Колонка генерального директора


Дорогие друзья!

Я рада приветствовать вас на официальном сайте Страховой медицинской компании «Сахамедстрах»! Здесь вы получите исчерпывающую информацию о системе обязательного медицинского страхования: ознакомитесь с нормативными и правоустанавливающими документами, в том числе Программой государственных гарантий бесплатного оказания медпомощи; узнаете, как и где получить полис, сможете его проверить и многое другое. Один из самых важных блоков размещенной на сайте информации посвящен защите прав наших застрахованных. Так, в нем размещены: * контакты, необходимые при нарушении Ваших прав; * информация о правах пациентов; * порядок рассмотрения письменных обращений; * перечень медучреждений, работающих в системе ОМС; * виды, качество и условия предоставления медпомощи; * деятельность компании в этом направлении; * разъяснен порядок прикрепления к медорганизациям и др. Также здесь представлена история «Сахамедстраха», ее структура, направления работы, финансовые результаты деятельности и актуальные новости компании. Кроме того, вы сможете ознакомиться с программами добровольного медицинского страхования, предлагаемыми компанией «Сахамедстрах», оформить заявку, а при наличии полиса – проверить остаток средств на нем. В случае, если у Вас возникли какие-либо проблемы при получении бесплатной медицинской помощи, можете в любое время дня и ночи задать свой вопрос в рубрике «Вопросы и ответы». Личный прием граждан веду по адресу: г. Якутск, ул. Курашова, 44А по предварительной записи по телефону приемной: (4112) 44-44-99 по четвергам с 14.00 до 17.00 час. В дальнейшем в своей колонке я намерена делиться с Вами об изменениях в системе обязательного медицинского страхования и главными событиями в компании «Сахамедстрах».

С уважением,

генеральный директор АО СМК «Сахамедстрах»,

кандидат экономических наук

Галина Дионисьевна Варфоломеева

Размер шрифта:
Обычная версия сайта
Телефон горячей линии:
8 800 100-14-03

Вопрос-ответ

Вопрос посетителя:
19.01.2019 09:07:07
Анжела
Здравствуйте!страховой полис у меня нового образца с чипом ,когда в других городах по россии ходишь они постоянно спрашивают кем выдан когда выдан ,как это узнать где можно узнать ?
Ответ техцентра:
21.01.2019 09:41:34

Здравствуйте, Анжела! Узнать в какой страховой медицинской организации оформлен полис ОМС можно по телефону: 8-924-569-14-68, а также на  сайте  ТФОМС РС (Я) http://www.sakhaoms.ru/webpoisk/ выбрать раздел «Поиск  вашего полиса» и заполнить требуемые поля для получения информации.

Вопрос посетителя:
18.01.2019 19:13:58
вячеслав
проживаю постоянно в Магадане,имею полис Сахамедстрах. 14.01.2019 приехал к родичам в Челябинск.Прстудился, 18.01 пришёл в местную поликлинику на первичный приём. Сказала терапевт, что повторный приём будет уже платным, т.к. я иногородний. И мне следует "прикрепиться" в Челябинске, чтобы следующий приём был бесплатным. Заведующая отделением её поддержала. Правы ли врачи? Спасибо
Ответ техцентра:
21.01.2019 08:06:42

Здравствуйте, Вячеслав!

Согласно  ст. 45 Федерального закона № 326 –ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании  в Российской федерации»   полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим  право застрахованного лица на бесплатное оказание  медицинской помощи  на всей территории  Российской  Федерации. Медицинская помощь застрахованному лицу оказывается,  в объеме, установленной  базовой  программой  обязательного медицинского страхования и является гарантией оплаты полученной  медицинской помощи. Медицинская помощь по полису ОМС вне территории страхования оказывается  по базовой программе, т.е. при экстренных и неотложных состояниях и при наличии направления Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) в Федеральные медицинские центры.

Исходя из выше указанного, Ваш случай является  страховым случаем, при котором медицинская помощь должна оказаться  по полису ОМС  до полного выздоровления.

В случае  отказа в оказании медицинской помощи по полису ОМС рекомендуем обратиться по телефону Горячей линии Территориального фонда ОМС Челябинской области  8-800-300-10-03.

Вопрос посетителя:
18.01.2019 12:47:17
Сергей Федорович
Здравствуйте. Вчера 17.01.2019, сходил на прием к кардиологу в ЯГБ#3. С жалобами на сердце, аритмия. Назначили Холтеровское мониторирование. Талон на 18.03.2019г. Могу ли я пройти платно обследование, и отдать чеки на оплату в больницу. Я не могу ждать так долго, чтобы получить лечение. Спасибо за ответ.
Ответ техцентра:
21.01.2019 08:03:51

Здравствуйте, Сергей Федорович!

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС. Сроки ожидания, назначенного Вам, холтеровского мониторирования не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения.

Если  медицинская организация не может обеспечить данное обследование в указанный срок, то она должна была Вас направить в другую медицинскую организацию, участвующей в реализации территориальной программы ОМС.  Для оперативного урегулирования Вашего вопроса рекомендуем обратиться в отдел контроля качества медицинской помощи ГАУ РС (Я) «ЯГБ№3» кааб. 6.11 на 6 этаже.

Справки по вопросам получения медицинской помощи можно получить по телефону  "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
18.01.2019 08:19:06
Мария
Здравствуйте! Из-за переоформления ФИО мне выдали временный полис ОМС, действующий 1 мес. Могу ли я по этому полису поехать на обследование в другой регион РФ?
Ответ техцентра:
18.01.2019 08:19:44

Здравствуйте, Мария!

Для  уточнения  некоторых вопросов просим  Вас перезвонить по телефону 44-44-99 доб. 024

Вопрос посетителя:
14.01.2019 14:13:30
Мария
Здравствуйте, страховая компания возмещает денежные средства за лекарства инвалидам? Или куда можно обратиться по этому вопросу?
Ответ техцентра:
15.01.2019 06:43:42

Здравствуйте, Мария!

Согласно Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) за счет средств обязательного медицинского страхования лекарственные средства обеспечиваются в период стационарного лечения, в дневном стационаре и при оказании экстренной медицинской помощи в поликлинике.

Обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации. Обеспечение лекарственными препаратами льготной категории граждан не финансируется из средств обязательного медицинского страхования.

Если Вы относитесь к льготной категории граждан, рекомендуем обратиться к заместителю главного врача по лечебной работе в прикрепленной медицинской организации.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
09.01.2019 09:10:32
Кавлак Людмила
Здравствуйте ребенку два месяца ,нам сказали что наша больница должна выдать калоприемники детские ,а нам их не выдают что делать куда пойти
Ответ техцентра:
10.01.2019 06:35:29

Здравствуйте, Людмила!

Если Ваш ребенок находится на  стационарном  лечении, то медицинская организация должна обеспечить  калоприемниками за счет обязательного медицинского страхования. Если ребенок признан инвалидом, калоприемники должны обеспечиваться фондом социального страхования по индивидуальной программе реабилитации в течение всего периода инвалидности.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
30.12.2018 16:46:33
Вера
Здравствуйте! Подскажите стоимость ДМС на 1 месяц надо прикрепление к поликлиннике гражданину из Кыргызстана
Ответ техцентра:
09.01.2019 06:59:19

Добрый день, Вера! Стоимость программы ДМС "Прикрепление к поликилинике" зависит от лечебно-профилактического учреждения, где вы будете прикреплены. Подробную информацию можете получить по тел. 84992880715, доб. 1305 или по адресу ул. Курашова, 44А, 2 этаж, каб. 2.2.

Вопрос посетителя:
26.12.2018 20:53:29
Нура
Здравствуйте.мы граждане кыргызстана.где нам взять полис для ребенка
Ответ техцентра:
27.12.2018 08:01:33

Добрый день, Нура!

Для вашего ребенка мы вам можем предложить программу ДМС "Прикрепление к поликлинике". Стоимость программы зависит от срока страхования и лечебного учреждения. Подробную информацию можете получить по тел. 44-44-99 или по адресу г. Якутск, ул. Курашова, 44а, каб. 10.2 (2 этаж).

Вопрос посетителя:
26.12.2018 11:51:59
Павел
Добрый день! После прохождения 3 курсов химиотерапии моей матери срочно требуется в кратчайшие сроки пройти МРТ с контрастом для выявления динамики лечения и решения вопроса о продлении химиотерапии или назначении плановой операции. Если процедура не будет пройдена максимум до 10 января, то она не успеет на госпитализацию 14.01.19 и смысл пройденных 3 курсов химии будет потерян т.к. лечение нужно будет начинать сначала. В поликлинике на ближайшие даты получить талон не получилось т.к на декабрь их нет, а когда появятся на январь - не известно. Вопрос такой: если нам не удастся записать на МРТ в рамках программы ОМС в своей поликлинике, то в связи с особой необходимостью и ограниченности в сроках можем ли мы пройти процедуру за свой счет с последующим возмещением стоимости через вашу страховую компанию про программе ОМС?
Ответ техцентра:
27.12.2018 06:29:15

Здравствуйте, Павел!

Для оперативного урегулирования Вашего вопроса просим позвонить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
25.12.2018 11:46:42
Светлана
Здравствуйте, прикреплена к 5 поликлинике г.Якутска. Лор отправил в республиканскую больницу на консультацию лора-хирурга, по поводу ринопластики перегородки носа. Сказали, что на консультацию первые 10 человек в очереди проходят по полюсу, остальные платно. Сегодня записалась по телефону на 16 января 19 года, сказали только платно, консультации не входят в перечень услуг оплачиваемых за счет ОМС. Так ли это на самом деле?
Ответ техцентра:
26.12.2018 06:23:34

Здравствуйте, Светлана!

Для урегулирования Вашего вопроса просим обратиться по телефону«Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
24.12.2018 20:50:01
Зоя
По полису ОМС на приеме у стомотолага удаление зуба мудрости будет бесплатно или нет?
Ответ техцентра:
25.12.2018 07:01:19

Здравствуйте Зоя!

Если зуб мудрости воспалился, причиняя боль, то Вы имеете право на неотложную стоматологическую помощь. Вопрос об удалении решает лечащий врач по показаниям.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
24.12.2018 14:42:53
Саина
Добрый день! есть ли пенсионерам путевки на лечение, на обследование за пределы республики на 2019-2020год ? если есть как об этом узнать. куда обращаться.
Ответ техцентра:
25.12.2018 07:00:03

Здравствуйте, Саина!

Медицинские показания и направление (форма 057/у-04) на реабилитационно-восстановительное лечение  определяет лечащий врач и врачебная комиссия  медицинского учреждения по месту прикрепления на медицинское обслуживание.

Одновременно сообщаем, что реабилитационно-восстановительное лечение  за пределами республики Саха (Якутия) осуществляется при невозможности проведения  реабилитационного лечения в медицинских организациях, работающих на территории республики,  по направлению министерства здравоохранения РС (Я).

Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я) - 8  800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
25.12.2018 04:20:41
Мария
Входит в зону действия полиса ОМС, Томский онкологический диспансер. Нужна операция, можно сделать ее бесплатно, прописка Якутская. Что для этого нужно сделать?
Ответ техцентра:
25.12.2018 06:59:09

Здравствуйте, Мария!

Согласно  ст. 45 Федерального закона № 326 –ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании  в Российской федерации»   полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим  право застрахованного лица на бесплатное оказание  медицинской помощи  на всей территории  Российской  Федерации. Медицинская помощь застрахованному лицу оказывается,  в объеме, установленной  базовой  программой  обязательного медицинского страхования и является гарантией оплаты полученной  медицинской помощи.

Одновременно сообщаем, что медицинская помощь по полису ОМС вне территории страхования оказывается  по базовой программе, т.е. при экстренных и неотложных состояниях и при наличии направления в Федеральные медицинские центры на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

Исходя из  вышеуказанного, Вам необходимо обратиться к лечащему врачу для оформления выписки и направления документов в Министерство здравоохранения РС (Я).

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
18.12.2018 08:34:35
Нина
Здравствуйте! Есть ли стоматологические клиники в Якутске которые принимают бесплатно по вашему омс. Если есть перечень где можно найти?
Ответ техцентра:
19.12.2018 14:13:28

Здравствуйте, Нина!

На 19.12.2018 г. по полису ОМС Вы имеете право выбрать из следующих стоматологических медицинских организаций по заявлению для прикрепления и получения стоматологической помощи:

1.      ГАУ РС (Я) «Якутский специализированный стоматологический центр»

2.      ГУЗ РС (Я) «РБ№З»

3.      ФГАОУ ВО «СВФУ им М.К. Аммосова» стоматологическая поликлиника

4.      ФГБНУ «ЯНЦ КМП»

5.      ФКУЗ «МСЧ МВД при РФ в г. Якутске»

6.      ЯБ ФГБУЗ «ДВОМЦ ФМБА»

7.      ИП Антипина Л.С

8.      ИП Сергеева В. Е.

