Вам  необходимо переоформить полис своему ребенку. Это Вы можете  сделать в  головном офисе компании, находящемуся по адресу:  г. Якутск, ул.Курашова, 44а, либо в любом другом пункте выдачи полисов, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте. При себе иметь свидетельство о рождении ребенка, СНИЛС ребенка (при наличии), паспорт родителя и прежний полис ОМС.  В день подачи заявления Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, который изготавливается в течении 30 рабочих дней.

Справки по телефону 32-56-07.

Вопрос посетителя:
23.10.2017 09:15:05
Александр
Добрый день! Обратился в прикрепленной поликлинике (г. Якутск) к урологу по поводу болей в яичке, он устно сказал (направление не выписывал, виды и количество инфекций не уточнял) что надо сдать анализ ПЦР в КВД или Медцентре. Анализ ПЦР на 12 инфекций обошелся мне в 3000 рублей. Вопрос: входит ли анализ ПЦР в перечень ОМС и можно ли было сдать его непосредственно в поликлинике? Как можно вернуть деньги?
Ответ техцентра:
24.10.2017 07:27:48

Уважаемый Александр!

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

В Территориальную программу ОМС не входят заболевания передаваемые половым путем, туберкулез, ВИЧ-инфекции и синдром приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения.

Для уточнения Вашего вопроса, просим перезвонить на номер Контакт центра «8-800-100-14-03».

Вопрос посетителя:
23.10.2017 10:25:21
галина
хотим поменять полис сахамедстраха на другую страх.компанию. Куда нам обратиться и что для этого нужно?
Ответ техцентра:
24.10.2017 05:49:33

Добрый день!

В нашем регионе  по ОМС работают две страховые компании; АО СМК «Сахамедстрах» и «РГС-Медицина.

Замену страховой медицинской организации, Вы можете осуществить один раз в течение календарного года, но не позднее 1 ноября. (ФЗ № 326 «Об обязательном медицинском страховании в РФ).

Выбор страховой  медицинской компании организации осуществляется путем подачи заявления в порядке,  установленном Правилами ОМС.

Вопрос посетителя:
22.10.2017 14:34:36
Наталия
Здравствуйте. У меня диагноз М54.3-Люмбагоишиалгия слева,спондилез ПОП 2 ст. Гидромелия Th7-Th11. Гржи Шморля Th7-Th8, Th11-Th12. Могу ли я воспользоваться бесплатным санаторным лечением по ОМС. Спасибо.
Ответ техцентра:
23.10.2017 13:46:32

Уважаемая Наталия!

Санаторно-курортное лечение не финансируется из средств обязательного медицинского страхования. По программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2017 г. и на плановый период 2018 и 2019 годов по полису ОМС можно получить медицинскую реабилитацию. Медицинские показания и направление  на реабилитационное лечение  осуществляет лечащий доктор медицинской организации по месту прикрепления на медицинское обслуживание.

В 2017г. медицинскую реабилитацию  застрахованным гражданам бесплатно по полису ОМС на территории Республики Саха (Якутия)  предоставляют следующие санатории - профилактории: СП «Чэбдик», АНО санаторий «Абырал» (Благодеяние), АНО СБВЛ Федерации профсоюзов РС(Я), АНО ОСКУ РС(Я) «Якуткурорт». Подробно ознакомиться с деятельностью санаториев можно на их официальных сайтах в сети Интернет.

Одновременно сообщаем, что о возможности получении реабилитационного лечения по полису ОМС за пределами Республики Саха (Якутия) Вы можете узнать,  предварительно обратившись на сайт или по телефонам выбранного Вами санаторно-курортного учреждения.

Справки по телефону «горячей линии»  Контакт центра - бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
21.10.2017 15:29:42
Александр
Требуется абляции предсердия. Диагноз фибрилляция предсердия. С какого фонда предоставляются эти услуги через ОМС или региональный фонд.
Ответ техцентра:
23.10.2017 13:43:58

Уважаемый Александр!

Согласно разделу II Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в  Республике Саха (Якутия) на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов за счет бюджетных ассигнований государственного бюджета Республики Саха (Якутия) и средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Пункту 2.3. Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий.

Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи согласно приложению к Постановлению Правительства Российской Федерации от 19 декабря 2016 года №1403 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов», который содержит в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи).

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи. При наличии показаний медицинская помощь  оказывается пациентам  за пределами республики по квоте Министерство здравоохранения РС (Я). По выписке из медицинской карты пациента и направлению врачебной комиссии  поликлиники, где наблюдался гражданин,  Министерство здравоохранения выделяет квоту для пациента на дальнейшее лечение в  федеральные клиники  РФ  и лечение   проводится для гражданина бесплатно.

Бесплатный телефон горячей линии «Контакт центра» - 8 800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
17.10.2017 06:25:38
Татьяна
Здравствуйте! Можно ли прикрепляться в поликлинику, если у меня улусная прописка? Нас не прикрепили
Ответ техцентра:
17.10.2017 11:31:13

Уважаемая Татьяна!

В соответствии  со ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и ст. 16 ФЗ №326 –ФЗ «О медицинском страховании в Российской Федерации»  застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации  из медицинских организаций участвующих  в реализации Территориальной программы  обязательного медицинского не чаще, чем 1 раз в календарный год. Реализовать это право  Вы можете в любое время в течение всего календарного года, написав заявление о выборе  медицинской организации на имя главного врача.

При подаче заявления  предъявляются  оригиналы следующих   документов:

  • паспорт  гражданина  РФ или временное  удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта;
  • полис обязательного  медицинского страхования;
  • СНИЛС (при наличии).

Для отрегулирования   Вашего вопроса просим   позвонить  по телефону Контакт-центра 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
16.10.2017 19:05:52
Екатерина
Добрый день. В Москве делали ЭКО по ОМС, к сожалению неудачно. Необходим донор ооцитов. В роли донора может быть моя двоюродная сестра, понимаю что ее обследование, стимуляцию и изъятие ооцитов придется оплачивать мне самой. Могу ли я рассчитывать на еще одну попытку ЭКО по ОМС со стимуляцией моих ооцитов и с подстраховкой донорским клетками изъятыми у сестры?
Ответ техцентра:
17.10.2017 06:27:00

Уважаемая Екатерина!

В Российской Федерации  лимит на количество попыток проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения с использованием вспомогательных репродуктивных технологий законодательством не установлен. Повторное направление на ЭКО  проводится в соответствии Приказа Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению".

Объем диагностических, лечебных мероприятий и показаний для проведения процедуры ЭКО определяет лечащий врач, рекомендуем обратиться к врачу-гинекологу  по месту жительства.

Справки по телефону «Контакт-центра» бесплатная линия: 8-800-200-14-03.

Вопрос посетителя:
16.10.2017 14:14:03
Татьяна
13.10.17 вызвала врача на дом ребенку 13 лет через приложение "Вызов врача на дом",номер заявки 20512,передано 12:38 Врач так и не пришел! Что это ? Бесплатная медицина вообще работать не хочет?Где гарантированные конституцией РФ права человека?И
Ответ техцентра:
17.10.2017 06:17:53

Уважаемая Татьяна!

Для урегулирования Вашего вопроса просим позвонить на бесплатный номер «Контакт-центра»: 8-800-100-14-03 и уточнить данные ребенка:

1.      Ф.И.О;

2.      Дату рождения;

3.      Прикрепление к медицинской организации

С  уважением, консультативно-информационный центр АО СМК «Сахамедстрах»

Вопрос посетителя:
16.10.2017 10:55:47
Мария
Доброе время суток, моему сыну нужна ортодонтическая помощь, но в поликлинике где мы прикреплены дали талон аж на ноябрь 2018 года! и вообще открытым текстом указали на платное лечение даже цену сказали 80000! У меня вопрос могу ли я расчитывать на бесплатную помощь по ОМС?
Ответ техцентра:
16.10.2017 14:11:19

Уважаемая Мария!

За счет средств обязательного медицинского страхования  финансируются съемные и несъемные ортодонтические аппараты детям до 18 лет  и   «Брекет-системы» при врожденных аномалиях зубочелюстной системы детям-инвалидам до 18 лет, а также при переломах костей верхней и нижней челюсти детям до 18 лет.

Зубное протезирование и косметологическая стоматология не подлежат финансированию из средств обязательного медицинского страхования.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
12.10.2017 14:48:42
Александр
По направлению прохожу обследования в кардиологии. Нужно пройти коронарографию. сколько необходимо времени на всю проверку включая коронарографию?
Ответ техцентра:
13.10.2017 06:26:50

Здравствуйте, Александр!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Одновременно сообщаем, что время прохождения всех клинических исследований зависит от объема назначенных Вам диагностических исследований лечащим врачом, в РКД ГАУ РС (Я) «РБ№1-НЦМ» в среднем от 10 дней до 3-х недель.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону Контакт центра – бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
10.10.2017 08:33:42
Ирина
У меня хр.заб. тиреотоксикоз и многоузловой зоб. Сколько раз в году я могу сдавать анализы на гормоны бесплатно.Спасибо 10.10.2017
Ответ техцентра:
11.10.2017 06:56:17

Здравствуйте, Ирина!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону Контакт центра – бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
09.10.2017 19:05:11
Леонид Ермольник
Здравствуйте находился на лечении ГБУ РС (Я) «Нерюнгринская ЦРБ». Прошу инициировать проверку по поводу отсутствия в стационаре средств гигиены а именно:в туалетах отсутствует туалетная бумага, мыло , бумажные полотенца. В стационаре присутствует запах дихлофоса, в подвальном помещении персонал устроил курилку и дым от сигарет поднимается в палаты реанимации. В ежедневном питании преобладает в основном капуста. Калорийность питания занижена. Мясо в питании почти отсутствует.
Ответ техцентра:
10.10.2017 14:25:43

Здравствуйте, Леонид!

Страховая медицинская организация АО «СМК «Сахамедстрах» сообщает, что  Ваше письмо направлено в адрес  главного врача ГБУ РС(Я) «Нерюнгринская ЦРБ» для рассмотрения.

Вопрос посетителя:
08.10.2017 13:53:20
Анастасия
Здравствуйте, могу ли сдать первичные анализы бесплатно,если у меня нет городской прописки и где?
Ответ техцентра:
09.10.2017 07:28:33

Здравствуйте, Анастасия!

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС)  Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Исходя из выше указанного, если Вы заболели, то имеете право обратиться в любую медицинскую организацию, участвующей в реализации территориальной программы  государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2017 г. при этом наличие городской прописки не обязательна.

По вопросам оказания медицинской помощи  можете обратиться   по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
06.10.2017 07:35:01
люба
здравствуйте! подскажите пожалуйста где мне в г якутске найти хорошего аллерголога ? чтобы мне сделали подбор антибиотикотерапии по омс, прописка улусная, по факт адресу в поликлинике 3 нету аллерголога. где в какой больнице лечат тех у кого после аллергии и после лечения под капельницами 10 дней воспалились все органы почки печень поджел железа? 89142908156
Ответ техцентра:
06.10.2017 10:06:04

Здравствуйте, Люба!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Одновременно сообщаем что, по Вашему вопросу страховой медицинской компанией ведется работа  с ГАУ РС (Я) «ЯГБ№3» сегодня планируется проведение Вам консультации заведующего терапевтическим отделением для решения дальнейшей тактики лечения.

Для получения  консультации по вопросам оказания медицинской помощи Вы можете  позвонить по телефону  "Контакт-центра": 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
06.10.2017 01:33:00
Марфа пенсионер
Как найти своего прикрепленного страхователя. Помню высылали то смс то ли на почту и не могу найти. У меня диагнозов много и все как бы хронические и состою на постоянном учете у Инфекционистов по гепатиту с 1985 г, и у терапевтов по Арт давлении повышенным до 180"120"80) по узким специальностям (Зоб ангилим..с 2012, глаукома с 2010, ) Но узнав отношение врачей специалистов в Поликлинике 3. Жду вызова от тех врачей на ежегодное подключение но ни разу не получала приглашение на ежегодную диспанцеризии по ни разу не позвонили.Опосля микроинсульта ишемического в 2016 году тем боле д.б.более оперативно...но как всегда...талонов и приема не достать..и всегда невозможно на прием записаться даже по электронным услугам запись к врачам. Почему такое отношение чувствуем мы пенсионеры на севере..и тем более в новой улучшенными условиями в Поликлинике 3 города
Ответ техцентра:
06.10.2017 06:48:02

Здравствуйте, Марфа!

Своего страхового представителя Вы можете найти  по первой  букве Вашей фамилии

Ф.И.О. телефон Медицинская организация Первая буква фамилии
Иванова Валентина Егоровна 89247619099 ГАУ РС(Я) "ЯГБ №3" АБВГДЕЁЖЗИ
Хабарова Лена Ивановна 89247619002 ГАУ РС(Я) "ЯГБ №3" КЛМНОП
Иванова Мария Иннокентьевна 89247619005 ГАУ РС(Я) "ЯГБ №3" РСТУФХЦЧШЩЫЭЮЯ

Например, фамилия  Алексеев – буква А, страховой представитель  Иванова Валентина Егоровна.

Одновременно сообщаем, что по этим телефонам Вы можете обращаться в рабочие дни с 9 часов до 17 часов.

Вопрос посетителя:
04.10.2017 09:42:00
Лидия
Здравствуйте. Невропотолог отправил ребенка на массаж,ребенку 10мес. Для того чтобы попасть на массаж в реабилитационный навролог.центр нужно сдать ряд анализов,все анализы кроме дизгруппы сдать можем в своей поликлинике,а на дизгруппу отправили сдавать платно. Могу ли я предоставить чек и поучить свои деньги обратно ?
Ответ техцентра:
04.10.2017 12:45:00

Здравствуйте, Лидия!

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Если Вы, прошли обследование на платной основе по назначению лечащего врача,   то Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где Вы территориально прикреплены, о возмещении личных расходов за оказанную медицинскую услугу. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
04.10.2017 06:11:52
люба
здравстуйте! мне нужна ваша помощь очень срочно! я с 13 сентября заболела аллергией, отек гортани и языка , скорая вызвала они кололи супрастином и сказали срочно идти к терапевту , мне пришлось платно идти в частной клинике и там терапевт на пять дней поставила капельницу дисоль преднизалон тиосульфат и супрастин, зуд и аллергия полшла после у меня живот с обеих сторон начал болеть, тогда я там де срочно записалась к аллергологу и гастроэнтерологу и аллерголог назначил зодак и энтеросгель на 7 дней аллергия прошла думала , и гастроэнтеролог назначила нольпазу и квамател так как у меня нет желчного пузыря удален, в этот де вечер пила нольпазу и квамател и на след день опять вышли в обе руки сыпь и щуд опять кравпивница , и срочно опять к терапевту пошла тоже также на 5 дней назначили капельницу , потом все закончилось, прописка улусная , но давно живу в якутске по фактич проживанию попадаю в3 поликлинику, позавчера очень сильной болью в обе бока попала рб2 меня обследовали почечная колика справа, мочекислый диатез , диффузные изменения паренхмемы печени и поджелудочной железы, уплотнение синуса обеих почек мкд. и не сиогли обезболивающее дать потомучто аллергия пошла на ношпу, и сказали срочно по фактич прожив подойти к поликлинике и дальше обследоваться и лечиться, вчера подошла к регистратуре, сразу направили в кабинет по неотлож помощи, там тоже ничем не смогли помощь ссылаясь что я недавно аллергией заболела и даже отек квинке было, и напраили участковому терапевту по проживанию, там терапевт даже тольком не смотрела ничего не заполнила а просто назначила лоратодин и кеторол . и сказала иди к урологу запишись, регистратура не записывает тех у кого нет прописки сказала что уролог только прописанных смотрит, что мне делать ? я очень сильно болею ! помогите пожалуйста вчера изза беспомощности опять пошла в платную клинику к терапевту , она дала направление на ягкб в терап отделение и там тоже отказали и направили идите в свою поликлиникудиагоноз поставили мочекислый диатез острый цистит, рекаомендовали лечение у терапевта по мж и подбор антибиотикотерапии аллергологомв связи с пониженной аллергической готовностью. сегодня тоже пойду в свою 3 поликлинику у меня есть полис сахамедстрах мне должны помочь! я очень вас прошу помогите мне, мне нужно полностью обследоваться. и очень странно все врачи вчерашние которые ходила ставят совсем разные диагнозы
Ответ техцентра:
04.10.2017 09:23:08

Здравствуйте, Люба!

Для урегулирования Вашей ситуации позвоните, пожалуйста, в Контакт –центр по тел. 8-800-100-14-03 или оставьте свои контактные телефоны.

Вопрос посетителя:
04.10.2017 05:17:26
Марина
Здравствуйте подскажите пожалуйста мы в июле обратились к детскому кордиологу что бы нас отправили на УЗИ сердца в июле начале обратились и по сей день нам его ещё не сделали!!!! К кому обращаться чтобы нам сделали УЗИ ???
Ответ техцентра:
04.10.2017 06:27:16

Здравствуйте, Марина!

По программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) сроки ожидания приема врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения в медицинскую организацию. Вы имеете право пройти в любой из медицинских организаций, участвующих в  реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования по полису ОМС или пройти на возмездной основе и обратиться с заявлением на возмещение на имя руководителя медицинской организации или страховой медицинской организации.

Перечень медицинских организаций частной формы собственности, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

1

ООО "Медлайн-К"                                   

2

ООО МЕДИЦИНСКАЯ КЛИНИКА "АВРОРА"                 

3

ООО "Даймонд клиник"                             

4

ООО "МЦ Медэкспресс+"                            

5

ООО МЦ "ДОМ ЗДОРОВЬЯ" КЛИНИКА "КРИСТАЛЛ"         

6

ООО «Медицина и здоровье»

Рекомендуем с режимом работы, контактными телефонами ознакомиться на сайтах медицинских организаций.

Одновременно сообщаем, что специалистов по полису ОМС  частично можно пройти в Детской консультативно-диагностической клинике  «Раймед» по адресу  Якутск, 202-й микрорайон, 15, 1 этаж.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
03.10.2017 09:56:50
Алёна
Добрый День! Подскажите пожалуйста, могу ли я оставить заявку электронно на замену полиса ОМС, в связи с тем, что в нем неверно указали мое имя, вместо АлЁна, написано АлЕна через букву Е. Или же это надо ехать к вам офис?
Ответ техцентра:
03.10.2017 14:31:22

Здравствуйте Алёна!

Прием заявлений на оформление полиса ОМС, в электронной форме, технически не возможен, согласно Приказа Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 г. № 158н застрахованное лицо обязано лично либо через своего представителя (путем подачи доверенности) подойти и подать заявление о переоформлении полиса. Либо предлагаем Вам пользоваться услугой «Вызов агента», оставив свой номер контактного телефона.

Справки по телефону: 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
02.10.2017 16:25:19
Валерия
Здравствуйте, я сейчас нахожусь в другом городе и хочу заверить здесь полис. Дело в том , что у меня просят пин-код полиса, а я его не знаю (не могу найти конверт с пин-кодом). Могу ли я как-то воссоздать его?
Ответ техцентра:
03.10.2017 14:18:39

Здравствуйте Валерия!

Здравствуйте, пин-коды полисов нигде не сохраняются, так как являются конфиденциальной информацией. В случае утраты пин-кода, вам будет оформлен бумажный полис, так как прием заявлений  от граждан на получение полиса ОМС в электронной форме приостановлено с 20.04.2015 г. Для оформления полиса ОМС можете  подойти в наш офис по адресу: улица Курашова, 44а, а также  в любой из наших пунктов выдачи полисов, при себе иметь паспорт гражданина РФ, СНИЛС.