9.      ИП Степанова О.С.

10.  ООО «Гармония»

11.  ООО «Медлайн»

12.  ООО «Медлайн К»

13.  ООО «Стоматология Даймонд Клиник»

14.  ООО  «ЭМП»

15.  ООО «Дента-Лайф» в г. Нюрба

16.  ООО «Лотос» в г. Нерюнгри

17.  Поликлиническое отделение ГАУ РС (Я) «МЦ г. Якутска» в  п. Жатай,  для проживающих в п. Жатай

Одновременно сообщаем, что при выборе медицинской организации Вам необходимо подойти лично с оригиналами паспорта, СНИЛС и полиса.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
18.12.2018 20:32:56
Александра
Здравствуйте, нахожусь в отпуске в другом городе.Прописана в Айхале.Узнала о не запланированной беременности.Могу ли я бесплатно сделать аборт по нашему полису?
Ответ техцентра:
19.12.2018 09:54:26

Здравствуйте, Александра!

Согласно  ст. 45 Федерального закона № 326 –ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании  в Российской федерации»   полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим  право застрахованного лица на бесплатное оказание  медицинской помощи  на всей территории  Российской  Федерации. Медицинская помощь застрахованному лицу оказывается,  в объеме, установленной  базовой  программой  обязательного медицинского страхования и является гарантией оплаты полученной  медицинской помощи.

Одновременно сообщаем, что медицинская помощь по полису ОМС вне территории страхования оказывается  по базовой программе, т.е. при экстренных и неотложных состояниях и при наличии направления Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) в Федеральные медицинские центры. В Вашем случае проведение аборта по полису ОМС будет только при наличии медицинских показаний.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
17.12.2018 06:28:36
Зоя
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, собираем документы на МСЭ для усиления инвалидности, диагноз рак 4 стадии, но в прикреплённой поликлинике #1 на Кирова к сожалению нет записи к неврологу в этом году, как быть? Только невролога не можем пройти, значит ли это что придётся заново проходить всех врачей и анализы повторно в январе?
Ответ техцентра:
18.12.2018 06:17:09

Здравствуйте, Зоя!

Для оперативного  урегулирования Вашего вопроса просим перезвонить по  телефону Контакт-центра здравоохранения РС (Я) 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
13.12.2018 18:49:35
Елена филиппова
В этом году второй раз приехала наобследование.Дело в том,что у меня токсический многоузловой зоб.В сентябре приезжала в ЯРЭД,Обследовалась,мне дали выписку и сказали приехать через три месяца на обсл.в медцентр.Счас я приехала,обследовалась и мне назначили операцию.Но только в январе.Я проживаю в селе Нюрбинского района,а билет на самолёт стоит от 11тыс в один конец,нащемным транспортом ездить не позволяет здоровье.В медцентре целых три часа меня и двух женщин в буквальном смысле отфутболивали то к одному,то к другому оперирующему хирургу.Якобы всё переполнено,что одна устала,хочет отдохнуть,а могла бы и до нового года прооперировать.И вот мой вопрос: можно ли как то решить и урегулировать этот вопрос,чтобы я опять в третий раз за три месяца не приезжала,а в ближайшее время могла прооперироваться и спокойно уехать домой
Ответ техцентра:
14.12.2018 07:12:15

Здравствуйте, Елена!

По программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) сроки ожидания плановой  специализированной медицинской помощи в стационарных условиях составляют 30 календарных дней.

Консультации по оказанию медицинской помощи можно получить  по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
12.12.2018 05:25:18
Александр
Здравствуйте ! Правда ли что при вступлении в Росгоссстрах автоматически выбываем из Сахамедстраха? И почему? Очень ждем ответа на этот вопрос. С уважением, Александр.
Ответ техцентра:
12.12.2018 09:02:38

Уважаемый Александр!

В соответствии со статьей 16 (часть 1) Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" №326-ФЗ застрахованные лица имеют право на выбор или замену страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном настоящей главой.

Действительно, как только гражданин сделал выбор страховой медицинской организации он автоматически становится застрахованным выбранной им страховой компании и выбывает из прежней.

Выбранная страховая медицинская организация, выдавшая Вам полис ОМС, обязана не только содействовать в получении вами бесплатной медицинской помощи, но и обязана защищать ваши права, оказывать помощь в тех случаях, когда имеются сложности в получении медицинской помощи по ОМС.

Вопрос посетителя:
08.12.2018 07:53:01
юрий
21 сентября мне провели операцию коронарное шунтирование сердца. На сколько месяцев оплачивается больничный? У меня работа физическая
Ответ техцентра:
10.12.2018 11:19:20

Здравствуйте, Юрий!

Порядок выдачи и оплаты  листка нетрудоспособности не входит в компетенцию страховой медицинской организации.  Рекомендуем обратиться в Региональное отделение Фонда Социального страхования РФ по Республике Саха (Я) по телефону (4112) 42-84-33, занимающимся данным вопросом.

Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я) - 8  800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
06.12.2018 07:15:36
Наталья
как узнать номер полиса через интернет?
Ответ техцентра:
07.12.2018 08:29:09

Здравствуйте, Наталья! Вы можете  узнать свой номер  полиса ОМС на  сайте  ТФОМС РС (Я) http://www.sakhaoms.ru. Нужно выбрать вкладку  «Поиск  вашего полиса» и заполнить требуемые поля для получения информации.

Вопрос посетителя:
03.12.2018 23:30:42
Ирина
Здравствуйте,я хотела пройти бесплатное обследование в городе Ставрополе,а мне сказали,что полис мой не действительный.куда мне обратиться.я щас нахожусь в Ставрополе,а живу в г.Удачный.не могу дозвониться на горячую линию т.к.говорят временно не доступна
Ответ техцентра:
04.12.2018 06:57:25

Здравствуйте, Ирина!

Согласно  ст. 45 Федерального закона № 326 –ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании  в Российской федерации»   полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим  право застрахованного лица на бесплатное оказание  медицинской помощи  на всей территории  Российской  Федерации. Медицинская помощь застрахованному лицу оказывается,  в объеме, установленной  базовой  программой  обязательного медицинского страхования и является гарантией оплаты полученной  медицинской помощи.

Одновременно сообщаем, что медицинская помощь по полису ОМС вне территории страхования оказывается  по базовой программе, т.е. при экстренных и неотложных состояниях и при наличии направления в Федеральные медицинские центры на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. По полису ОМС плановое обследование с профилактической целью вне территории страхования Вы не можете получить.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
03.12.2018 07:49:23
Гаврил
Добрый день? Есть ли в программе ОМС Сахамедстрах бесплатная эластометрия (фибросканирование)?
Ответ техцентра:
03.12.2018 11:32:18

Здравствуйте, Гаврил!

Данный метод исследования, проводимый в ГБУ РС (Я) «Центр СПИД»  не финансируется из средств обязательного медицинского страхования.

Справки по получению медицинской помощи  по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
01.12.2018 20:29:12
Денис
Первая поликлиника на Кирова отказаться в прикреплении жены сылаяс на то что прописка у нее уулусная как получить мед помощь, фактически проживаем в районе 1 поликлиники
Ответ техцентра:
03.12.2018 11:06:28

Здравствуйте,  Денис!

Для урегулирования данного вопроса просим позвонить по телефону 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
30.11.2018 17:26:23
Александра
В поликлинике с Чурапча 23.11.18 я обратилась за талоном и была записана 26.11.2018г к гинекологу после те в этот же день 15ч06м с номера 967***7156 звонила работник регистратуры и сообщила,что перезаписала на 30.11.2018г в пятницу.Вот и через неделю я иду к гинекологу на улице -50t,а там объявление,что санитарный день приема нет.В кабинете только два человека.Я, конечно возмущалась предъявила талон,что записана сегодня.Врач говорит идите за жалобой в регистратуру.Я, ей говорила,что инвалид 2гр тюда сюда не могу бегать.Она позвонила регистратуру с вопросом почему записали пациента,почему каждый раз напомнить,что у них каждый последний день месяца санитарный день.А,там ответили,что не знали. Я, сказала хоть дайте талон на УЗИ врач сказала подождать и через час медсестра стала искать мою медкарту и не нашла.Я, звонила с жалобой завполиклиникой она объяснила,что они те гинекологи в день осматривают очень мало пациентов и мне надо получить новый талон .Направление на УЗИ дали и сказали еще надо записаться у УЗИста и получить новый талон.Сейчас у нас какой век? Можно же через телефон или сотовым позвонить УЗИстам и записать пациента.Должно же быть какое то решение этих вопросов.Почему каждый раз пациенту идти за записью в другом месте и тратить свое время и нервы?Мы пациенты тоже работаем и каждый раз нет времени отпроситься с работы.
Ответ техцентра:
03.12.2018 11:04:11

Здравствуйте, Александра!

По  фактам, изложенным в Вашем обращении,  страховой компанией проведена работа с  администрацией Чурапчинской  ЦРБ.  Главным врачом будут приняты меры по  улучшению доступности медицинской помощи для населения.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
30.11.2018 07:44:28
Валерия
Добрый день! Порядок возврата денежных средств за лекарства ребёнку до 3-х лет. Как действовать? Куда идти, к кому обращаться, кто должен все это объяснять?
Ответ техцентра:
30.11.2018 08:35:19

Здравствуйте, Валерия!

Страховая медицинская организация работает в рамках программы государственных гарантий бесплатного  оказания гражданам медицинской помощи. Согласно данной программе  обеспечение лекарственными препаратами в период оказания амбулаторной помощи  не финансируется из средств обязательного медицинского страхования.

По сути Вашего вопроса рекомендуем обратиться заместителю главного врача по лечебной работе медицинской организации, где наблюдается Ваш ребёнок.

Справки по получению медицинской помощи  по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
30.11.2018 07:53:37
александра попова
вчера 29.11 звонила на номер регистратуры чурапчинского црбмне сообщали по телефоны что у них уборка и после обеда не работают, все комп выключены, сегодня 9 ч подошла регистратуре, узнала что талонов нет, оказывается талон на сегодня уже закончилось, когда успели раздавать? на анализы пошла, там узнала от людей что вроде по субботам дежурный врач есть говорят , а регистратура незнает про это, где принимают, кто принимает? видимо это секрет. я болею не по графику, помогли бы решить проблему, ночью не спала. 2 терапевта нет говорят, почему взрослые люди, врачи, наверное с двумья высшими обравованиями и не понимают, что 2 врача на одно и то же время не должны брать отпуск, странно. где работает в субботу дежурный врач,
Ответ техцентра:
30.11.2018 08:34:10

Здравствуйте, Александра!

Для оперативного урегулирования Вашего вопроса просим перезвонить по телефону 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
29.11.2018 13:52:40
Лидия
Здравствуйте. Подскажите как можно узнать, список бесплатных лекарств положенных для детей до 3-х лет? Во вкладке "Документы для скачавания" увидела только для "ветеранов тыла, жертв политических репрессий". И подскажите как можно узнать, выдавалось ли на наше имя бесплатное лекарство или расходы омс?
Ответ техцентра:
30.11.2018 08:04:48

Здравствуйте, Лидия!

Согласно постановлению Правительства Республики Саха (Якутия) от 20 октября 2017 года N 342 «ОБ ОБЕСПЕЧЕНИИ НЕОБХОДИМЫМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ ОТДЕЛЬНЫХ КАТЕГОРИЙ ГРАЖДАН» лекарственные препараты и медицинские изделия для амбулаторного лечения отдельных категорий граждан, имеющих право на получение лекарственных препаратов и медицинских изделий бесплатно или с 50-процентной скидкой, назначаются непосредственно лечащим врачом, исходя из тяжести и характера заболевания в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи и клиническими протоколами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации по основному заболеванию.

О перечне оказанных медицинских услуг и их стоимости оказанных Вам или Вашему ребенку можно узнать на сайте государственных услуг и при обращении в страховую компанию при предъявлении документов, удостоверяющих личность.

Одновременно сообщаем, что о назначенных Вашему ребенку лекарственных препаратах и выписанных рецептах Вы можете ознакомиться в медицинской карте амбулаторного больного по заявлению на имя главного врача медицинской организации, где наблюдается Ваш ребенок.

Справки по получению медицинской помощи  по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
26.11.2018 13:36:14
Мария
Добрый день! Сообщили что мой полис готов, возможно ли получить его не в головном офисе, а в Норде?
Ответ техцентра:
27.11.2018 08:02:59

Уважаемая Мария,  у нашей компании есть возможность направить ваш полис в наш дополнительный пункт выдачи, находящийся ТЦ "Норд Хаус".  Для этого необходимо подать заявку по номеру телефона 8 924 569 14 68.

Вопрос посетителя:
23.11.2018 09:04:03
Егоров Георгий Егорович
У меня полис ОМС. При заполнении некоторых документов просят указать номер полиса. Хочу уточнить где указаны на карте номер полиса и номер карты.
Ответ техцентра:
26.11.2018 11:50:50

Уважаемый Георгий Егорович!

При заполнении документов указывается номер полиса состоящий из  шестнадцати знаков. На бумажном полисе он указан на лицевой стороне, на  электронном полисе на оборотной стороне карты.

Номер бланка соответственно на бумажном полисе указан на оборотной стороне, в электронном формате на лицевой стороне полиса под фотографией и состоит из серии и семизначного номера.

Вопрос посетителя:
26.11.2018 06:56:53
Валерия
Можно ли подать заявку на изменение ОМС, по замене фамилии онлайн?
Ответ техцентра:
26.11.2018 11:50:00

Здравствуйте, Валерия! На данный момент мы не можем оказать такую услугу как оформление полиса через онлайн-заявку. Если Вы не можете самостоятельно прийти к нам оформить полис ОМС, то Вы можете воспользоваться услугой "Вызов агента" на нашем сайте и наш сотрудник приедет к Вам на дом. Это услуга абсолютно бесплатна.

Справки по телефону: 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
23.11.2018 14:17:41
александр
у меня полис 2008 года. прописка улусная. могу ли я поменяь полис в г городе якутске
Ответ техцентра:
26.11.2018 08:51:14

Здравствуйте, Александр!

Да, можете. Вам нужно подойти в головной офис компании по адресу: г.Якутск, ул. Курашова, 44а, 2 этаж или в другие пункты выдачи полисов в г. Якутске, с которыми можете ознакомиться на нашем сайте. При себе иметь: паспорт гражданина РФ и СНИЛС.

Справки по телефону: 8 924 569 14 68.

Вопрос посетителя:
25.11.2018 16:13:59
Светлана
Проживаю постоянно в Москве, но часто езжу по городам России. Могу ли я получить полис ОМС у Вас? Нынешняя страховая компания мне не нравится, т.к. отказывает в оплате порой жизненно необходимых анализов . тф +79104051359
Ответ техцентра:
26.11.2018 08:10:29

Здравствуйте, Светлана!

Согласно  ст. 45 Федерального закона № 326 –ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании  в Российской федерации»   полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим  право застрахованного лица на бесплатное оказание  медицинской помощи  на всей территории  Российской  Федерации. Медицинская помощь застрахованному лицу оказывается,  в объеме, установленной  базовой  программой  обязательного медицинского страхования и является гарантией оплаты полученной  медицинской помощи.

Одновременно сообщаем, что медицинская помощь по полису ОМС вне территории страхования оказывается  по базовой программе, т.е. при экстренных и неотложных состояниях. Таким образом, Вы можете получать плановую медицинскую помощь, в.т. числе посещения врача с профилактической целью только на территории страхования.

Вопрос посетителя:
25.11.2018 19:29:18
Александра
Здравствуйте!У меня была пластиковая карта ОМС и после замужества в 2015году в связи сменой фамилии и документоа мне выдали бумажный полис. Возможно ли обратно поменять на пластиковый полис?
Ответ техцентра:
26.11.2018 07:43:08

Здравствуйте, Александра!

На сегодняшний день не все страховые компании, работающие в регионах Российской Федерации, могут оформить электронный полис, так как переход на оформление электронных медицинских полисов нового образца будет поэтапным. На данный момент согласно письму Территориального фонда обязательного медицинского страхования РС (Я) от 19.12.2017 года № 09/15/17 выпуск  электронного полиса на территории РС(Я) разрешён ограниченному числу лиц: новорожденным и  ранее не застрахованным гражданам.

Исходя из вышеизложенного, страховые компании, находящиеся на территории Республики Саха (Якутия), не могут переоформить полис с бумажного на  пластиковый, так как на данный момент Вы не входите в перечень лиц допущенных к оформлению электронного полиса ОМС.

Справки по телефонам: 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
21.11.2018 08:38:22
Нура
Здравствуйте.я гражданка Кыргызстана.скоро рожу.могу ли я получить единовременное пособие по рождению ребенка.омс есть.работала в парикмахерской
Ответ техцентра:
22.11.2018 07:07:00

Рассмотрев Ваш вопрос от 21.11.2018 по получению единовременного пособия по рождению ребенка  АО "СМК "Сахамедстрах" сообщает следующее.

Правоотношения по порядку и условиям назначения и выплаты государственных пособий гражданам, имеющим детей регулируется Федеральным законом от 19 мая 1995 г. N 81-ФЗ "О государственных пособиях гражданам, имеющим детей".

Вышеуказанные полномочия принадлежат Министерству здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Вопрос посетителя:
21.11.2018 20:36:06
Светлана
Добрый вечер,в данное время нахожусь в отпуске (грипп температура 37.6),в какую поликлинику в Улан Удэ обратиться по полису Сахамедстрах ?
Ответ техцентра:
22.11.2018 06:17:53

Здравствуйте, Светлана!

Рекомендуем обратиться в ближайшую от места жительства поликлинику, работающую в сфере обязательного медицинского страхования. Можете узнать по телефону Контакт-центра ОМС Забайкальского  края по телефонам  8-800-100-52-26, 8-3022-21-27-13.

Вопрос посетителя:
20.11.2018 15:14:42
Ксения
Здравствуйте. Мы потеряли ОМС старшего сына, можно ли восстановить или уже другой выдают? Сколько ждать?
Ответ техцентра:
21.11.2018 07:59:17

Здравствуйте, Ксения!

При утрате полиса единого образца его необходимо восстановить. Если сыну нет 18 лет, то для оформления полиса родителю при себе иметь:

- свидетельство о рождении сына, паспорт (с 14 лет),  страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (с 14 лет) и документ удостоверяющий личность законного представителя ребенка (паспорт родителя). Граждане РФ старше 18 лет полис ОМС оформляют сами или по доверенности в свободной форме с паспортом и СНИЛС.

Для оформления полиса нужно подойти в головной офис компании по адресу: г.Якутск, ул. Курашова, 44а, 2 этаж, или в пункты выдачи полисов, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте.

В день подачи заявления выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС. Полис ОМС единого образца изготавливается в течении 30 рабочих дней.

Справки по телефону: 8924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
19.11.2018 17:29:16
иоанна
здравствуйте, я хочу сменить фамелию и хочу узнать а обязательно мне менять полис? и еще вопрос у меня полис в виде карточки а бумажный мне вообще не как не удобен , эту карточку хотя бы в кошелек можно положить или в паспорт,неужели выдадут в виде бумажнорго? или я могу уплатить чтоб получить в виде пластика ?
Ответ техцентра:
20.11.2018 06:40:35

Здравствуйте, Иоанна! Действительно при смене фамилии Вам необходимо переоформить полис.

Если у Вас на руках пластиковый полис единого образца, то его  переоформление  будет также на пластиковый полис с новой фамилией.

Оформление полиса можно  сделать в  головном офисе компании, находящемся по адресу:  г. Якутск, ул.Курашова, 44а, либо в любом другом  пункте выдачи полисов, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте. При себе иметь паспорт РФ (с новой фамилией), СНИЛС и прежний полис ОМС.  В день подачи заявления Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, который изготавливается в течение 30 рабочих дней.

Справки по телефону: 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
17.11.2018 15:25:22
Олег
Перезвоните пожалуйста по телефону 8(969)039-52-19 Олег
Ответ техцентра:
20.11.2018 06:39:50

Уважаемый Олег!

Указанный номер не доступен, просим позвонить  по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
19.11.2018 07:21:39
Григорий
Здравствуйте, не можем уже два месяца записаться к неврологу (ребенок до года), в связи с переполненной записью к данному специалисту. Не обязана ди в таком случае поликлиника расширить штат? Ps: Поликлиника 1, г. ЯКУТСК
Ответ техцентра:
19.11.2018 08:11:39

Здравствуйте, Григорий!

В связи с тем что, Ваш  вопрос касается организации работы медицинских организаций, Ваше обращение направлено в адрес Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) для рассмотрения по компетенции.

Справки по получению медицинской помощи  по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
17.11.2018 18:53:51
Наталья
До скольки лет родитель ребёнка-инвалида может находится вместе с ним при стационарной лечении
Ответ техцентра:
19.11.2018 07:40:12

Здравствуйте, Наталья!

В соответствии с Территориальной программой обязательного медицинского страхования, при совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

О необходимости совместного нахождения с ребенком в стационаре необходимо уточнить у заведующего отделением.

Справки по получению медицинской помощи  по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
18.11.2018 22:14:50
Сардана
Нахожусь в данное время в Махачкале. Заболела, нужен номер полиса, видимо, потеряла я его. Что мне делать? У меня пневмония. Хотят положить в больницу
Ответ техцентра:
19.11.2018 06:28:25

Уважаемая Сардана, для того, чтобы мы смогли помочь, Вам необходимо связаться с нами по телефонам: 8-924-569-14-68 или 8 800 100 14 03 контакт-центр здравоохранения РС(Я) (бесплатно по России).

Вопрос посетителя:
15.11.2018 22:02:12
Петр
Здравствуйте. В поликлинике нет талонов на анализы, и терапевт просит пройти их за свой счет. Кто-то мне сказал, что я могу пройти анализы за свой счет и получить возрат средств в сахамедстрахе. Правда ли это? Какие документы будут нужны? Спасибо.
Ответ техцентра:
16.11.2018 06:33:05

Здравствуйте, Петр!

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Одновременно сообщаем, что если клинические анализы назначает Ваш терапевт, то исследование предоставляется по полису ОМС без взимания оплаты, в пределах  сроков ожидания (до 14 календарных дней). Если в указанные сроки поликлиника не может предоставить данные клинические анализы по тем или иным причинам, то медицинская организация должна направить в другую медицинскую организацию, работающей в системе обязательного медицинского страхования. Рекомендуем обратиться к заведующему отделением или заместителю главного врача поликлиники.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
14.11.2018 18:27:39
Мария
Здравствуйте, скажите, пожалуйста, если я проживаю теперь в другом городе, но с пропиской в Якутске, мне нужно менять полис или я могу прикрепиться к любой другой поликлинике на новом месте жительства?
Ответ техцентра:
15.11.2018 11:44:40

Здравствуйте, Мария. 

Если Вы проживаете в другом городе на территории Республики Саха (Якутия), то Вам не нужно менять страховую медицинскую компанию. Если Вы планируете проживать в другом городе в другом субъекте Российской Федерации недолго, то Вы  с полисом СМК «Сахамедстрах»  имеете право получать бесплатную медицинскую по всей территории РФ, согласно установленной базовой программы ОМС. При длительном сроке проживания советуем заменить страховую медицинскую организацию, выбрав из действующих СМО на территории субъекта проживания.

Также Вы имеете право при смене места жительства прикрепиться к поликлинике по месту фактического проживания путем подачи письменного заявления на имя главного врача.

Справки по телефону: 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
13.11.2018 09:07:58
Романова Зинаида Егоровна
Мне нужен полис можно заказать
Ответ техцентра:
14.11.2018 14:33:38

Ув.  Зинаида Егоровна, для оформления полиса Вам нужно подойти в головной офис компании по адресу: г.Якутск, ул. Курашова, 44а, 2 этаж или в любой другой пункт выдачи полисов, с адресами которых Вы можете ознакомиться на нашем сайте в разделе "Пункты выдачи полисов". При себе иметь: паспорт гражданина РФ и СНИЛС.

Справки по телефону: 8-924-569-14-68.

 

Вопрос посетителя:
13.11.2018 05:40:51
Зоя
Доброе утро! Посоветуйте к какой поликлинике прикрепиться с улусной пропиской, желательно там где не много очередей и принимает онколог, адрес где проживаю Кутузова 2. Якутск.
Ответ техцентра:
13.11.2018 06:26:57

Здравствуйте, Зоя!

Адрес Кутузова, 2 относится  к территории обслуживания  Поликлиники№1, где имеется централизованный онкологический кабинет г. Якутска.

Справки по получению медицинской помощи  по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
12.11.2018 08:10:51
Евгений
Здравствуйте! Получил полис в 2015 году в Симферополе, сейчас нахожусь в п. Усть-куйга. В больнице требуют, чтобы я поставил в полисе отметку в районном центре. Действительно ли это нужно сделать? Полис же действителен по всей территории России
Ответ техцентра:
12.11.2018 13:32:27

Здравствуйте, Евгений!

В соответствии с действующим законодательством, полис ОМС действителен на всей территории Российской Федерации. Вы имеете право получать бесплатную медицинскую по всей территории РФ согласно установленной базовой программы ОМС.

Поликлиники не вправе заставлять застрахованного менять свою страховую организацию, если гражданин временно  (менее 11 месяцев) находится в другом регионе.