Справки по телефону 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
03.10.2017 13:37:12
Людмила
Добрый день. Я живу в п.Айхал. После лечения в стационаре(язва желудка, полип в желудке), больница направляет на обследование в Якутск. Но сказали что все обследование и если понадобится операция по удалению полипа за мой счёт. Я имею полис Сахамедстрах. Может ли Сахамедстрах все это оплатить. И кто должен это оплачивать. Какой перечень мед.услуг оплачивает Сахамедстрах. Для чего тогда нужна мед.страховка,если эти услуги за мой счёт.
Ответ техцентра:
03.10.2017 14:10:22

Здравствуйте, Людмила!

Согласно Территориальной программе обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов язва желудка, полип желудка входят в перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно.

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи. То есть диагностические и лечебные мероприятия застрахованному лицу с полисом ОМС по назначению лечащего врача  проводятся бесплатно в соответствии сроков ожидания.

Одновременно сообщаем что, за счет средств обязательного медицинского страхования медицинская помощь оказывается по всем заболеваниям и состояниям, кроме заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения.

Для получения  консультации по вопросам оказания медицинской помощи Вы можете  позвонить по телефону  "Контакт-центра": 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
03.10.2017 06:09:25
М
Здравствуйте нахожусь на лечении в стационаре Нерюнгринской ЦРБ обьясните это нормально, что каждый день и на обед и на ужин блюда состоят из капусты????
Ответ техцентра:
03.10.2017 08:04:54

Здравствуйте!

По Вашему обращению  страховой медицинской компанией  «Сахамедстрах» в ГБУ РС (Я) «Нерюнгринская ЦРБ» будет  проведен контроль условий предоставления медицинской помощи.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
02.10.2017 13:26:40
Ирина
Здравствуйте, я из Сунтарского улуса, лечащий врач отправил меня на консультацию к врачу-травматологу, травматолог рекомендовал мне оперативное лечение, для госпитализации мне нужно пройти обследование, где я могу сделать это бесплатно? госпитализация через 3 дня, нужны следующие анализы: общий анализ крови; время кровотечения и свертываемости крови;общий анализ мочи; АЧТВ; МНО; ВИЧ; ифа на гепатиты; микрореакция на сифилис; определение группы крови и резус-фактора;рентгенография органов грудной клетки; биохимия; рентгенография кисти рук в 2-проекциях?
Ответ техцентра:
03.10.2017 06:25:37

Здравствуйте, Ирина!

По программе  государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2017 г. сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые  исследования) и лабораторных исследований при оказании  первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения.

Одновременно сообщаем, если медицинская организация предоставляет эти услуги в выше указанные сроки, но Вы хотите провести за короткий срок это уже иные условия, которые могут быть предоставлены по договору  возмездного оказания  медицинских услуг.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
02.10.2017 06:51:11
Людмила
С ревматоидным артритом не могу получить бесплатно лекарство по месту жительства по муниципальной программе, инвалидности нет. Покупаю на свои деньги, каким образом можно возместить?
Ответ техцентра:
02.10.2017 10:11:43

Здравствуйте, Людмила!

АО «СМК «Сахамедстрах»  работает в рамках программы государственных гарантий  бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия).

По данной программе обеспечение  лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании  амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в Федеральном законе  178-ФЗ от 17 июля 1999 «О государственной социальной помощи» и в соответствии с постановлением правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. №890 «О государственной поддержке развития медицинской  промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения  лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения»,  правительства Республики Саха (Якутия) от 10 апреля 2012 г.№144 «Об утверждении Положения о социальной поддержке отдельных категорий населения Республики Саха Якутия в части бесплатного обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Исходя из выше указанного,  лекарственное обеспечение при ревматоидном артрите обеспечивается по  Постановлению правительства РФ от 30 июля 1994 г. №890 и не финансируется из средств обязательного медицинского страхования. Рекомендуем обратиться в отдел лекарственного обеспечения и медицинской техники  Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) по телефону 8(4112) 42-53-28.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
02.10.2017 07:31:33
Ирина
Как можно до вас дозвониться?Нет даже гудков! В последний раз не смогли ответить на вопрос,что входит в перечень омс. Сейчас же,даже телефон не подключен к станции
Ответ техцентра:
02.10.2017 10:07:24

Здравствуйте, Ирина!

В связи с перебоями электроснабжения возникли проблемы по серверу Контакт–центра Территориального фонда ОМС по Республике Саха (Якутия).

Можете обратиться по телефону Консультативно-информационного центра АО СМК «Сахамедстрах»  8(4112) 32-58-64.

Приносим свои извинения за предоставленные неудобства!

Вопрос посетителя:
30.09.2017 06:46:06
Валентина
Здр! Нмский улус всю неделю болел зуб хотела получить талон все время не успева прямо на глазах заканчивалась мизирное количество талонов и так вчера вечером я решила удалить зуб из за не выносимых болей но к сожалению дежурный стоматолог что он устал за весь день работы и прорееомендовали по телефону пить антибиотики во избежании отека скорая передает слова стоматолага просят подайти в скорую вслучае отсутствия отека нам откажут вежливо отправят в платному стоматологу который по выходным не работает что нам делать помогите это рроблема всего улуса
Ответ техцентра:
02.10.2017 08:05:18

Здравствуйте, Валентина!

По программе  государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2017 г. сроки  ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Исходя из выше указанного,  при острой зубной боли Вам должны были оказать медицинскую помощь в течение 2  часов с момента обращения.

Для урегулирования Вашего вопроса  просим позвонить  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
29.09.2017 08:25:20
Дария
Здравствуйте! В какой стоматологии сейчас принимают по омс?
Ответ техцентра:
29.09.2017 14:00:12

Здравствуйте, Дария!

Виды терапевтической и хирургической стоматологической помощи, предоставляемые бесплатно по полису ОМС предоставляют в 2017 году в ГАУ РС (Я) «Стоматологическая поликлиника г. Якутска», ГБУ РС (Я) «Детская стоматологическая поликлиника» и следующие частной формы собственности стоматологические клиники г. Якутска: ООО "Валеон"-   пр. Ленина, 24 (2 этаж), ООО "Гармония"-  ул. Лермонтова, 94, ООО"Дента"- ул. Ярославского, 30/1, ООО "Маэстро"- ул. П. Алексеева, 83/10 офис 1, ООО Стоматология "Даймонд клиник"- ул. Орджоникидзе, 17 офис 200, ООО Стоматология "ОРИС+"- ул. Петровского, 21, ООО "Эмп"- пр. Ленина, 7 офис 36, ИП Антипина Лейла Семеновна- ул. П. Осипенко, 8, ИП Степанова Ольга Семеновна- ул. П. Осипенко, 8, ИП Сергеева Варвара Еремеевна - ул. П. Алексеева, 25.

С режимом работы, контактными телефонами можете ознакомиться на сайтах медицинских организаций.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
28.09.2017 11:58:56
Мария
1 - Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год- Кто может воспользоваться услугами и какие аптеки входят. Рецепт может выписать обычный терапевт? 2 - В стоматологии сказали что чистку зубов по ОМС не делают. A 16.07.051 Профессиональная гигиена полости рта и зубов ЭТО разве не входит???
Ответ техцентра:
29.09.2017 06:35:42

Здравствуйте, Мария!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

С перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2017 год вы можете ознакомиться на нашем сайте «Сахамедполис.рф»  в разделе «документы для скачивания».

В классификатор основных медицинских услуг по оказанию первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи, оказываемых в амбулаторных условиях по полису ОМС входит  услуга А 16.07.020.001 Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений в области зуба ручным методом и при наличии показаний проводится A 16.07.051 Профессиональная гигиена полости рта и зубов.

По вопросу «Кто может воспользоваться услугами и какие аптеки входят. Рецепт может выписать обычный терапевт?» более подробный ответ Вы можете получить по телефону Контакт центра - бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

 

Вопрос посетителя:
26.09.2017 14:57:07
Айыына
Как получить гарантийное письмо?
Ответ техцентра:
27.09.2017 06:36:21

Здравствуйте, Айыына, просим уточнить вопрос.

Вопрос посетителя:
25.09.2017 17:52:54
Светлана
Здравствуйте!Планирую делать ЭКО по ОМС, но у меня только одна живая яйцеклетка куда можно приживать.И меня уже заочно предупреждают что мне откажут так как шансы минимальные объясняют это тем что если не получится сахамедстрах оплачивать не будет. Подскажите пожалуйста, это действительно так и есть?
Ответ техцентра:
26.09.2017 06:22:54

Здравствуйте, Светлана!

В рамках Территориальной программы ОМС РС (Я) на 2017 г. применение вспомогательной репродуктивной технологии (ЭКО) обеспечивается за счет средств обязательного медицинского страхования согласно  приказу Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению".

Исходя из выше указанного, если Вы прошли отбор на проведение вспомогательной репродуктивной технологии оплата за страховой случай будет произведен за счет ОМС.

Вопрос посетителя:
21.09.2017 16:13:58
Раиса
Здравствуйте, если я,прикреплена ягб 3,делают ли медикаментозный аборт бесплатно
Ответ техцентра:
22.09.2017 06:40:18

Здравствуйте, Раиса!

По программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2017 г. искусственное прерывание беременности с применением лекарственного препарата входит в перечень медицинских услуг, предоставляемых по полису обязательного медицинского страхования.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

В связи с  выше указанным,  рекомендуем Вам обратиться к своему лечащему врачу.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону Контакт центра – бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
19.09.2017 11:22:32
Анна
Здравствуйте) Узнала о предоставлении путевок в санатории от Сахамедстрах, как можно узнать об этом по подробнее? По поводу заявки, в какие санатории, кому можно итд Спасибо)
Ответ техцентра:
20.09.2017 07:01:39

Добрый день, Анна! У нас Вы можете приобрести полис ДМС по программе "Реабилитационно-восстановительное лечение". За подробной информацией обращайтесь по номеру 32-58-33.