Если же Вы постоянно проживаете на территории Республики Саха (Якутия), рекомендуем Вам прикрепиться по месту фактического проживания, написав письменное заявление в выбранную вами страховую организацию.

Вопрос посетителя:
06.11.2018 13:34:29
Александра
Здравствуйте по ОМС программу ОВРТ (ЭКО) можно получить?
Ответ техцентра:
07.11.2018 07:11:24

Уважаемая Александра!

Применение вспомогательной репродуктивной технологии (ЭКО) обеспечивается за счет средств обязательного медицинского страхования согласно постановлению  Правительства РС(Я) от 13.06.2013 N 195"О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия)».

Объем диагностических, лечебных мероприятий и показаний для проведения процедуры ЭКО определяет лечащий врач, рекомендуем обратиться к врачу-гинекологу  по месту жительства.

Одновременно сообщаем, направления на процедуру ЭКО определяет комиссия по отбору пациентов при Министерстве здравоохранения РС (Я).

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
06.11.2018 18:31:07
Евгения
Здравствуйте! Хотела бы узнать, возможно ли бесплатное лечение зубов по полису ОМС в частных клиниках города Якутска, если да то в каких. Заранее спасибо за ответ
Ответ техцентра:
07.11.2018 06:28:30

Здравствуйте, Евгения!

С 2018 г. первичный прием стоматологических пациентов осуществляется централизованно в ГАУ РС (Я) «Якутский специализированный стоматологический центр» по адресу Ф. Попова,16 в кабинете первичного осмотра с последующим направлением по всем медицинским стоматологическим организациям на территории г. Якутска, работающих в системе обязательного медицинского страхования, в том числе и медицинские клиники частной формы собственности. Часы работы кабинета первичного осмотра   в раб. дни с 8-20, по выходным и праздничным дням с 9-15.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
05.11.2018 01:26:26
Виктория
Добрый вечер!30.10.2018г.была операция, флебэктомия в бассейне малой подкожной вены слева. Операция делали в ГБУЗ"ГКБ им. Буянова ДЗМ". 02. 11.2018г.обратилась к поликлинику по месту жительства, там мне отказали закрыть больничный, перевязка сделали, но в дальнейшем отказались оказывать мед.помощь(перевязки). Как сказало руководство больницы на ул. Исаковского, 16, что вы не прикреплены к нашей клинике. Посоветовали пользоваться их платными услугами. Я имею 2 гр.инвалидности. Что я должна предпринять, чтобы получить мед.помощь? Спасибо
Ответ техцентра:
06.11.2018 09:02:34

Здравствуйте, Виктория!

Для урегулирования Вашего вопроса просим позвонить по телефону Контакт-центра Здравоохранения РС (Я) 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
02.11.2018 11:14:22
Евдокия
Здравствуйте! Сколько раз пройти обследование В Г Якутске после Сердечной операции?
Ответ техцентра:
06.11.2018 09:01:54

Здравствуйте, Евдокия!

После оперативного вмешательства на сердце по поводу того или иного заболевания пациент должен состоять на диспансерном наблюдении у своего врача. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Рекомендуем обратиться к своему лечащему врачу по месту прикрепления.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить   по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
02.11.2018 06:41:11
Майя
Скажите пожалуйста,нашей бабушке 75 лет, приехала с улуса,прописки в городе нет, где мы можем пройти диспанцеризацию, ни в одной поликлинике она не прикреплена
Ответ техцентра:
02.11.2018 09:21:02

Здравствуйте, Майя!

Ваша бабушка может обратиться в ближайшую поликлинику  по месту жительства  в кабинет профилактики или участковому врачу. Перед посещением поликлиники  рекомендуем  проверить наличие полиса,  позвонив по телефону Единого Контакт-центра 8-800-100-14-03.

Справки по получению медицинской помощи  по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
31.10.2018 10:37:29
Нура
Здравствуйте.я являюсь гражданкой Кыргызстана. Я беременна и мне сказали что я должна заключить договор с Сахамедстрахом на роды,и с этим договором пойду в роддом.Полис есть. Куда должна подойти чтобы заключить этот договор?
Ответ техцентра:
01.11.2018 07:23:00

Добрый день, Нура! Предлагаем вам программу ДМС "Стационарная помощь" на базе Педиатрического центра ГАУ РС(Я) РБ №1-НЦМ. Стоимость программы 23 600 руб. Вы можете пождойти по адресу: г. Якутск, ул. Курашова, 44А, каб. 16 (2 этаж).

Вопрос посетителя:
29.10.2018 17:59:13
Александра
Полис Сахамедстрах меняют да на новый образез
Ответ техцентра:
30.10.2018 08:32:21

Здравствуйте, Александра!

Полис меняют только в том случае, если у Вас полис старого образца, полученный до 2011 года. Информация о том, что «новый» полис ОМС можно будет получить лишь до 1 ноября не соответствует действительности. До этого числа граждане смогут подать заявление только о смене страховой организации. Если у Вас полис ОМС единого образца, полученный после 2011 г.,  то его  менять не надо!

Справки по телефону: 8(4112) 32-56-07, 8924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
26.10.2018 11:42:52
Сергей
Нужно ли мне менять до 1 ноября свой полис на какой-то новый?
Ответ техцентра:
29.10.2018 11:27:10

Здравствуйте, Сергей! Информация о том, что «новый» полис ОМС можно будет получить лишь до 1 ноября не соответствует действительности. По закону до этого числа граждане могут подать заявление о смене страховой организации, если они хотят ее поменять.

Полисы единого образца менять не надо!

Сообщение об оформлении "нового" полиса ОМС касается только тех лиц, которые еще не оформляли полис единого образца.

Справки по телефону: 8(4112) 32-56-07, 8924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
25.10.2018 14:03:08
Эльвира
Возможно ли получить медицинскую помощь по заболеванию суставов в санатории Горячинска в Бурятии
Ответ техцентра:
26.10.2018 07:05:52

Здравствуйте, Эльвира!

Медицинские показания и направление (форма 057/у-04) на реабилитационно-восстановительное лечение  определяет лечащий врач и врачебная комиссия  медицинского учреждения по месту прикрепления на медицинское обслуживание. Для решения  вопроса Вам необходимо обратиться к участковому врачу, у которого Вы состоите на диспансерном учете  по заболеванию суставов.

Одновременно сообщаем, что реабилитационно-восстановительное лечение  за пределами республики Саха (Якутия) осуществляется при невозможности проведения  реабилитационного лечения в медицинских организациях, работающих на территории республики,  по направлению министерства здравоохранения РС (Я).

Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я) - 8  800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
26.10.2018 05:03:20
Макс
Смогу ли я выписаться ранее срока из санатория где должен был пробыть установленный срок
Ответ техцентра:
26.10.2018 07:04:45

Здравствуйте, Макс!

Да, если это не противоречит  условиям заключенного договора.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить   по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
24.10.2018 21:48:43
Ксения
Здравствуйте, амбулаторная операция по удалению холязиона в ЯРОКБ ГАУ по направлению их врача офтальмолога должна предоставляться бесплатно или теперь это только платная операция, как мне сказали?
Ответ техцентра:
25.10.2018 07:23:20

Здравствуйте, Ксения!

Для  оперативного урегулирования Вашего вопроса  просим перезвонить по телефону Контакт-центра здравоохранения РС (Я) 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
24.10.2018 12:23:12
Вера
Здравствуйте! Кто, кроме лечащего врача вправе дать рецепт на лекарство, для получения бесплатных лекарств детям до 3х лет? Обратилась к медсестре педиатра по телефону, она говорит никто не может. Так ли это? Ребёнок не может болеть по рабочему расписанию педиатра. Мне например нужно жаропонижающее.
Ответ техцентра:
25.10.2018 07:22:31

Здравствуйте, Вера!

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Исходя из  вышеуказанного, для назначения и выписки того или иного лекарственного препарата лечащий врач должен произвести осмотр Вашего ребенка, поэтому Вам необходимо записаться на прием к педиатру или сделать вызов на дом в зависимости от состояния ребенка.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить   по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
23.10.2018 19:21:30
Айыына
Здравствуйте, при переоформлении номер полиса меняется?
Ответ техцентра:
24.10.2018 06:50:49

Здравствуйте, Айыына!

При переоформлении номер полиса остается прежним, меняется номер бланка (серия).  Справки по телефонам: 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
23.10.2018 15:35:00
Арюна
Здравствуйте, полис получали в сахамедстрах. Сейчас мы в Бурятии и прикрепились в росгосстрах. Как можно возместить платное лечение?
Ответ техцентра:
24.10.2018 06:36:21

Здравствуйте, Арюна!

Для уточнения фактов по получению  платных медицинских услуг  просим перезвонить по телефону Контакт-центра здравоохранения РС (Я) 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
18.10.2018 18:22:04
Валентина
Здравствуйте! Ребёнку 7 лет. Всю весну и лето 2018 года лечили зубы по направлению ортодонт для последующей коррекции прикуса. Сейчас подошла очередь на пластины. И оказалось что с сентября месяца пластины платные. Возместят ли мне затраченные сумму ОМС?
Ответ техцентра:
19.10.2018 06:54:54

Здравствуйте, Валентина!

За счет средств обязательного медицинского страхования  финансируются съемные и несъемные ортодонтические аппараты детям до 18 лет  и   «Брекет-системы» при врожденных аномалиях зубочелюстной системы детям-инвалидам до 18 лет, а также при переломах костей верхней и нижней челюсти детям до 18 лет в соответствии с   Тарифным соглашением на 2018г. Приложение №11. раздел «Ортодонтия», с приложением  можете ознакомиться на официальном сайте https://сахамедполис.рф/normative-document/the-general-tariff-agreement.php

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Согласно п 1.15. приказа Министерства здравоохранения РС(Я) №01-07/1670 от17.10.2017г. «Об утверждении Положения о порядке оказания стоматологической помощи в рамках территориальной программы ОМС населению Республики Саха (Якутия)»,  в случае возможности и/или необходимости использования дополнительных и/или других медицинских услуг и материалов, не предусмотренных Приложением №2 к настоящему положению, данные услуги оказываются в виде соплаты с заключением договора об оказании платных услуг,  в котором указываются оплачиваемые им виды и количество услуг, код медицинских услуг, не включенных в Территориальную программу обязательного медицинского страхования. Стоимость медицинских услуг определяется действующим прейскурантом.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
19.10.2018 05:21:42
Ирина
Можно ли обменять полис с истекшим сроком давности ЗА другого человека, т.к он сейчас лежит в больнице в тяжелом состоянии и сам этого сделать не может.
Ответ техцентра:
19.10.2018 06:53:32

Здравствуйте, Ирина! Полис ОМС можно оформить через представителя на основании доверенности ( в свободной форме). При себе иметь: паспорт РФ представителя, паспорт РФ гражданина, на которого оформляется полис, его СНИЛС и старый полис.

Полис можно оформить в головном офисе по адресу: Курашова, 44а, 2 этаж, а также в пунктах выдачи полисов.

Справки по телефонам: 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
18.10.2018 17:13:07
Кристина
Здравствуйте Находимся на амбулаторном лечении педиатр вписала уколы внутримышечно три раза в день на протяжении 7 дней , в поликлинике процедурный кабинет работает до 15:00 , вопрос: 1. Могут ли (врач или медсестры) приезжать на дом делать укол ? Хотяб вечерний Или мне в частную клинку идти за плату ставить уколы ?(приличная сумма получается для меня ) Малышке 9 месяцев очень тяжело бегать в поликлинику три раза за день
Ответ техцентра:
19.10.2018 06:24:57

Здравствуйте, Кристина!

Для  оперативного  урегулирования Вашего вопроса просим перезвонить  по телефону Контакт-центра  8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
18.10.2018 07:10:04
Михаил
Здраствуйте! меня с района отправили на оперативное лечение в травматологическое отделение РБ№2 ЦЭМП, где требуют оплату за установленную пластину, входит ли пластина в ОМС или бесплатна только сама операция? и придется выкладывать деньги с своего кармана?
Ответ техцентра:
18.10.2018 11:09:14

Здравствуйте, Михаил!

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Саха (Якутия) оказание специализированной медицинской помощи, в том числе по профилю травматология, по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Если   Вы приобрели пластину на платной основе по назначению лечащего врача,   то Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где оказана медицинская помощь, о возмещении личных расходов за оказанные медицинские услуги. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии свидетельства, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан ( в том числе выбор альтернативного метода лечения пациентом).

Справки по вопросам получения медицинской помощи можно получить по телефону  "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
17.10.2018 19:41:36
Ольга
У мужа в 41 год обнаружена быстропрогрессирующая катаракта. Один глаз почти перестал видеть. Проживаем в п. Айхал, где операцию провести не могут. Будем делать операцию в г. Красноярск стоимостью 65000 руб. Возможна ли хотя бы частичная компенсация оплаты стоимости операции
Ответ техцентра:
18.10.2018 09:31:39

Здравствуйте, Ольга!

Согласно  маршрутизации  по приказу Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) специализированная медицинская помощь, в частности, оперативное лечение катаракты осуществляется  в ГАУ РС (Я) «ЯРОКБ»  в г. Якутске, а при невозможности проведения  специализированной медицинской помощи по Вашему заболеванию на территории Республики Саха (Якутия) и наличии направления Министерства здравоохранения РС(Я) оперативное лечение будет проведено за счёт средств обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 3 приказа Минздрава России от 21.12.2012 N 1342н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи"  и ст. 21 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданин имеет право выбора медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.

В соответствии с п. 12 вышеуказанного приказа получение специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется по направлению, выданное лечащим врачом выбранной медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.

Исходя из вышеизложенного, при желании получить оперативное лечение в  Красноярске Вам необходимо выбрать медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, в г. Красноярск  для получения направления  на оперативное лечение.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
17.10.2018 18:30:06
наталья
Здравствуйте! У меня такой вопрос. Моя сестра проживает в с.Кобяй. У нее бессрочная инвалидность почти 20 лет. Теперь два года назад еще обнаружили сахарный диабет. Из-за повышения уровня сахара в крови впала в кому на несколько дней. Просто не было глюкометра и вот такой результат. Ее санитарным рейсом привезли в г.Якутск. Тут она получила медицинскую помощь. Сказали, что у нее 2 тип. Теперь вопрос. Почему диабетиков 2 типа не снабжают глюкометром? Ведь диабетиков 1 типа снабжают. Куда ей обращаться, чтобы ее снабжали глюкометром? Помогите пожалуйста.
Ответ техцентра:
18.10.2018 08:34:59

Здравствуйте, Наталья!

АО «СМК«Сахамедстрах» работает в рамках утвержденной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Исходя из Вашего обращения, следует,  что глюкометр необходим для применения в амбулаторных условиях, согласно действующему законодательству в сфере обязательного медицинского страхования, обеспечение индивидуальными глюкометрами не финансируется из средств обязательного медицинского страхования.

Если Ваша сестра относится к льготной категории населения, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации, то ей необходимо обратиться к лечащему врачу для включения глюкометра в Индивидуальную программу реабилитации, финансируемую Фондом социального страхования.

Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я) - 8  800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
16.10.2018 12:43:40
Розалия
Здравствуйте! У меня полис в виде пластиковой карты. Поменяла фамилию после замужества. Обязательно ли менять полис ОМС? Если нужно, то можно ли сохранить полис в виде пластиковой карты?
Ответ техцентра:
17.10.2018 14:25:45

Здравствуйте, Розалия! При смене фамилии Вам необходимо переоформить полис ОМС. 

Если у Вас на руках пластиковый полис единого образца, то его  переоформление  будет также на пластиковый полис с новой фамилией.

Оформление полиса можно  сделать в  головном офисе компании, находящемуся по адресу:  г. Якутск, ул.Курашова, 44а, либо в любом другом  пункте выдачи полисов, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте. При себе иметь паспорт РФ (с новой фамилией), СНИЛС и прежний полис ОМС.  В день подачи заявления Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, который изготавливается в течении 30 рабочих дней. 

Справки по телефонам: 32-56-07, 8-924-569-14-68.

 

Вопрос посетителя:
16.10.2018 12:36:08
Виктория
Здравствуйте! После замужества поменяла фамилию. Необходимо ли менять при этом полис? И в случае замены возможно ли сохранить полис в виде пластиковой карты, каковой у меня есть.
Ответ техцентра:
17.10.2018 14:24:42

Здравствуйте, Виктория! Действительно при смене фамилии Вам необходимо переоформить полис. 

Если у Вас на руках пластиковый полис единого образца, то его  переоформление  будет также на пластиковый полис с новой фамилией.

Оформление полиса можно  сделать в  головном офисе компании, находящемуся по адресу:  г. Якутск, ул.Курашова, 44а, либо в любом другом  пункте выдачи полисов, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте. При себе иметь паспорт РФ (с новой фамилией), СНИЛС и прежний полис ОМС.  В день подачи заявления Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, который изготавливается в течении 30 рабочих дней. 

Справки по телефонам: 32-56-07, 8-924-569-14-68.

 

Вопрос посетителя:
16.10.2018 11:44:12
Ольга
Здравствуйте! Можно ли пройти диспансеризацию не по месту жительства (прописки)? Сама прописана в улусе, хочу пройти диспансеризацию в г.Якутске.
Ответ техцентра:
17.10.2018 06:28:56

Здравствуйте, Ольга!

Вы можете пройти диспансеризацию определенных групп взрослого населения в ГАУ РС (Я) «Медицинский центр г. Якутска» 3 этаж, каб. №307 по адресу ул. Кальвица, 3 при предъявлении полиса ОМС и паспорта.

Справки по получению медицинской помощи  по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
16.10.2018 09:24:59
Сергей
Имеет ли право городская поликлиника отказать в прохождении флюорографии, если нет справки о вакцинации от гриппа?
Ответ техцентра:
16.10.2018 09:27:08

Уважаемый Сергей!

Медицинская помощь гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками и стандартами  утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Согласно Федеральному закону N 157-ФЗ "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" (с изменениями и дополнениями) от 17 сентября 1998 г.  Главе II.  В соответствии со ст.ст. 4 - 5 при осуществлении иммунопрофилактики предусмотрено право гражданина на отказ от профилактических прививок. Вакцинация от гриппа является добровольной процедурой.

На основании вышеизложенного медицинская организация не должна отказывать в проведении флюорографического исследования без справки о вакцинации.

Для урегулирования вопроса просим позвонить по телефону "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
15.10.2018 12:30:42
Виктория
Скажите пожалуйста, в рамках ОМС я могу заполнить справку для посещения бассейна бесплатно с помощью осмотра на приеме участкового терапевта и гинеколога по месту жительства? Или только в платном порядке где оказываются по медицинским осмотрам ?
Ответ техцентра:
16.10.2018 07:20:22

Здравствуйте Виктория!

В рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в РС(Я) на 2018 год все виды медицинского обследования, освидетельствования, консультаций, экспертиз и лечения, проводимые по личной инициативе граждан (при отсутствии жалоб и медицинских показаний) включая медицинские осмотры проводимые по направлению спортивных обществ   не финансируются из средств обязательного медицинского страхования.

Справки по вопросам получения медицинской помощи можно получить по телефону  "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
14.10.2018 00:56:58
Алексей
Перезвоните пожалуйста по телефону 8 (917) 575-33-20 Алексей
Ответ техцентра:
15.10.2018 13:52:37

Уважаемый Алексей!

Указанный номер не отвечает, в связи с этим просим позвонить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
11.10.2018 18:35:51
Любовь
Здравствуйте, возможно ли возмещение затрат на платный анализ и какие документы нужны? Дочке 2 года, инвалид детства, врач направил на платный анализ по территории Рф. Мы все оплатили, есть квитанция и выписка
Ответ техцентра:
15.10.2018 06:36:31

Уважаемая Любовь!

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Если   прошли обследование на платной основе по назначению лечащего врача,   то как законный представитель Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где прикреплены, о возмещении личных расходов за оказанные медицинские услуги. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии свидетельства, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан.

Справки по вопросам получения медицинской помощи можно получить по телефону  "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
11.10.2018 12:36:32
Васильев Иван Прокопьевич
Я, инвалид второй группы. Подскажите пожалуйста где я могу пройти базовый курс лечения бесплатно за счёт ОМС в России в каком нибудь медцентре?
Ответ техцентра:
15.10.2018 06:34:05

Здравствуйте Иван Прокопьевич!

Согласно  ст. 45 Федерального закона № 326 –ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании  в Российской федерации»   полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим  право застрахованного лица на бесплатное оказание  медицинской помощи  на всей территории  Российской  Федерации. Медицинская помощь застрахованному лицу оказывается,  в объеме, установленной  базовой  программой  обязательного медицинского страхования и является гарантией оплаты полученной  медицинской помощи.

Одновременно сообщаем, что медицинская помощь по полису ОМС вне территории страхования оказывается  по базовой программе, т.е. при экстренных и неотложных состояниях и при наличии направления Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) в Федеральные медицинские центры.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
11.10.2018 15:09:38
Васильев Иван Прокопьевич
Почему на сайте при входе в личный кабинет когда ввожу номер полиса выходит сообщение ошибка?
Ответ техцентра:
12.10.2018 07:44:13

Здравствуйте, Иван Прокопьевич. Примите наши извинения за возможные неудобства. Благодарим за информацию. Ошибка в работе "Личного кабинета" устранена.

Вопрос посетителя:
11.10.2018 14:09:56
Юрий
Могу ли я узнать номер старого полиса у вас? По ФИО
Ответ техцентра:
12.10.2018 06:36:47

Здравствуйте, Юрий!

У граждан, оформивших полис единого образца, прежние данные полиса ОМС автоматически удаляются.

Справки по телефону: (4112) 32-56-07.

Вопрос посетителя:
10.10.2018 14:28:42
Татьяна
Почему ортодонтическое лечение детей стало платным? В детской стоматологии еще весной было бесплатно. Неужели лечение детей по полису омс не является бесплатным?
Ответ техцентра:
11.10.2018 11:38:55

Уважаемая Татьяна!

За счет средств обязательного медицинского страхования  финансируются съемные и несъемные ортодонтические аппараты детям до 18 лет  и   «Брекет-системы» при врожденных аномалиях зубочелюстной системы детям-инвалидам до 18 лет, а также при переломах костей верхней и нижней челюсти детям до 18 лет в соответствии с   Тарифным соглашением на 2018г. Приложение №11. раздел «Ортодонтия», с приложением  можете ознакомиться на официальном сайте https://сахамедполис.рф/normative-document/the-general-tariff-agreement.php

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
09.10.2018 23:09:15
Роман
Здравстуйте, я потерял пластиковый полис, и в данное время нахожусь на учебе в Москве. До лета 2019 г. буду здесь. Можно ли получить полис по почте в Москве, или может тут у вас есть представители? Заранее спасибо за ответ.
Ответ техцентра:
10.10.2018 09:26:03

Здравствуйте, Роман.

Представительства АО «СМК» Сахамедстрах» в г. Москва и Московской области нет. По Правилам обязательного медицинского страхования (ОМС) при смене места жительства гражданин имеет право на замену страховой медицинской организации на территории проживания. Для этого Вам следует предоставить следующие документы: паспорт гражданина РФ и СНИЛС.

Подробную информацию о страховых медицинских организациях, осуществляющих ОМС на территории г. Москвы, Вы можете найти на Интернет-сайте Московского городского фонда обязательного медицинского страхования: www.mgfoms.ru.

Вопрос посетителя:
08.10.2018 11:45:57
Наталья
Добрый день! Возможно ли в городе Якутске протезирование зубов по полису ОМС пенсионерам?
Ответ техцентра:
09.10.2018 14:05:00

Уважаемая Наталья!

Согласно п.4.11  IV раздела  Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 год и на плановый период 2018 и 2020 годов  зубное протезирование  и косметологическая стоматология не финансируются из средств обязательного медицинского страхования.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
08.10.2018 19:13:45
Акылбек
Здравствуйте сколько стоит для иностранцев ДМС и на какой сроки выдаётся ДМС
Ответ техцентра:
09.10.2018 07:04:38

Добрый день, Акылбек! Полис ДМС для иностранных граждан по программе "Амбулаторно-поликлиническая помощь (прикрепление к поликлинике)" выдается от 1 до 12 месяцев и стоит по разному, зависимо от лечебного учреждения. Продробную информацию по программе можете получить по тел. 32-58-33 или по адресу: Курашова 44А, каб. 16

Вопрос посетителя:
05.10.2018 20:45:11
Любовь
Здравствуйте! У меня полис Сахамедстрах. Являюсь инвалидом 1 группы, получатель диализа и дрогостоящих препаратов,связанных с пенсионным делом, поэтому полис менять нельзя,и в данное время ожидаю операцию пересадки почки в Санкт Петербурге. Есть ли в Санкт Петербурге мед учреждения работающие по нашему полису, мне необходимо обследование: УЗИ брюшной полости, почек, щитовидной железы, сердца, электрокардиограмма, фиброгастродуоденоскопия. Спасибо заранее за ответ.
Ответ техцентра:
09.10.2018 07:02:45

Уважаемая Любовь!

Согласно  ст. 45 Федерального закона № 326 –ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании  в Российской федерации»   полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим  право застрахованного лица на бесплатное оказание  медицинской помощи  на всей территории  Российской  Федерации. Медицинская помощь застрахованному лицу оказывается,  в объеме, установленной  базовой  программой  обязательного медицинского страхования и является гарантией оплаты полученной  медицинской помощи.