Вопрос посетителя:
18.09.2017 05:53:22
Виктор
нет приема к стоматологу, по месту жительства, запись начнут только в октябре, обосновывают отпусками врачей. законно ли?
Ответ техцентра:
18.09.2017 08:27:26

Здравствуйте, Виктор!

По программе  государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2017 г. в амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях) сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
15.09.2017 12:37:24
Константин
Какая стоимость полиса ДМС для иностранных граждан
Ответ техцентра:
15.09.2017 13:56:13

Константин, добрый день! Какая именно программа Вас интересует? Все зависит от сроков страхования, выбора лечебного учреждения и программы. Подробную консультацию можете получить по номеру 32-58-33.

Вопрос посетителя:
13.09.2017 06:48:34
Наталья, г. Ленск.
Здравствуйте. Ребёнку, младшей дочери 4 года, срочно требуется жизненно важная операция(плохо дышит из-за увеличенных миндалин, при простуде они ещё увеличиваются и ребенок задыхается, постоянная нехватка кислорода скажется в будущем, плюс проблема со свертываемостью крови), и по месту жительства такую операцию сказали нет возможности сделать (нет врача гематолога). Ездили ранее со старшей дочерью в Якутск по вопросу свертываемости крови (нужен был гематолог) - вернулись ни с чем, т.к. там нет детского гематолога, а взрослый не берётся лечить детей из-за отсутствия разрешения. Звонили в Новосибирск в клинику, там есть нужные врачи и готовы сделать важную операцию младшей дочери, по записи. Мы записались.Скоро подойдёт время ехать на операцию, но нехватает средств. Оплатят ли нам по страховому полису операцию и проезд? Нет смысла ехать в Якутск и тратить там время и деньги, если там нет нужного врача. (как получить информацию письменно что нет детского гематолога в Якутске, чтобы не ехать зря в Якутск и терять драгоценное для нас время? А ведь потом снова нужно будет записываться на операцию в Новосибирске и ждать месяцы, а повторюсь, времени остаётся мало(так наши врачи местные говорят.)) Спасибо.
Ответ техцентра:
15.09.2017 13:24:27

Здравствуйте, Наталья!

В рамках «Программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи гражданам в РС(Я)» медицинская помощь  за пределами республики оказывается пациентам  при наличии показаний по квоте Министерство здравоохранения РС(Я). По выписке из медицинской карты пациента и направлению врачебной комиссии  поликлиники, где наблюдался гражданин,  Министерство здравоохранения выделяет квоту для пациента на дальнейшее лечение в  клиники  РФ  и лечение   проводится для гражданина бесплатно.

Для оперативного решения Вашего вопроса рекомендуем обратиться по бесплатному телефону «Контакт центра» - 8 800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
12.09.2017 18:58:38
Айаан
Здравствуйте, я клиент вашей страховой компании по ОМС. И я хочу узнать, могу ли я сдать биохимический анализ крови на: кальций(не ионизированный), фосфор, щелочная фосфатаза, мочевина и креатин по ОМС. Прикреплен к Поликлинике №1.
Ответ техцентра:
13.09.2017 07:24:36

Здравствуйте, Айаан!

            Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

            Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

            В связи с вышеуказанным,  рекомендуем Вам обратиться к своему лечащему врачу.

            Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону Контакт центра – бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

 

 

Вопрос посетителя:
11.09.2017 19:04:16
Оля
Здравствуйте,меня недавно прикрепили по беременности к Клинике Кристал, в которой я две недели не могла попасть к геникологу.04.09.17 было выдано направление на узи пройти до 12 числа, в регистратуре каждый день говорили звонить завтра, в результате я так к ним и не попала, вместо чего попала в городскую клиническую геникологию где не оказывают должного лечения,я потеряла ребёнка,мне сделали чистку.После выписки мне сразу надо попасть к геникологу и на узи, как быть если в клинике Кристал не возможно своевременно получить лечения?могу ли я прекрипиться обратно в медлайн куда ходила ранее и где меня всё устраивало, но пришлось открепляться так как в данной клинике не ставят на учёт беременных
Ответ техцентра:
12.09.2017 09:09:52

В соответствии  со ст.21 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и ст. 16 ФЗ №326 –ФЗ «О медицинском страховании в Российской Федерации»  застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации  из медицинских организаций участвующих  в реализации Территориальной программы  обязательного медицинского не чаще, чем 1 раз в календарный год.  Осуществить данное право можно 1 раз в год или чаще в случае изменения места жительства (прописки) или места временного пребывания (временной регистрации).

           Если не меняли место жительства,  то в этом году Вы уже реализовали свое право на выбор медицинской организации.

                Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра" (бесплатная линия): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
07.09.2017 11:59:02
Татьяна
Здравствуйте! В детской консультации, где прикреплены мои дети, не можем записаться на прием к специалисту. Или же записывают на 20 дней вперед. А нам справка нужна на физкультуру срочно. Могу ли я взять справку с детской консультации о том что нет на сегодняшнее число записи, пройти специалиста в другой клинике платно и предъявить квитанцию вам для возмещения затрат?
Ответ техцентра:
07.09.2017 14:33:55

Здравствуйте, Татьяна!

      По программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) сроки ожидания приема врачей-специалистов не должны превышать 10 рабочих дней с момента обращения. Вы имеете право пройти в любой из медицинских организаций, участвующих в  реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования по полису ОМС или пройти на возмездной основе и обратиться с заявлением на возмещение на имя руководителя медицинской организации или страховой медицинской организации.

         Перечень медицинских организаций, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, имеющих прикрепленное население в г. Якутске.

1

ГБУ РС(Я) "ЯГБ №2"                               

2

ГБУ РС(Я) "Поликлиника №1"                       

3

ГАУ РС(Я) "ЯГБ №3"                   

4

ГАУ РС(Я) "Медицинский центр г. Якутска"

   Перечень медицинских организаций частной формы собственности, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.

1

ООО "Медлайн-К"                                  

2

ООО МЕДИЦИНСКАЯ КЛИНИКА "АВРОРА"                 

3

ООО "Даймонд клиник"                             

4

ООО "МЦ Медэкспресс+"                            

5

ООО МЦ "ДОМ ЗДОРОВЬЯ" КЛИНИКА "КРИСТАЛЛ"         

6

ООО «Медицина и здоровье»

Рекомендуем с режимом работы, контактными телефонами ознакомиться на сайтах медицинских организаций.

 

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  (бесплатная линия): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
05.09.2017 21:28:33
Юлия
Здравствуйте. Я не могу записаться на приём к специалисту,через сайт. Пишет что мой полис не найдена базе данных. Я отношусь к 5 поликлинике и родилась и выросла в г.Якутске. Как можно проверить мой полис???
Ответ техцентра:
06.09.2017 06:42:04

Здравствуйте, Юлия. Вы можете проверить свой полис на сайте Территориального фонда ОМС Республики Саха (Якутия) в разделе "Поиск вашего полиса" по адресу: http://sakhaoms.ru/webpoisk/ или позвонив к специалистам Центра страхования нашей компании по телефону: 42-06-31.

Вопрос посетителя:
31.08.2017 09:46:54
Николай
Как перевестись другую поликлинику?
Ответ техцентра:
31.08.2017 14:35:23

Здравствуйте, Николай!

            В соответствии  со ст.21 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и ст. 16 ФЗ №326 –ФЗ «О медицинском страховании в Российской Федерации»  застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации  из медицинских организаций участвующих  в реализации Территориальной программы  обязательного медицинского не чаще, чем 1 раз в календарный год. Реализовать это право  Вы можете в любое время в течение всего календарного года, написав заявление о выборе  медицинской организации на имя главного врача.

            При подаче заявления  предъявляются  оригиналы следующих   документов:

-паспорт  гражданина  РФ или временное  удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта.

-полис обязательного  медицинского страхования

-СНИЛС (при наличии).

Согласно  приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26 апреля 2012 г. N 406н «ПОРЯДОК ВЫБОРА ГРАЖДАНИНОМ МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПРИ ОКАЗАНИИ ЕМУ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РАМКАХ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ»  по истечении 6 рабочих дней Медицинская организация, принявшая заявление, должна уведомить Вас о принятии на обслуживание в письменной или устной форме.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра" (бесплатная линия): 8-800-100-14-03.

 

 

Вопрос посетителя:
30.08.2017 10:42:48
Татьяна
Добрый день! Можно ли сейчас получить дмс на лечение в ревматологии, раньше у вас был такой дмс. Сейчас есть что то типа такого?
Ответ техцентра:
31.08.2017 09:35:25

Добрый день, Татьяна! По программе "Стационарная помощь" на базе ГБУ РС(Я) "Якутская городская клиническая больница" можно пройти обследование и лечение. Подробную информацию можете получить по тел.: 32-58-33.

Вопрос посетителя:
30.08.2017 08:00:41
Вера
Здравствуйте скажите пожалуйста по направлению ездила в г.Якутск Медцентр некоторых специалистов не было (отпуск),поэтому показывалось платно в других поликлиниках.Возвращают ли эти деньги?
Ответ техцентра:
30.08.2017 08:37:00

Здравствуйте, Вера!

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Если Вы, прошли обследование на платной основе по назначению лечащего врача, то имеете право оформить письменное обращение в адрес страховой медицинской компании о возмещении личных расходов за оказанную медицинскую услугу с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Одновременно сообщаем, что виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан, не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону "Контакт-центра"  (бесплатная линия): 8-800-100-14-03.

 

 

Вопрос посетителя:
29.08.2017 13:25:11
Алена
Добрый День! Куда можно написать жалобу на ЯГБ №3?! Там творится полный беспредел!! Проведите пожалуйста проверку! К гинекологу запись только с 10 сентября-это разве нормально? Сходила платно на УЗИ,т.к. с этой поликлиники хрен добьешься сделать узи бесплатное,у меня обнаружили эндометрит.Хотела записаться к гинекологу,мне сказали что до конца августа уже все занято,записи нет!Я попросила чтобы меня записали тогда сверх нормы,на что мне ответили,что сверх нормы они к узким специалистам не записывают! Мне что делать в таком случае? Ходить с воспалением и болью до середины сентября ждать пока у них там запись появится? Я в наглую пошла без очереди!!! До этого ходила к терапевту,сказала что у меня поясница болит,терапевт сказала что это скорее всего по гинекологической части.На основании чего терапевт сделала такое заключение?На узи направление мне не дали. Потому что там чтобы дождаться узи,месяц пройдет! в итоге я опять же прошла узи почек платно,и что выяснилось,что у меня двустороннее воспаление! На прошлой неделе была вновь у терапевта,сказала что хочу записаться к эндокринологу.так как в подростковом возрасте у меня находили зоб. С горем пополам сказали запишут как появится запись,сказали позвонят...наверно через месяц... Прошу провести проверку в ЯГБ №3!Потому как врачи открыто так и говорят сможете ли вы сами пройти узи платно,т.к.записи нет и придется долго ждать запись. Так же в 2014г был случай,когда моя терапевт,приезжала ко мне на дом на вызов,когда я лежала с температурой 39 и жаловалась на сильный кашль,выписывала мне только антибиотики и даже не соизволила назначить мне рентген...И при этом не хотела мне даже выписать направление на госпитализацию,ссылаясь на то что а вдруг она не правильный диагноз мне напишет и ей потом это аукнется! И в итоге меня забрала скорая,сделали рентген и обнаружили пневмонию!Вот так вот! Я конечно не обвиняю именно врачей,т.к.понимаю что это не их прихоть не отправлять меня на узи или еще на какие обследования,это проблема Минздрава,они должны контролировать их деятельность и выяснить почему у ЯГБ 3 нет записи на узи.
Ответ техцентра:
29.08.2017 14:53:18

Здравствуйте, Алена!

Вы имеете право оформить заявление на имя генерального директора страховой медицинской компании с указанием ФИО, контактных данных. Бланк заявления Вы можете скачать  на нашем сайте - в разделе защита прав застрахованных. Страховой медицинской организацией будет проведен  контроль условий оказания медицинской помощи в ГБУ РС (Я) «ЯГБ№3».

Одновременно сообщаем, что консультацию гинеколога и УЗИ  по полису ОМС Вы можете пройти в медицинских организациях частной формы собственности, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования  Республики Саха (Я) на 2017 г. по предварительной записи. 

Перечень медицинских организаций частной формы собственности, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования:

1

ООО "Медлайн-К"                                  

2

ООО МЕДИЦИНСКАЯ КЛИНИКА "АВРОРА"                  

3

ООО "Даймонд клиник"                             

4

ООО "МЦ Медэкспресс+"                            

5

ООО МЦ "ДОМ ЗДОРОВЬЯ" КЛИНИКА "КРИСТАЛЛ"         

6

ООО «Медицина и здоровье»

Рекомендуем с режимом работы, контактными телефонами ознакомиться на сайтах медицинских организаций.

 Для урегулирования данного вопроса просим Вас обратиться  по телефону «горячей линии»  Контакт центра (бесплатная линия): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
29.08.2017 05:36:23
татьяна
Могу ли получить через Впшу компанию бесплатно протез молочной железы
Ответ техцентра:
29.08.2017 07:10:30

Здравствуйте, Татьяна!

   Страховая медицинская компания работает в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.           Технические средства реабилитации, к которым относится протез молочной железы, не финансируются из средств обязательного медицинского страхования.

  Если Вы относитесь к льготной категории населения, рекомендуем обратиться в Региональное отделение Фонда социального страхования по Республике Саха (Якутия) по телефонам: (4112) 42‑87-21, (4112)32‑01-53.

     Справки по вопросам получения медицинской помощи по тел. Контакт-центра: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
28.08.2017 04:23:05
иан
Могу ли получить за другого
Ответ техцентра:
28.08.2017 12:13:06

Здравствуйте, оформление полиса ОМС на другого человека возможно, для этого Вам  необходимо подойти  в любой пункт выдачи полисов нашей компании. С полным перечнем Пунктов выдачи полисов ОМС Вы можете ознакомиться на нашем сайте в разделе ОМС.

Для оформления полиса Вам необходимо предоставить паспорт, СНИЛС, при наличии старый полис застрахованного, на которого оформляете полис и доверенность, написанную на Ваше имя в простой письменной форме, а также Ваш паспорт.

Для получения готового полиса необходимо подойти в тот пункт выдачи полисов, в котором подавли документы на оформление полиса ОМС,и предоставить временное свидетельство или его  копию,  доверенность, написанную на Ваше имя в простой письменной форме, а также Ваш паспорт.

Более подробную информацию Вы можете получить по телефонам: 32–56-07, 8-924–569–14–68.

Вопрос посетителя:
25.08.2017 13:19:40
Наталья
Здравствуйте. 13 августа поступила с острой описывающей болью живота в больницу п.Витим, где и проживаю. После осмотра всеми специалистами без узи решили лечить воспалительный по-женски. так еще и нашли трихомонады,хотя симптомов этих бактерий у меня не было. доверившись врачам решила лечиться. Все медикаменты и шприцы покупала за свой счет. через 2 дня меня срочно отправили в соседний посёлок провериться у гинеколога, опять же за свой счет. съездила, там уже не нашли бактерии трихомонады, но сославшись на то что лечение уже было начато и возможно уже все "убило", меня отправили долечиваться. Поездка обошлась мне в 3500рублей. затем я прохожу узи малого таза, прошу посмотреть правый бок, так как дискомфорт увеличивается в районе печени и желчного, но на мою просьбу не реагируют.Далее назначили комплекс витаминов, которые тоже обошлись порядка 1500руб. Ходила на прием в терапевту, где просила проверить все же печень и поджелудочную, но все тщетно, реакции ноль, сказали боль в животе прошла, если что-то подозреваете езжайте посоветуйтесь сами в город. А через 11 дней, 23 августа в ночь я вновь попадаю в больницу с болью в правом боку. Где все-таки делают узи, анализы,откладывают меня супрастином и димедролом и отправляют самостоятельно ехать в районную больницу г.Ленска, опять же за свой счет и без сопровождения(ехать 3,5-4часа). Самостоятельно добравшись до больницы прошла обследование(при этом направление в Витиме мне дали в гинекологию) у гинеколога, хирурга и терапевта, после этого мне поставили диагноз панкреатит. Хотела бы спросить у вас в связи с тем, что в п.Витим мне поставили не правильный диагноз и лечили за мой счет(все лекарства покупала я сама, вплоть до шприцов, и поездки такие дорогостоящие, кто мне может возместить материальный ущерб? Правильно ли со мной обошлись в больнице п.Витим? В праве ли они отказать мне в просьбе проверить с помощью узи печень и желчный,т.к меня беспокоил правый бок именно под ребрами.Должны ли мы покупать все лекарства имея ваш страховой полис? Или полис оплачивает только действия врачей, а лекарства мы должны покупать сами все? В г.Ленск я получаю все лекарства за счет больницы? где тогда правда? Куда деваются бесплатные лекарства в Витиме? Спасибо заранее за ответ. это мой крик о помощи не только мне, но и всем жителям поселка Витим! все платят за лечение!
Ответ техцентра:
25.08.2017 14:29:38

      Здравствуйте, Наталья! По фактам, изложенным в Вашем обращении, необходимо проведение экспертизы качества оказанной Вам медицинской помощи.  Для этого Вам нужно оформить заявление на имя генерального директора страховой медицинской компании с указанием ФИО, контактных данных,  копии договоров на платные услуги,  оригиналы финансовых документов, подтверждающих  Ваши расходы. Бланк заявления Вы можете скачать  на нашем сайте в разделе Защита прав застрахованных, Порядок рассмотрения письменного обращения застрахованного лица по ОМС.

            Консультации по вопросам обязательного медицинского страхования по телефону Контакт-центра: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
25.08.2017 12:03:20
Наталья
Интересно получается. Я обращалась к гинекологу по поводу бесплодия в п. Айхал. У нас нет, например, гинеколога эндокринолога. Помочь мне никто не может. Говорят что, когда поедете в отпуск там и пройдете обследование, при этом направление никто не дает!!! Приходится ехать в отпуск что бы лечиться платно. Зачем тогда нужен Ваш полис.
Ответ техцентра:
25.08.2017 13:17:56

Уважаемая Наталья!  Для урегулирования Вашего вопроса просим Вас позвонить по телефону Контакт-Центра: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
25.08.2017 07:58:50
Алена
Здравствуйте! Могу ли я возвратить свои деньги за УЗИ, которое прошла платно, а также за прохождение гинеколога в платной клинике, т.к. в 3 поликлиннике мне сказали пройти узи за свой счет. И у меня образовалось воспаление в малом тазу,а записи к гинекологу в 3 поликлиники НЕТ!!!Для чего тогда нужен ваш полис ОМС и эта БЕЗПЛАТНАЯ поликлиника,если там вечно нет записи и все обследования заставляют проходить ПЛАТНО!?
Ответ техцентра:
25.08.2017 09:46:05

Здравствуйте, Алена !

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Если Вы, прошли обследование на платной основе по назначению лечащего врача,   то Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где Вы территориально прикреплены, или в адрес страховой медицинской компании о возмещении личных расходов за оказанную медицинскую услугу с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан.