Одновременно сообщаем, что медицинская помощь по полису ОМС вне территории страхования оказывается  по базовой программе, т.е. при экстренных и неотложных состояниях и при наличии направления в Федеральные медицинские центры на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

По Вашему вопросу просим позвонить по телефону «Центра сопровождения пациентов Министерство здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-4112-506-126.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
05.10.2018 10:43:15
Лена
Моя дочь 15 лет летом лечила зубы в платной стоматолагической клинике "Виват" в г.Якутск с Абыйского улуса в сумме около 20 тыс.руб. Компенсирует ли ОМС часть затраченной суммы? Я многодетная семья.
Ответ техцентра:
08.10.2018 06:20:35

Уважаемая Лена!

АО «СМК«Сахамедстрах» работает в рамках утвержденной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно действующему законодательству в сфере обязательного медицинского страхования, не подлежат оплате из средств ОМС все виды медицинского обследования и лечения проводимые по личной инициативе граждан.

Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я)  - 8  800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
04.10.2018 08:12:56
Наталья
Как написать об отказе сахамедстраха связи с устройством работы в МВД
Ответ техцентра:
05.10.2018 07:08:07

Здравствуйте Наталья! Полис ОМС аннулируется путем подачи личного заявления о том, что Вы являетесь аттестованным сотрудником. При себе иметь удостоверение, полис ОМС и паспорт.

Вопрос посетителя:
04.10.2018 04:05:10
Нина
Здравствуйте! Какие лекарства входят, бесплатно для ребёнка до 3-х лет? Где можно посмотреть?
Ответ техцентра:
04.10.2018 14:01:13

Уважаемая Нина!

Согласно Программе государственных гарантий за счет средств обязательного медицинского страхования обеспечение лекарственными препаратами осуществляется в период лечения в условиях круглосуточного и дневного стационаров и при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи.

Обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", и согласно Постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890(ред. от 14.02.2002)в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

В перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, входят  дети до 3 лет.

С перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов можете ознакомится перейдя по данной ссылке  https://сахамедполис.рф/downloads/ 

Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я) - 8  800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
03.10.2018 15:24:01
Лидия
Здравствуйте. Подскажите какие лекарства выдаются бесплатно детям до 3 лет? Или ссылку, где можно посмотреть этот список? И что делать, если участковый педиатр не даёт рецепт на бесплатные лекарства? Заранее спасибо!
Ответ техцентра:
04.10.2018 13:59:31

Уважаемая Лидия!

Согласно Программе государственных гарантий за счет средств обязательного медицинского страхования обеспечение лекарственными препаратами осуществляется в период лечения в условиях круглосуточного и дневного стационаров и при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи.

Обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", и согласно Постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890(ред. от 14.02.2002)в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

В перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, входят  дети до 3 лет.

С перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов можете ознакомится перейдя по данной ссылке  https://сахамедполис.рф/downloads/ 

Для урегулирования данного вопроса просим позвонить по телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я)  - 8  800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
04.10.2018 05:59:49
Яна
Здравствуйте, меня интересует бесплатный рецепт лекарств детям до 3-х (всем детям считая не малообеспеченных). Перечень лекарств можно.
Ответ техцентра:
04.10.2018 13:57:54

Уважаемая Яна!

Согласно Программе государственных гарантий за счет средств обязательного медицинского страхования обеспечение лекарственными препаратами осуществляется в период лечения в условиях круглосуточного и дневного стационаров и при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи.

Обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", и согласно Постановлению Правительства РФ от 30.07.1994 № 890(ред. от 14.02.2002)в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

В перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, входят  дети до 3 лет.

С перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов можете ознакомится перейдя по данной ссылке  https://сахамедполис.рф/downloads/

Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я)  - 8  800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
01.10.2018 09:42:37
Валентина
Здравствуйте, я переехала в Якутию жить и у меня есть полис ОМС и я прикрепилась в САХАМЕДСТРАХЕ правильно ли я сделала или надо былов полисом ОМС идти в поликлинику прикреплчться?
Ответ техцентра:
02.10.2018 09:13:48

Уважаемая Валентина!

В соответствии  со ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и ст. 16 ФЗ №326 –ФЗ «О медицинском страховании в Российской Федерации»  застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации  из медицинских организаций участвующих  в реализации Территориальной программы  обязательного медицинского не чаще, чем 1 раз в календарный год.  Осуществить данное право можно 1 раз в год или чаще в случае изменения места жительства (прописки) или места временного пребывания (временной регистрации).

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
25.09.2018 11:29:02
Юлия
В некоторых районах ПОЛИС ОМС нового образца (в виде пластиковой карты). Когда по всему региону начнут менять? В бумажном виде неудобно держать ПОЛИС.
Ответ техцентра:
26.09.2018 14:01:20

Здравствуйте, Юлия! Согласно письму Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) от 19.12.2017 года выпуск  электронного полиса разрешён только ограниченному числу лиц: новорожденным и  ранее не застрахованным гражданам.

Более подробную информацию Вы можете получить по телефонам: 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
25.09.2018 20:50:24
Елена
Здравствуйте! Моему сыну 3 октября исполнится 3 месяца, в месяц мы находились в деревне, поэтому не смогли пройти медосмотр и узи, но на днях мы пошли к неврологу и она нам сказала пройти узи головы, но педиатр отказала нам в выдаче талона ссылаясь на то, что талонов не хватает, что в первую очередь выдают месячным, правомерно ли она поступила?
Ответ техцентра:
26.09.2018 14:00:18

Уважаемая Елена!

Если медицинская организация Вам на назначенные  врачом клинические исследования (УЗИ) не предоставляет в течение 14 дней (предельные сроки ожидания),  то Вы имеете право его пройти данные исследования на возмездной основе. Для возмещения своих расходов Вы можете  обратиться с письменным обращением на имя главного врача Вашей медицинской организации  или в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительства и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией проводится целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации, где Вы прикреплены. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

 Для урегулирования вопроса просим перезвонить  по телефону «Единого Контакт-центра здравоохранения» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
25.09.2018 13:05:41
Светлана
Здравствуйте! Дочь уехала учиться в Новосибирск. Заболела, хотела получить справку у врача чтоб не было прогулов, но ее ни водной ближайшей поликлинике не приняли. Просто гоняли то в одну то в другую. Прописки в Новосибирске не имеет. При техникуме тоже нет медучреждения. Как ей быть, куда обратиться?
Ответ техцентра:
26.09.2018 13:58:29

Уважаемая Светлана!

Согласно  ст. 45 Федерального закона № 326 –ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании  в Российской федерации»   полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим  право застрахованного лица на бесплатное оказание  медицинской помощи  на всей территории  Российской  Федерации. Медицинская помощь застрахованному лицу оказывается,  в объеме, установленной  базовой  программой  обязательного медицинского страхования и является гарантией оплаты полученной  медицинской помощи.

Одновременно сообщаем, что медицинская помощь по полису ОМС вне территории страхования оказывается  по базовой программе, т.е. при экстренных и неотложных состояниях и при наличии направления в Федеральные медицинские центры на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

Для лечения и наблюдения  необходимо прикрепление в медицинскую организацию г.Новосибирск,  с полным перечнем медицинских организаций можете ознакомится на сайте Территориального фонда ОМС Новосибирской области http://www.novofoms.ru/info/2/3775/ а также уточнить вопрос можете по телефону «Контакт-Центра» 8-800-222-15-15.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
25.09.2018 07:20:58
Евгений
Добрый день ! Хотел бы узнать какие стоматологические клиники принимают по омс ?
Ответ техцентра:
26.09.2018 13:56:52

Уважаемый Евгений!

С 2018 г. первичный прием стоматологических пациентов осуществляется централизованно в ГАУ РС (Я) «Якутский специализированный стоматологический центр» по адресу Ф. Попова,16 в кабинете первичного осмотра с последующим направлением по всем медицинским стоматологическим организациям на территории г. Якутска, работающих в системе обязательного медицинского страхования. Часы работы кабинета первичного осмотра   в раб. дни с 8-20, по выходным и праздничным дням с 9-15.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
23.09.2018 13:44:28
Елена
По какому адресу направить заявление о признании полиса недействительным в случае его утери?
Ответ техцентра:
25.09.2018 06:49:42

Здравствуйте, Елена, Вы можете оформить дубликат полиса ОМС по утере, в любом пункте АО СМК "Сахамедстрах".

Вопрос посетителя:
24.09.2018 11:10:53
Анастасия
Здравствуйте!Я потеряла полис хочу востановить,но из за работы нет времени сьездить,могу ли я отправить со всеми нужными документами кого то другого вместо меня?
Ответ техцентра:
24.09.2018 14:06:09

Здравствуйте, да, это возможно. Согласно правилам ОМС написать от вашего имени заявление, а также получить полис может Ваш представитель, имеющий следующие документы; - Документ удостоверяющий личность, доверенность в произвольной форме (простая форма доверенности). Также представитель должен представить документ, удостоверяющий личность и СНИЛС лица в отношении которого оформляется полис ОМС.

Вопрос посетителя:
21.09.2018 04:19:55
Наталья Алексеевна
Добрый день. Бывают ли у вас бесплатные путевки на санаторно-курортное лечение по заболеваниям жкт.Мне 56 л.
Ответ техцентра:
24.09.2018 13:46:15

Уважаемая Наталья Алексеевна!

Санаторно-курортное лечение не финансируется из средств обязательного медицинского страхования. По программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 г. и на плановый период 2019 г. по полису ОМС можно получить медицинскую реабилитацию. Медицинские показания и направление  на реабилитационное лечение  осуществляет лечащий доктор медицинской организации по месту прикрепления на медицинское обслуживание. Для решения  вопроса Вам необходимо обратиться к участковому врачу.

Одновременно сообщаем, что медицинскую реабилитацию  застрахованным гражданам бесплатно по полису ОМС на территории Республики Саха (Якутия)  предоставляют следующие санатории- профилактории: СП «Чэбдик», АНО санаторий «Абырал» (Благодеяние), АНО СБВЛ Федерации профсоюзов РС (Я), АНО ОСКУ РС(Я) «Якуткурорт», ГБУ РС(Я) «Абалахский республиканский центр медицинской реабилитации». Подробно ознакомиться с деятельностью санаториев можно на их официальных сайтах в сети Интернет.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
22.09.2018 18:18:30
Сардана
Здравствуйте,прохожу обследование в первой поликлинике,геникологии. Сказали сдать анализы ПЦР платно,по ОМС бесплатно не сдают эти анализы?
Ответ техцентра:
24.09.2018 13:44:22

Уважаемая Сардана!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Одновременно сообщаем, что если анализы на ПЦР Вам показано по назначению врача для уточнения диагноза, то исследование предоставляется по полису ОМС без взимания оплаты, в пределах  сроков ожидания (до 14 календарных дней). Рекомендуем обратиться к заведующему отделением или заместителю главного врача.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
20.09.2018 01:33:21
Екатерина
Здравствуйте, почему при оформлении полиса на новорожденного бпьушкой, нам дали временный полис на получение бумажного а не электронного полиса? Прописано ли это в законе и куда можно обратиться с жалобой?
Ответ техцентра:
20.09.2018 07:51:34

Здравствуйте, Екатерина! Выбор полиса обязательного медицинского страхования в бумажном или электронном виде осуществляется законным представителем застрахованного лица, данные требования закреплены в Правилах обязательного медицинского страхования, утвержденных приказом  Минздравсоцразвития России от 28.02.2011 N 158н. Подача жалобы осуществляется в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) http://www.sakhaoms.ru/ 

Вопрос посетителя:
19.09.2018 07:32:26
Елена
Добрый день.В детской стоматологической поликлинике ввели с августа 2018 г. платные услуги ортодонта (изготовление пластин) мотивируя, что данная услуга не входит в ОМС. Суммы получаются значительные.Сыну обозначили стоимость в районе 6-7 тысяч рублей и это не окончательно. Данные действия со стороны поликлиники правомочны?
Ответ техцентра:
20.09.2018 06:34:04

Уважаемая Елена!

За счет средств обязательного медицинского страхования  финансируются съемные и несъемные ортодонтические аппараты детям до 18 лет  и   «Брекет-системы» при врожденных аномалиях зубочелюстной системы детям-инвалидам до 18 лет, а также при переломах костей верхней и нижней челюсти детям до 18 лет.

Для урегулирования Вашего  просим позвонить по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
18.09.2018 14:58:27
Николь
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, куда можно написать заявление на взрослую поликлинику, так как никакого лечения не назначили, никаких лекарств не выписали, очень много разных диагнозов, и ещё не понятно верны эти диагнозы или нет, не вылечив, выписали с больничного листа. Что можно сделать? Все так же болит спина, и никакого направление на осмотр не дали, ничего не сказали и выписали. Только гоняли с одного места на другое.
Ответ техцентра:
19.09.2018 14:01:07

Уважаемая Николь!