 

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  (бесплатная линия): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
24.08.2017 13:48:13
Мария
Можно ли у вас приобрести санаторные путёвки?
Ответ техцентра:
25.08.2017 07:01:39

Добрый день, Мария! Вы можете приобрести путевки на санаторно-курортное лечение по программе ДМС "Восстановительное лечение". Подробную информацию по данной программе можете узнать по тел.: 42-42-30 или по адресу: ул. Курашова, 44А , 2 этаж, каб. 15.

Вопрос посетителя:
24.08.2017 12:00:50
Наталья
Здравствуйте. Я с п. Айхал. Обратилась в г. Новосибирске в областную больницу по поводу бесплодия. Обращалась на платной основе. В ходе обследования поставили диагноз онкология, нужна операция. Могут ли мне вернуть потраченные деньги на обследование и лечение.
Ответ техцентра:
24.08.2017 14:16:58

Здравствуйте, Наталья!

       Медицинская помощь по обязательному медицинскому страхованию гражданам РФ оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения. 

       Личные расходы граждан, понесенные на оказание медицинской помощи медицинскими учреждениями Российской Федерации на возмездной основе,в рамках заключённых Договоров на предоставление медицинских услуг, возмещению из средств обязательного медицинского страхования не подлежат.  

          Бесплатный телефон горячей линии «Контакт центра» - 8 800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
24.08.2017 07:16:05
махмуд
наш ребенок родился 27.06.2016г в г Якутске. мы таджики. можем ли мы получить поис в СМС.
Ответ техцентра:
24.08.2017 10:30:44

Здравствуйте,Махмуд! Вы можете оформить полис ОМС на Вашего ребенка, только  при наличии у Вас гражданства РФ, либо разрешения на временное проживание, либо вида на жительство. Справки по телефону: (4112) 32-56-07.

 

Вопрос посетителя:
22.08.2017 16:09:25
Наталья
Здравствуйте! Каким приказом решаются перечень услуг входящих в ОМС? Руководство клиники в праве сами решать какие услуги они могут оказывать по ОМС, а за какие надо доплатить? Имеется в виду терапевтические и хирургические по стоматологии.
Ответ техцентра:
23.08.2017 07:56:02

Здравствуйте, Наталья!

            С перечнем медицинских услуг, оказываемых по стоматологии, Вы можете ознакомиться в Тарифном соглашении на 2017 г., скачав документ на нашем сайте в разделе Нормативные документы: Приложение 11.1 Классификатор основных медицинских услуг по оказанию первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи, оказанной в амбулаторных условиях, выраженной в условных единицах трудоемкости (УЕТ).

         Одновременно сообщаем, что объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи, клиническими рекомендациями/протоколами.

             Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  (бесплатная линия): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
22.08.2017 14:57:23
Дарья
Здравствуйте, сменила фамилию. Через месяц рожаю. Успела поменять паспорт. Для получения родового сертификата нужен новый полис. С момента подачи документа на замену, через сколько дней будет готов мой обновленный полис? Если срок ожидания больше 1 месяца, выдают ли временный полис???
Ответ техцентра:
23.08.2017 07:41:39

Здравствуйте, Дарья!

Действительно при смене фамилии, необходимо переоформить полис. Это Вы можете  сделать в  головном офисе компании, находящемся по адресу:  г. Якутск, ул.Курашова, 44а, либо в любом другом  пункте выдачи полисов, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте. При себе иметь паспорт РФ (с новой фамилией), СНИЛС и полис ОМС.  В день подачи заявления Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, который изготавливается в течении 30 рабочих дней. 

Вопрос посетителя:
21.08.2017 09:13:45
Мила
Здравствуйте при неудачной попытке эко через сколько месяцев я могу снова получить квоту на эко
Ответ техцентра:
21.08.2017 13:22:38

Здравствуйте, Мила!

В Российской Федерации лимит на количество попыток проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения с использованием вспомогательных репродуктивных технологий законодательством не установлен. Повторное направление на ЭКО проводится в соответствии Приказа Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению"

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом, рекомендуем обратиться к врачу-гинекологу по месту жительства. 

 

Справки по телефону «Контакт-центра» ( бесплатная линия): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
19.08.2017 16:59:03
Светлана
Здравствуйте! Поехала в г.Санкт- Петербург клинику Ава-Петер по ОМС на ЭКО, на приеме врач увидела воспаление трубы, сказала сделать лапараскопию (удаление трубы) только после этого на Эко. Решено было сделать там же в клинике Скандинавия тот же Ава-Петер за 79 тыс.рублей. Вернуть ли мне потраченные средства за такую операцию? Также были сданы множество анализов на 20 тысяч рублей. Возместят ли их мне?
Ответ техцентра:
21.08.2017 08:02:57

Здравствуйте, Светлана!

Если Вы прошли обследование на платной основе по назначению лечащего врача, то имеете право оформить письменное обращение в адрес страховой медицинской организации или в адрес Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка, договоров на платные медицинские услуги  и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы.

Обоснованность взимания денежных средств по ОМС и возмещение расходов за оказанные медицинские услуги в Клинике репродукции человека «Ава –Петер» в г. Санкт-Петербург определяется после проведения целевой экспертизы, оказанной Вам медицинской помощи.

Для получения консультации по вопросам оказания медицинской помощи Вы можете позвонить по телефону "Контакт-центра": 8-800-100-14-03.

 

 

Вопрос посетителя:
17.08.2017 07:37:47
Андрей уола Ярослав Лебедев
Норуон норгуй! Миэхэ ыйытыы баар. Биьиги Чурапчыттан медцентрга направлениянан уочаракка тура сатаан баран, миэстэ суо5уттан сылтаан уонна наhаа уhаталларыттан сылтаан хаччыга кордорунэ киирдибит. Биир саастаах уолбутун кордоро сылдьабыт. Бу манна бараабыт хаччы биhиэхэ барыта сатаан тоттору толонор кыахтаах дуо?бу саатар сыанабыт даганы ыарахана. Дьигинэ полистаах киьи босхо кордорунуо эбит.
Ответ техцентра:
17.08.2017 10:54:51

Ярослав дорообо!

            Саха республикатын  иьигэр ылыллыбыт  булгуччулаах медицинскэй страховкалааьын чэрчитинэн эмтиир быраас анаабыт ыарыьах доруобуйатын  чинчийиилэрэ барыта медицинскэй  полиьынан босхо оноьуллар.

            Эьиги о5о5утугар быраас анаабыт доруобуйа  чинчийиилэрин харчы телеен кердербут буоллаххытына, ороскуокуккутун теннеруеххутун сеп:

            Чурапчы оройуоннаа5ы балыыьатын кылаабынай бырааьын аатыгар эбэтэр биьиги хампаанньабыт салайаачытын аатыгар сайабылыанньа биэриэххитин сеп. Сайабылыанньаны кытта ирдэниллэр докуменнар куоппуйаларын (паспорт, ОМС полиьа, ИНН, СНИЛС, баанна счеткут реквизита) уонна ороскуоккутун туоьулуур докуменнары  (оригиналын) биэрэргит булгуччулаах.

            Ескетун балыыьа аккаастыыр тугэнигэр биьиги хампаанньабыт салайаачытын аатыгар ол ирдэниллэр докуменнары кытта сайабыланньа  биэрэ5ит. Оччо5уна страховой хампаанньа балыыьаттан о5о медицинскэй докуменнарын ирдээн бэрэбиэркэ онорор. Бэрэбиэркэ тумугунэн о5о бырааба куемчулэммит диэн быьаарыллар тугэнигэр Чурапчы оройуоннаа5ы балыыьата эьиги ороскуоккутун тенуннэрэригэр страховой хампаанньа септеех дьаьалы ылыа5а.

            Эмтиир быраас анаабатах чинчийиилэрин ороскуота булгуччулаах медицинскэй страховка убуттэн телеммет.

 

            Булгуччулаах медицинскэй страховка чэрчитинэн оноьуллар енелер тустарынан бу босхо телеппуеннэ эрийэн билсиэххитин сеп: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
14.08.2017 19:22:48
Ана
Здравствуйте, помогите пожалуста. Я гражданка Республики Молдовы и хотела спросить как могу я получять медицинского полиса и если можна мне зделать бесплатною процедуру ЕКО если я приехала в РФ и ночинола роботать сначяла этово месяца. Спосибо большое
Ответ техцентра:
17.08.2017 07:09:56

Здравствуйте, Анна!

     Иностранные граждане, постоянно  или временно проживающие в РФ,  могут оформить полис ОМС при наличии разрешения на временное проживание или вида на жительство. 

    По полису ОМС в рамках Территориальной программы ОМС РС (Я) на плановый период  2017 г. бесплатно предоставляются  первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, паллиативная  медицинская помощь. Применение вспомогательной репродуктивной технологии (ЭКО) также обеспечивается за счет средств обязательного медицинского страхования согласно постановлению Правительства РС(Я) от 13.06.2013 N 195 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия)»

        Объем диагностических, лечебных мероприятий и показаний для проведения процедуры ЭКО определяет лечащий врач, рекомендуем обратиться к врачу-гинекологу  по месту жительства. 

       Справки по телефону «Контакт-центра» (бесплатная линия): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
16.08.2017 12:13:38
Татьяна
Здравствуйте,я находилась на лечение в гинекологии г.Мирного должны ли мне отдать выписку на руки? И куда обращаться если не отдают выписку?Могу ли я взять копии медицинских иследований,так как нуждаюсь в оперативном лечении.
Ответ техцентра:
17.08.2017 07:08:40

Уважаемая Татьяна!

            В соответствии статьи 22 Федерального закона от 21.11.2011г. №323 –ФЗ «Об основах охраны здоровья  граждан в РФ»  Пациент или его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.

       В соответствии правила выписки больных  из стационара лечащий врач выдает на руки пациенту (законному представителю пациента) выписку из медицинской карты стационарного больного. По просьбе пациенту (законному представителю пациента) могут быть отданы результаты дополнительных методов обследования ( рентгеновские снимки, пленка, ЭКГ, МРТ и др.), а также копии протоколов дополнительных обследований (ЭХО КГ, УЗИ внутренних органов, заключения  узких специалистов)

            Для решения Вашего вопроса просим обратиться к страховому представителю в ГБУ РС(Я) «Мирнинская ЦРБ» -Кришталь Татьяне Васильевне,тел.8 924 7618673 

Вопрос посетителя:
14.08.2017 16:29:31
Наталья
Здравствуйте, у меня полис ОМС, имею ли я право получить компенсацию за лечение и протезирование зубов в платной клинике?
Ответ техцентра:
15.08.2017 14:26:31

Уважаемая Наталья!

            Зубное протезирование и косметологическая стоматология не входят в Территориальную программу ОМС и не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования, подлежат оплате из личных средств.

            За счет средств обязательного медицинского страхования  финансируются съемные и несъемные ортодонтические аппараты детям до 18 лет и «Брекет-системы» при врожденных аномалиях зубочелюстной системы детям-инвалидам до 18 лет, а также при переломах костей верхней и нижней челюсти детям до 18 лет.

 

            Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  (бесплатная линия): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
15.08.2017 11:11:42
Екатерина
Здравствуйте, может ли полис получить др человек т.к сижу с ребенком нет возможности поехать забирать полис. Хочу соседку отправить или обязательно родители должны получить с паспортом
Ответ техцентра:
15.08.2017 13:22:36

Здравствуйте, Екатерина. Позвоните, пожалуйста, по номерам: 32-56-12 или 42-06-31. Можем организовать доставку полиса ОМС на дом.

Вопрос посетителя:
14.08.2017 09:32:08
Юлия
Добрый день! Ребенку 10 лет, по полису где мы можем показаться лору в г. Якутске, мы из деревни
Ответ техцентра:
14.08.2017 13:53:40

Здравствуйте, Юлия!

            Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

            Просим Вас позвонить  по телефону «горячей линии»  Контакт центра (бесплатная линия): 8-800-100-14-03.

 

 

Вопрос посетителя:
12.08.2017 12:36:23
Мади
Здравствуйте,скажите пожалуйста ваш омс действует только внутри РС (Я) или же другие регионы обслуживаете?
Ответ техцентра:
14.08.2017 12:53:21

Здравствуйте, Мади. Полисы ОМС, выданные нашей компанией, являются действующими на территории всей Российской Федерации. По ним Вы имеете право получить бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских организациях, а также и в частных, работающих в системе ОМС, во всех без исключения регионах России.

Вопрос посетителя:
10.08.2017 22:31:56
Надежда
В начале июля прилетели на обследование в педиатричекий центр НАМ к кардиологу. Электронной записи не было, ввиду отсутствия специалиста, в регистратуре предложили пройти обследование платно. Оплатила УЗИ, ЭКГ, осмотр специалиста. Куда можно обратиться по вопросу восстановления средств. У нас многодетных семья, проживает в арктической зоне. Где наша бесплатная медицина? Где приоритеты Арктики? К кому можно обратиться?
Ответ техцентра:
11.08.2017 12:37:05

Уважаемая Надежда!

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Если Вы прошли обследование на платной основе по назначению лечащего врача,   то Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где Вы территориально прикреплены, о возмещении личных расходов за оказанную медицинскую услугу. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан.

 

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра"  (бесплатная линия): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
09.08.2017 15:54:26
Татьяна
Хочу чтобы вы разобрались почему в железнодорожной больнице пос. Беркакит утеряны 3 моих медицинских карты. А так же почему с 2009 года мне ни выдают бесплатно медицинские препараты . Диагноз- ревматоидный артрит. Ведь деньги на них выделяются из федерального бюджета. В мед.картах написаны противопоказания к некоторым лекарствам. Возможности выписать у меня не было, так как мед.карту ни дают на руки. Теперь я ни могу лечиться полноценно так как боюсь. Убедительно прошу вас разобраться.
Ответ техцентра:
10.08.2017 13:40:13

Уважаемая Татьяна!

Лекарственное обеспечение в соответствии Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РС (Я) на 2017г. при оказании амбулаторной медицинской помощи в медицинских организациях  осуществляется в следующем порядке:

1. При оказании амбулаторной медицинской помощи лекарственные препараты, медицинские изделия, расходные материалы, необходимые для проведения в медицинской организации диагностических исследований, постановки инъекций и соблюдения санитарно-эпидемиологического режима, а также лекарственные препараты, необходимые для оказания неотложной медицинской помощи, обеспечиваются медицинскими организациями.

2. Обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

            Для урегулирования Вашего вопроса просим позвонить на бесплатный номер «Контакт-центра»: 8-800-100-14-03.

            С уважением, консультативно-информационный центр АО СМК «Сахамедстрах».

Вопрос посетителя:
03.08.2017 20:59:30
Мария
Здравствуйте! Пожалуйста подскажите - каков срок действия направления, выданного Минздравом РС (Я) на процедуру ЭКО+ИКСИ по ОМС? Направление у меня в клинику в Санкт-Петербурге.
Ответ техцентра:
07.08.2017 12:47:57

Уважаемая Мария!

            По полису ОМС в рамках Территориальной программы ОМС РС(Я) на плановый период  2017 г. бесплатно предоставляются  первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, паллиативная  медицинская помощь. Применение вспомогательной репродуктивной технологии (ЭКО) также обеспечивается за счет средств обязательного медицинского страхования согласно постановлению  Правительства РС(Я) от 13.06.2013 N 195 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия)».

            Срок действия выданного направления на процедуру ЭКО определяет комиссия по отбору пациентов при Министерстве здравоохранения РС (Я).

 

            Справки по телефону «Контакт-центра» (бесплатная линия): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
03.08.2017 17:34:24
Людмила
У меня вид на жительство страховка сахамедстрах в 1 больнице в нейрохирургическом отделении сказали что не могут мне сделать операцию - аневризма сонной артерии через бедренную артерию так как я не гражданка россии. Объясните что это за закон такой. Даже платнл нельзя.
Ответ техцентра:
04.08.2017 08:18:39

Уважаемая Людмила!

Согласно  ст. 45 Федерального закона № 326 –ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании  в Российской федерации»   полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим  право застрахованного лица на бесплатное оказание  медицинской помощи  на всей территории  Российской  Федерации. Медицинская помощь застрахованному лицу оказывается,  в объеме, установленной  базовой  программой  обязательного медицинского страхования и является гарантией оплаты полученной  медицинской помощи.

            Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

            Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

                Для урегулирования данного вопроса просим Вас обратиться  по телефону «горячей линии»  Контакт центра – бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

 

 

Вопрос посетителя:
03.08.2017 11:54:52
АленКа
Здравствуйте, говорят, что у вас была программа "Комфортные роды" в РД, где входила отдельная палата со всем комфортом, и где разрешено посещение родственников.Действует ли она у вас сейчас, и примерно лучше на каком сроке подходить и приобретать?
Ответ техцентра:
03.08.2017 13:15:43

Добрый день, Алена! Да, у нас была программа"Комфортные роды", но ее сейчас нет. Есть программы ДМС "Стационарная помощь" "Сервисная палата" на базе ГБУ РС(Я) "ЯГКБ". Стоимость программы: 8 500 руб. Полную информацию Вы можете получить по тел.: 32-58-33.

Вопрос посетителя:
01.08.2017 13:42:41
Анна
У моей дочки пластиковый полис, если пластиковый полис приостановлен то он действует или нужно в бумажную поменять?
Ответ техцентра:
02.08.2017 07:44:53

Здравствуйте, Анна. Хоть прием заявлений на оформление пластикового полиса ОМС приостановлен Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, электронный полис ОМС единого образца, выданный ранее, действует на всей территории РФ, менять его на бумажный образец нет необходимости.

Вопрос посетителя:
01.08.2017 04:10:44
Варвара
Здравствуйте. Я прошла в Якутске платно МРТ и другие специалисты. Мне под вопросом ставят диагниз п. Бехтерев. Как возместить затраты?
Ответ техцентра:
02.08.2017 06:30:58

Уважаемая Варвара!

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Если Вы, прошли обследование на платной основе по назначению лечащего врача,   то Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где Вы территориально прикреплены, о возмещении личных расходов за оказанную медицинскую услугу. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Или Вы имеете право обратиться с заявлением о возмещении денежных средств на имя руководителя медицинской организации,  где лечащий врач выдал Вам направление на консультацию данного специалиста.

 

Для получения  консультации по вопросам оказания медицинской помощи Вы можете  позвонить по телефону  "Контакт-центра": 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
27.07.2017 14:39:26
Мария
Оплачивается ли по ОМС ЭКО с донорской яйцеклеткой
Ответ техцентра:
28.07.2017 09:54:08

Уважаемая Мария!

             По полису ОМС в рамках Территориальной программы ОМС РС(Я) на плановый период  2017 г. бесплатно предоставляются  первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная медицинская помощь, специализированная, в том числе высокотехнологичная, скорая, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, паллиативная  медицинская помощь. Применение вспомогательной репродуктивной технологии (ЭКО) также обеспечивается за счет средств обязательного медицинского страхования согласно постановлению  Правительства РС(Я) от 13.06.2013 N 195 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия)»

Согласно Приказа Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению"

Приложение N 1
к
приказу Министерства здравоохранения РФ
от 30 августа 2012 г. N 107н

 Порядок использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказания и ограничения к их применению

 I. Общие положения

1. Настоящий Порядок регулирует вопросы организации оказания медицинской помощи с использованием методов вспомогательных репродуктивных технологий на территории Российской Федерации, а также противопоказания и ограничения к их применению.

2. Вспомогательные репродуктивные технологии представляют собой методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма (в том числе с использованием донорских и (или) криоконсервированных половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, а также суррогатного материнства)*(1).