Застрахованное лицо или его законный представитель имеет право оформить письменное обращение в адрес руководителя страховой медицинской организации, о проведении экспертизы  качества оказанной медицинской помощи с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС.

Страховой медицинской организацией будет организована проведение целевой экспертизы с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации, где оказана медицинская помощь.

В случае выявления нарушения по итогам рассмотрения обращения страховой компанией к медицинской организации принимаются меры, направленные на восстановление нарушенных прав застрахованного лица.

Для оперативного урегулирования Вашего вопроса просим позвонить по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
19.09.2018 07:22:56
Иван Скрябин!
Добрый день! Вот хотели через Вас направить отца в санаторий "Абалах", но по телефону 32-58-33 отказали. В связи с этим возник вопрос на каком основании игнорируете ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВО РС(Я) от 27 декабря 2017 г. N 420 «ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В РС(Я) НА 2018 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2019 И 2020 ГОДОВ»? С, уважением Иван Скрябин! к.т. 89245994935
Ответ техцентра:
19.09.2018 13:54:16

Уважаемый Иван!

По программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 г. и на плановый период 2019 г. по полису ОМС можно получить медицинскую реабилитацию. Медицинские показания и направление  на реабилитационное лечение  осуществляет лечащий доктор медицинской организации по месту прикрепления на медицинское обслуживание.

Для урегулирования Вашего  просим позвонить по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
18.09.2018 09:26:14
наталья
Сколько стоит ДМС на починку зубов. И какие программы ДМС есть по этим направлениям. 1)Взрослый человек 31 год. Кариес, и где то 8-10 протезов надо. 2) детский стоматолог на 3 года, 6 лет Кариес (В детскую стоматологию ближайший прием на февраль месяц это вообще нереальные сроки) к.т.8991742408
Ответ техцентра:
19.09.2018 08:32:03

Здравствуйте!

Программы ДМС по стоматологии физическим лицам не продаем, по этому профилю работаем только с юридическими лицами.

Вопрос посетителя:
18.09.2018 16:48:21
Александра
Здравствуйте если полис потерян и хочу приобрести новый. Пластиковую карточку. Кому обратиться.
Ответ техцентра:
19.09.2018 08:25:33

Здравствуйте, Александра! Если у вас ранее был оформлен бумажный полис ОМС единого образца, вы не можете обменять свой бумажный полис на пластиковый, в связи с тем, что согласно письму Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) от 19.12.2017 года выпуск  электронного полиса разрешён только ограниченному числу лиц: новорожденным и  ранее не застрахованным гражданам.

При утере полиса ОМС, Вам необходимо подойти в головной офис компании, находящийся по адресу: г. Якутск, ул. Курашова, 44а, 2 этаж, либо в пункты выдачи полисов, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте. При себе иметь: паспорт гражданина РФ и СНИЛС. В день подачи заявления Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС. Сам полис изготавливается в течении 30 рабочих дней.

Более подробную информацию Вы можете получить по телефонам: 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
17.09.2018 15:05:46
Павел
У меня дочка застрахована у вас, сейчас она учится в Москве как мне изменить зону обслуживания на москву
Ответ техцентра:
18.09.2018 07:27:05

Добрый день, Павел, согласно Правил обязательного медицинского страхования (ОМС) при смене постоянного места жительства гражданин имеет право на замену страховой медицинской организации, чтобы получать медицинскую помощь в полном объеме. Для этого Вам следует обратиться в любую страховую организацию, работающей в системе ОМС на территории проживания путем подачи заявления и предоставления следующих документов: паспорт гражданина РФ и СНИЛС. 

Подробную информацию о страховых медицинских организациях, осуществляющих ОМС на территории г. Москвы, Вы можете найти на Интернет-сайте Московского городского фонда обязательного медицинского страхования www.mgfoms.ru

Вопрос посетителя:
14.09.2018 14:01:53
Анастасия
Здравствуйте!В октябре 2017г.,япопада в ДТП на рабочей машине,в следствии была получена травма в виде закрытого перелома ключицы со смещением,составлен Акт о травме на производстве.Была произведена операция по установке металлической пластины. В сентябре 2018,я легла на операцию по ее удалению,и меня беспокоит один вопрос: по логике данная операция является последствием производственной травмы и код в больничном листе должен стоять соответствующий,но врач говорит,что код будут ставить как при обычном заболевании. Какой код в больничном листе должен стоять в данной ситуации?
Ответ техцентра:
17.09.2018 11:17:08

Уважаемая Анастасия!

Порядок выдачи листка нетрудоспособности не входит в компетенцию страховой медицинской организации.  Рекомендуем обратиться в Региональное отделение Фонда Социального страхования РФ по Республике Саха (Я) по телефону (4112) 42-84-33, занимающимся данным вопросом.

Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я)  - 8  800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
11.09.2018 14:54:30
Анна
Могу ли я поменять бумажный полис ОМС на электронный (пластиковый) полис ОМС? Как проходит процедура?
Ответ техцентра:
12.09.2018 12:15:00

Здравствуйте, Анна!

Если у вас оформлен бумажный полис ОМС единого образца, вы не можете обменять свой бумажный полис на пластиковый, в связи с тем, что согласно письму Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) от 19.12.2017 года выпуск  электронного полиса разрешён только ограниченному числу лиц: новорожденным и  ранее не застрахованным гражданам. Справки по телефону:  32-56-07.

Вопрос посетителя:
04.09.2018 15:13:57
Татьяна
К какой поликлинике относится адрес Дзержинского 57 в якутске? Взрослые и дети
Ответ техцентра:
05.09.2018 09:14:24

Здравствуйте, Татьяна! Д. 57, ул. Дзержинского г. Якутска относится к ГАУ РС(Я) "Медицинский центр г. Якутска". Узнать к какой поликлинике Вы прикреплены можете на  сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) по адресу:  www.sakhaoms.ru в разделе «Поиск Вашего полиса». Необходимо ввести требуемые данные в соответствии с инструкцией. По результатам поиска отражаются номер полиса ОМС, название страховой медицинской организации, выдавшей полис ОМС, дата страхования, данные о прикреплении к медицинской организации, имя и телефон вашего страхового представителя.

Вопрос посетителя:
02.09.2018 09:31:50
Ирина
Здравствуйте. Где можно ознакомиться со списком санаториев Краснодарского края с которыми вы работаете по программе «Реабилитационно-восстановительное лечение». На сайте данную информацию не нашла.
Ответ техцентра:
03.09.2018 09:35:59

Здравствуйте, Ирина! Информацию по программе "Реабилитационно-восстановительное лечение" Вы можете получить по телефону: (4112) 42-38-10.

Вопрос посетителя:
31.08.2018 11:09:16
Надежда
Здравствуйте! Обратились в городскую стоматологию по острой боли. Возникла необходимость удалить зуб мудости. Сказали удаление будет на платной основе, 3500 рб. Почему по ОМС не оплачивается услуга?
Ответ техцентра:
31.08.2018 12:46:46

Здравствуйте, Надежда!

 

Для оперативного урегулирования Вашего вопроса просим позвонить по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
30.08.2018 10:39:48
Лидия Ивановна
Здравствуйте! Спасибо за оперативный ответ. Однако, во-первых, хочу заметить, что документ на который вы ссылаетесь регулирует в большей части оказание первичной медицинской помощи. Что касается специализированной медицинской помощи, то условия ее оказания прописаны в п.12 и 13 Постановления от 21.12.2012 № 1342н и никаких препятствий для направления застрахованного лица в выбранное им медицинское учреждения, в том числе и находящееся за пределами Республики я не вижу. И во-вторых, Вы так и не ответили на вопрос об оплате лечения страховой компанией в случае оказания медицинской помощи в другом лечебном заведении.
Ответ техцентра:
31.08.2018 08:34:27

День добрый!

Согласно п. 3 приказа Минздрава России от 21.12.2012 N 1342н "Об утверждении Порядка выбора гражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи"  и ст. 21 Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" гражданин имеет право выбора медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.

В соответствии с п. 12 вышеуказанного приказа получение специализированной медицинской помощи в плановой форме осуществляется по направлению, выданное лечащим врачом выбранной медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь.

Оплата специализированной медицинской помощи за счёт средств обязательного медицинского страхования будет осуществлено в случае невозможности проведения  специализированной медицинской помощи по Вашему заболеванию на территории Республики Саха (Якутия) и при наличии направления Министерства здравоохранения РС(Я).

 

 

Вопрос посетителя:
29.08.2018 18:06:13
Лидия Ивановна
Здравствуйте! Проживаю в г. Алдан, являюсь клиентом Сахамедстрах. Из НМИЦ МНТК "Микрохирургии глаза"в г. Иркутске, где я ранее оперировалась по поводу разрыва сетчатки, пришло приглашении на обследование и возможного хирургического лечения катаракты. К приглашению приложен бланк направления, которое должен заполнить лечащий врач по месту жительства. Однако лечащий врач отказывает в выписке направления по месту приглашения и говорит, что направление будет выписано в учреждения, оказывающие подобные услуги,но находящиеся в Якутске. В соответствии с нормами Федерального законодательства пациент имеет право на выбор врача и медицинской организации в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ. Представитель Сахамедстрах также занял позицию лечащего врача, а не пациента. Подскажите, как я могу реализовать свои права и будет ли мне оплачено лечение компанией, если я прооперируюсь в Иркутске при наличии направления в Якутск. Спасибо
Ответ техцентра:
30.08.2018 09:42:35

Здравствуйте, Лидия Ивановна!

              Согласно п. 6 ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ « Об основах  охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Медицинская помощь  за пределами республики оказывается пациентам  при наличии показаний по направлению  Министерства здравоохранения РС(Я). Для этого необходима  выписка из  протокола Комиссии республиканской  медицинской организации о необходимости направления на лечение в федеральные медицинские организации и медицинские организации субъектов Российской Федерации для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, в 2 экземплярах с обязательной подписью главного внештатного специалиста Министерства здравоохранения РС (Я).

            На основании вышеизложенного, Вас должны направить в ГАУ РС (Я) «ЯРОКБ» для получения специализированной медицинской помощи, а при невозможности проведения  специализированной медицинской помощи по Вашему заболеванию на территории Республики Саха (Якутия) и наличии направления Министерства здравоохранения РС(Я) оперативное лечение будет проведено за счёт средств обязательного медицинского страхования.

 

           По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
29.08.2018 13:34:09
Ольга
Добрый день. Можно ли у вас переоформить полис в связи со сменой фамилии? Если да, то какие документы нужны и как долго займет переоформление?
Ответ техцентра:
29.08.2018 14:07:19

Здравствуйте, Ольга. Действительно, при смене фамилии необходимо переоформить полис. Это Вы можете  сделать в  головном офисе компании по адресу:  г. Якутск, ул.Курашова, 44а, либо в любом другом  пункте выдачи полисов, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте. При себе иметь паспорт РФ (с новой фамилией), СНИЛС и прежний полис ОМС.  В день подачи заявления Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС. Временное свидетельство действует как полис ОМС до получения оригинала полиса ОМС. Полис единого образца в течение 30 дней изготавливается и доставляется из г. Москвы. Компания "Сахамедстрах" предоставляет услугу SMS-информирования для уведомления о готовности полиса ОМС на номер телефона, указанный при подаче заявления.

Вопрос посетителя:
28.08.2018 12:10:58
Сергей
Я инвалид 2 группы. С марта по август 2018 г. по льготному Федеральному рецепту я получил лекарство только 1 раз вместо 6! В Сахафармации постоянно говорят, что закупок этого лекарства не было. Так зачем же каждый год в июле (в 2017 г. в ноябре) поликлиника специально для Федеральных льготников составляет и подает в Минздрав именные списки больных и необходимых им жизненно важных лекарств? Кто может объяснить почему в этом году в Республике такой бардак с ДЛО? Вы, у которых я зарегистрирован, можете помочь?
Ответ техцентра:
29.08.2018 06:48:19

Здравствуйте, Сергей!                  

        АО «СМК«Сахамедстрах» работает в рамках утвержденной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

       Согласно данной программы  обеспечение лекарственными препаратами льготной категории граждан не финансируется из средств обязательного медицинского страхования.

 

       Решение вопросов по дополнительному лекарственному обеспечению льготной категории граждан не входит в компетенцию страховой медицинской организации, в связи с чем рекомендуем Вам обратиться с заявлением в отдел дополнительного лекарственного обеспечения Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия).