Медицинская помощь с использованием вспомогательных репродуктивных технологий пациентам с бесплодием оказывается в рамках первичной специализированной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи.

3. Мужчина и женщина, как состоящие, так и не состоящие в браке, имеют право на применение вспомогательных репродуктивных технологий при наличии обоюдного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство (далее - пациенты). Одинокая женщина также имеет право на применение вспомогательных репродуктивных технологий при наличии ее информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство (далее также - пациент)*(2).

4. Оказание медицинской помощи при лечении пациентов с бесплодием с использованием вспомогательных репродуктивных технологий проводится на основе обоюдного информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство мужчины и женщины, либо информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство одинокой женщины по форме согласно приложению N 12.

5. Оказывать медицинскую помощь с использованием методов вспомогательных репродуктивных технологий вправе медицинские организации, созданные как Центры вспомогательных репродуктивных технологий, либо медицинские и иные организации, имеющие в структуре лабораторию (отделение) вспомогательных репродуктивных технологий, при наличии лицензии на осуществление медицинской деятельности, предусматривающей выполнение работ (оказание услуг) по акушерству и гинекологии (использованию вспомогательных репродуктивных технологий) (далее - медицинские организации).

6. Вопросы организации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы и стандарт оснащения Центра (отделения, лаборатории) вспомогательных репродуктивных технологий определены в приложениях N 1, N 2 и N 3 к настоящему Порядку

 

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом, рекомендуем обратиться к врачу-гинекологу  по месту жительства. 

 Справки по телефону «Контакт-центра» (бесплатная линия): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
27.07.2017 13:20:18
Лидия
Здравствуйте. Я вышла замуж и сменила фамилию. Какие нужны документы на замену страхового полиса? И можно ли сделать сразу пластиковый?
Ответ техцентра:
27.07.2017 13:47:52

Добрый день, Лидия. Застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии,  имени, отчества, данных документа, удостоверяющих личность,  места жительства в течении одного месяца со дня,  когда эти изменения произошли.

Для переоформления полиса ОМС Вам необходимо обратиться в офисы нашей компании с паспортом. Адреса предствительств компании Вы можете найти на нашем сайте в разделе "ОМС".

Оформление пластикового полиса ОМС приостановлено Федеральным фондом обязательного медицинского страхования с апреля 2015 года. 

Вопрос посетителя:
26.07.2017 18:12:02
Екатерина
Добрый день! Сын при получении паспорта сменил фамилию, как можно заменить полис ОМС если мы не находимся в Республике?
Ответ техцентра:
27.07.2017 12:01:23

 Здравствуйте, Екатерина. Если Ваш сын пребывает на территории другого субъекта РФ постоянно, то он может обращаться в любую выбранную им страховую медицинскую компанию региона. При этом, если ребенок совершеннолетний, то подает заявление самостоятельно, с паспортом. Для оформления полиса ОМС несовершеннолетнему ребенку требуется паспорт одного из родителей и свидетельство о рождении (паспорт) ребенка. Если пребывание ребенка за пределами республики временное, то подать заявление на переоформление полиса ОМС можно на основании доверенности, через третье лицо в любом офисе СМК "Сахамедстрах" в РС(Я). С образцом доверенности можно ознакомиться на нашем сайте в разделе "Как получить полис ОМС?". 

Справки по телефонам: 8(4112)32-56-07.

Телефон контакт-центра: 8 800 100 14 03(звонок бесплатный по России).

Вопрос посетителя:
26.07.2017 05:55:39
Сайыына
Здравствуйте!в жатае хотят на полис омс поставить печать россгосстаха.для чего?и что будет если поставят эту печать.без этой печати я не буду прикреплен к поликлинике говорят
Ответ техцентра:
26.07.2017 11:55:48

Здравстуйте, Сайыына!

Согласно ФЗ № 326 Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) подтверждает право на бесплатную медицинскую помощь на всей территории Российской Федерации в медицинских учреждениях, работающих по ОМС.  На территории РС(Я) действуют две страховые медицинские компании. Застрахованный имеет право выбора медицинской компании  и имеет право выбора на медицинскую организацию из числа участвующих в реализации территориальной программы ОМС в соответствии законодательством РФ. 

Порядок прикрепления к медицинским организациям или страховой медицинской организации осуществляется только на основании Вашего письменного заявления. Наличие печати в отсутствии заявления является нарушением действующего порядка.

За более подробной информацией просим обратиться  по телефону: 32-56-07.

Вопрос посетителя:
24.07.2017 11:51:35
Аля
здравствуйте сколько будет стоить полис людям не являющимися гражданами Рф ?
Ответ техцентра:
24.07.2017 14:33:53

Здравствуйте. Для уточнения Вашего вопроса просим сообщить Ваш контактный телефон или позвонить по телефону: (4112) 32-58-33, в отдел организации медицинских услуг, график работы: с 9.00 до 17.00 час., перерыв с 13.00 до 14.00 час.

Вопрос посетителя:
22.07.2017 12:02:30
лариса
Добрый день!Моему папе 83 года.Он ветеран тыла,проживает в городе Покровск.В пятницу 21 июля он обратился в свою поликлинику, ему поставили диагноз пневмония, но в госпитализации отказали,т.к. нет мест в стационаре,сказали ждать до понедельника. Выписали антибиотик на дом, но он ему не подошел.Разве в таком пожилом возрасте не должны сразу госпитализировать с диагнозом пневмония? За ранее спасибо за ответ.
Ответ техцентра:
24.07.2017 10:32:13

Уважаемая Лариса!

           Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

            Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

 

                Для урегулирования данного вопроса просим Вас обратиться  по телефону «горячей линии»  Контакт центра – бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
23.07.2017 14:15:53
Ровза
Я с района, могу у вас оформить пластиковый полис
Ответ техцентра:
24.07.2017 08:50:14

Здравствуйте, прием заявлений на оформление пластикового полиса ОМС приостановлен Федеральным фондом обязательного медицинского страхования с апреля 2015 года. Ваш бумажный полис ОМС единого образца действует на всей территории РФ.

Вопрос посетителя:
20.07.2017 16:39:19
Валентина
Нужно ли мне вносить изменения в полис либо менять его в связи со сменой фамилии и/или места жительства?
Ответ техцентра:
21.07.2017 08:34:47

Добрый день! Застрахованные лица обязаны уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии,  имени, отчества, данных документа,  удостоверяющих личность,  места жительства в течении одного месяца со дня,  когда эти изменения произошли.

Для переоформления полиса ОМС Вам необходимо обратиться в г. Якутске по адресу : ул. Курашова д.44А, режим работы с пн-пт: с 09-00 до 17-00 час. (без обеда),  в субботу с 09-00 до 15-00 час. Адреса предствительств компании Вы можете найти на нашем сайте в разделе "ОМС".

Тел.для справок: (4112) 32-56-07.

 

Вопрос посетителя:
17.07.2017 15:00:25
Ольга
Добрый день! На время проведения процедуры ЭКО по ОМС в другом городе,кто должен выдать больничный лист?
Ответ техцентра:
18.07.2017 11:39:41

Уважаемая Ольга!

            Порядок выдачи листка нетрудоспособности не входит в компетенцию страховой медицинской организации.  Рекомендуем обратиться в Региональное отделение Фонда Социального страхования РФ по Республике Саха (Я) по телефону (4112) 42-84-33, занимающимся данным вопросом.

 

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Контакт-центра" (бесплатная линия): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
14.07.2017 21:17:18
Динар
здраствуйте я не давна родила. я сама гр кыргыстана могу получит омс полис ребенку икакие дакументы надо чтобы получить . и во время беременности у меня временное полис омс было могу ее продлить
Ответ техцентра:
17.07.2017 14:31:17

Здравствуйте! Если Ваш ребенок иностранный гражданин, то в соответствии со ст. 10 ФЗ-№326 от 29 ноября 2010 г. оформить полис ОМС возможно при наличии у него документа о временном / постоянном проживании на территории РФ, т.е. при наличии всех необходимых документов: 

- документа, удостоверяющего личность законного представителя ребенка; 

- свидетельства о рождении ребенка либо иного документа, установленного федеральным законом или признаваемого в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

- разрешения на временное проживание на территории РФ ребенку или вид на жительство ребенку на территории РФ. 

При отсутствии необходимых документов для медицинского обслуживания ребенка Вы можете оформить полис добровольного медицинского страхования (ДМС). 

Если ребенок иностранного гражданина является гражданином РФ,  полис ОМС ему оформляется в общем порядке. 

Для ответа на вопрос о продлении временного полиса ОМС необходимы уточнения, просим Вас позвонить по телефону: (4112) 42-06-31, график работы: с 9.00 до 17.00 час., перерыв с 13.00 до 14.00 час.

Вопрос посетителя:
14.07.2017 14:34:28
Ирина
Здравствуйте! Моей маме 76 лет. В поликлинике ей поставили диагноз катаракта глаз и рекомендовали операцию. Для этого нужно сдать очень много анализов и пройти не одного специалиста. Мама плохо ходит, у нее больные ноги. Может ли она вызвать работников из своей поликлиники для сдачи анализов на дому?
Ответ техцентра:
17.07.2017 11:33:13

Уважаемая Ирина!

            Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

            Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

 

                Для урегулирования данного вопроса просим Вас обратиться  по телефону «горячей линии»  Контакт центра – бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
14.07.2017 09:51:29
Любовь
Добрый день. У отца МКБ, камень в мочеточнике, боли сильные, в госпитализации отказывают, нужно заключение кардиолога, к которому в пол–ке записи нет. Лечение не назначено. Как добиться оказания квалифицированной помощи?
Ответ техцентра:
14.07.2017 14:17:28

Уважаемая Любовь!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Для урегулирования данного вопроса просим Вас обратиться  по телефону «горячей линии»  Контакт центра – бесплатная линия: 8-800-100-14-03.