Вопрос посетителя:
27.08.2018 07:46:51
Нина
Здравствуйте, у меня пластиковый полис вашей компании, я переехала в другой город и хочу поменять страховую компанию, но оставить полис пластикового вида. К , сожалению, я потеряла пин-код к пластиковому полису. Могу ли я восстановить пин-код и как это сделать?
Ответ техцентра:
27.08.2018 09:39:01

Здравствуйте, Нина!
При утере PIN и PUK кода доступ к изменению информации на пластиковом полисе ОМС будет невозможен. PIN и PUK код не восстанавливаются. Рекомендуем Вам оформить новый полис ОМС.

Вопрос посетителя:
23.08.2018 21:46:52
Евдокия
Как быть если мой ребенок учиться в Благовещенске и медицинский полис потерял.
Ответ техцентра:
24.08.2018 09:42:58

Здравствуйте, Евдокия. Ваш ребенок может оформить полис ОМС в любой страховой медицинской организации (СМО), осуществляющей свою деятельность на территории г. Благовещенска, независимо от регистрации места жительства (прописки). Это право закреплено Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» от 29.11.2010г. №326-ФЗ.

В выбранную СМО необходимо подать заявление установленной формы о выборе (замене) СМО и предъявить документы: паспорт гражданина РФ и СНИЛС. 

 

Вопрос посетителя:
23.08.2018 09:35:23
Бекназар
Здраствуете.у меня родился не давно ребенок но я гражданин другой республики.как я могу получить полис для ребенка?и сколько будет стоит.тарифы есть?
Ответ техцентра:
23.08.2018 14:27:13

Здравствуйте, Бекназар. Вы сможете оформить полис ОМС для малыша бесплатно при наличии следующих документов:

•          свидетельство о рождении;

•          паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный Федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в Российской Федерации;

•          страховое свидетельство государственного пенсионного страхования - СНИЛС (при наличии).

Для оформления полиса ОМС Вы можете подойти в головной офис компании по адресу: г. Якутск, ул. Курашова, 44а, 2 этаж или в другие пункты выдачи полисов, с адресами которых можете ознакомиться на нашем сайте. 

 

При отсутствии перечисленных документов Вы можете приобрести полис ДМС. С полной информацией по программам ДМС можете ознакомиться в отделе медицинских услуг по телефону: 42-38-10 или по адресу: г. Якутск, ул. Курашова, 44А, 2 этаж, каб.15. 

Вопрос посетителя:
23.08.2018 07:59:37
Анастасия
Добрый день,мы с улуса приехали на обсл медцентр,назначили аппаратное лазерное лечение ,10 дней,должно ли оплачиваться больн лист,если я в отпуске?
Ответ техцентра:
23.08.2018 08:29:58

Здравствуйте, Анастасия!

               Порядок оплаты листка нетрудоспособности не входит в компетенцию страховой медицинской организации.  Рекомендуем обратиться в Региональное отделение Фонда Социального страхования РФ по Республике Саха (Я) по телефону (4112) 42-84-33, занимающимся данным вопросом.

                Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии единого Контакт центра здравоохранения РС (Я): 8  800 100 14 03.

 

 

Вопрос посетителя:
23.08.2018 03:33:28
Артём
Здравствуйте. У меня такая проблема, я как бы застрахован был давно когда еще маленькие зеленые бумажные были с тех пор не менял. Последний раз был в больнице давно даже не помню. Я не могу понять сейчас я застрахован. Я могу прийти в СахаМедСтрах и как можно быстрее получить полис ОМС, или придется снова оформляться и ждать целый месяц. У меня проблема со здоровьем в данный момент, а денег нет. Там все очень дорого!
Ответ техцентра:
23.08.2018 08:07:56

Здравствуйте, Артем.  Для оформления полиса ОМС Вы можете подойти в головной офис компании по адресу: г. Якутск, ул. Курашова, 44а, 2 этаж или в другие пункты выдачи полисов, с адресами которых можете ознакомиться на нашем сайте. При себе иметь: паспорт гражданина РФ и СНИЛС.

В день подачи заявления Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС. Временное свидетельство действует как полис ОМС до получения оригинала полиса ОМС. Не стоит беспокоиться, с временным свидетельством  Вы можете получать медицинские услуги по ОМС. Полис единого образца в течение 30 дней изготавливается и доставляется из г. Москвы. Компания "Сахамедстрах" предоставляет услугу SMS-информирования для уведомления о готовности полиса ОМС на номер телефона, указанный при подаче заявления.

 

Справки по телефонам: 32-56-07, 8924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
22.08.2018 13:39:13
Маша
Доброго дня! Мне бы хотелось узнать, входит ли писарей доктора Арабина по обеспечению в программу ОМС?
Ответ техцентра:
23.08.2018 06:26:01

Здравствуйте, Маша!

          Акушерские пессарии  не входят в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении социальных услуг (Распоряжение Правительства РФ от 22 октября 2016 г. № 2229-р)

 

            Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я)  - 8  800 100 14 03

Вопрос посетителя:
22.08.2018 11:22:31
Наталья
Здравствуйте! По омс какие расходы оплачиваются?
Ответ техцентра:
22.08.2018 14:38:48

Здравствуйте, Наталья!

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС. За счет средств обязательного медицинского страхования обеспечение лекарственными препаратами осуществляется в период лечения в условиях круглосуточного и дневного стационаров и при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан.

            Обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

Справки по вопросам получения медицинской помощи можно получить по телефону  единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я):  (бесплатная линия) 8-800-100-14-03.

 

 

Вопрос посетителя:
21.08.2018 19:51:22
Галина
Здравствуйте. Получала квоту на эко по омс. На купленные за свои средства медикаменты, могу ли подать заявление на возврат средств? Какие нужны для этого документы?
Ответ техцентра:
22.08.2018 12:56:57

Здравствуйте, Галина!

               Если Вы приобретали лекарственные средства в период проведения ЭКО по ОМС, то  Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где  получали лечение, о возмещении личных расходов за приобретение лекарственных препаратов. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

 

              Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
21.08.2018 13:05:53
Левон
Если у радителя ребенка праписка райони можно зделать доброволни полюс ребенку
Ответ техцентра:
21.08.2018 14:31:55

Здравствуйте, Левон. Вы можете оформить полис ДМС ребенку в зависимости от выбранной программы. С полной информацией по программам ДМС можете ознакомиться в отделе медицинских услуг по телефону: 42-38-10 или по адресу: г. Якутск, ул. Курашова, 44А, 2 этаж, каб.15. 

Вопрос посетителя:
20.08.2018 07:31:50
Раида
Здравствуйте, родители неработающин пенсионеры, проходили медицинское обследование в НЦМ на платной основе в условиях стационара, возмещаете ли вы расходы такие расходы?
Ответ техцентра:
20.08.2018 08:29:41

Здравствуйте, Раида!

            АО «СМК«Сахамедстрах» работает в рамках утвержденной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

           Исходя из Вашего обращения, следует,  что в РБ№1-НЦМ Ваши родители  обратились  самообращением и медицинское обследование им оказано по договору возмездного оказания медицинских услуг. Согласно действующему законодательству в сфере обязательного медицинского страхования, возмещение расходов на оплату данной категории медицинской помощи страховыми медицинскими организациями не предусмотрено.

            Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии единого Контакт центра здравоохранения РС (Я): 8  800 100 14 03.

 

 

Вопрос посетителя:
19.08.2018 18:49:15
Александра
Оформляла полис в Якутии, приехала в Омск учиться, университет просит оформить сан книжку для практики. Это будет платно для меня?
Ответ техцентра:
20.08.2018 08:14:07

Здравствуйте, Александра!

        Консультации по вопросам получения медицинской помощи на территории Омской области Вы можете получить по телефону Контакт-центра ТФОМС Омской области: 8-800-200-11-95.

            В соответствии  со ст.21 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и ст. 16 ФЗ №326 –ФЗ «О медицинском страховании в Российской Федерации»  застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации  из медицинских организаций участвующих  в реализации Территориальной программы  обязательного медицинского не чаще, чем 1 раз в календарный год.  Осуществить данное право можно 1 раз в год или чаще в случае изменения места жительства (прописки) или места временного пребывания (временной регистрации).

        Исходя из вышеуказанного,  Вам необходимо выбрать поликлинику для получения первичной медико-санитарной помощи, для этого Вам надо оформить письменное заявление на имя главного врача выбираемой медицинской организации.

 

         

Вопрос посетителя:
19.08.2018 18:46:29
Светлана
Здравствуйте, могу ли я расчитывать на бесплатное лечение кариеса?
Ответ техцентра:
20.08.2018 08:10:27

Здравствуйте, Светлана!

 Да. В г. Якутске с 2018 г. первичный прием стоматологических пациентов по полису ОМС осуществляется централизованно в ГАУ РС (Я) «Якутский специализированный стоматологический центр» по адресу: Ф. Попова,16, в кабинете первичного осмотра с последующим направлением по всем медицинским стоматологическим организациям на территории г. Якутска, работающих в системе обязательного медицинского страхования. Часы работы кабинета первичного осмотра: в раб. дни с 8.00-20.00, по выходным и праздничным дням с 9.00-15.00 час.

 

       Консультацию по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить  по телефону единого Контакт-центра здравоохранения РС(Я): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
16.08.2018 06:42:37
Александр
как узнать номер полиса омс
Ответ техцентра:
16.08.2018 14:55:17

Здравствуйте, Александр.
Узнать номер полиса ОМС можно:

- посредством личного обращения в свою страховую компанию. Телефон центра страхования АО СМК "Сахамедстрах" (4112) 42-06-31;

- через интернет на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования РС(Я), перейдя по ссылке «Поиск вашего полиса».

Вопрос посетителя:
11.08.2018 21:06:50
Ольга
Здравствуйте. В программу ОМС входят средства ухода (подгузники,пеленки,) за лежачим больным?
Ответ техцентра:
13.08.2018 07:42:03

Здравствуйте, Ольга!

            Обеспечение предметами  ухода за больным (подгузники, впитывающие пеленки) по назначению лечащего врача осуществляется  за счет средств ОМС только  во  время стационарного лечения.

 

             Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
10.08.2018 16:32:49
Марианна
Здравствуйте, у моего сына 16 лет был ожог, он пролил на ногу горячую воду , Могу ли я получить денежную компенсацию, т.к мой ребёнок застрахован от несчастных случаев.какие нужны документы, кому обратиться? Мы из РС(Я) , Среднеколымский улус. Объясните нам пожалуйста.
Ответ техцентра:
13.08.2018 07:40:51

Здравствуйте, Марианна!

 

      Страховая медицинская организация работает в рамках  Федерального закона ФЗ-326  от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании  в Российской Федерации». Согласно данному закону страховое обеспечение по обязательному медицинскому страховании это исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации.

      Страхование от несчастных случаев не относится к  компетенции страховой медицинской организации.  Рекомендуем обратиться в страховую компанию, где оформлена страховка от несчастного случая.

 

      Консультацию по вопросам получения медицинской помощи  Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения РС(Я): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
10.08.2018 08:29:50
Анатолий
Входит ли в ОМС использование шприца Жане для промывания ушных раковин?
Ответ техцентра:
13.08.2018 07:38:18

Здравствуйте, Анатолий!

 

          Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

           Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

 

           Для более подробной консультации просим  Вас позвонить по телефону Контакт-центра здравоохранения РС (Я): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
08.08.2018 17:40:52
Анна
Здравствуйте,как узнать дату выдачи полиса ОМС?
Ответ техцентра:
09.08.2018 07:46:11

Здравствуйте, Анна. Для получения информации о дате выдачи полиса ОМС Вам нужно позвонить по телефону: (4112) 42-06-31.

Вопрос посетителя:
03.08.2018 09:39:52
Екатерина
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста правомерно ли накладывать штраф на фельдшера СМП за то что был поставлен диагноз алкогольная интоксикация зависимость F. А ваш проверяющий написал что надо Y . Помощь оказана в полном объеме. Сняли деньги за эту карту вызова, а с фельдшера сняли деньги со стимулирующей выплаты. Где можно смотреть и узнавать все нововведения по картам вызова чтоб избежать ошибок.
Ответ техцентра:
06.08.2018 13:42:22

Здравствуйте, Екатерина!

             Все действия между  страховой медицинской организацией и медицинской организацией  основываются на договорных отношениях, заключаемых ежегодно, согласно правилам обязательного медицинского страхования. В случае выявления нарушений штрафные санкции накладываются на юридическое лицо, т.е. медицинскую организацию.

 

           Вопросы, касающиеся стимулирующих выплат, не относятся к компетенции страховой медицинской организации.

Вопрос посетителя:
05.08.2018 14:34:33
Акулина
Здравствуйте! 2017году у меня была операция, потом лучевая терапия в Европейском медицинском центре г.Москва. Минздрав РС(Я) дала направление в НИИ Бурденко, но там отказали поэтому лечение проходила в ЕМЦ. По приезду дали заявление в Минздрав для компенсации, но до сих пор не компенсировали, сказали могут только малую часть, пока жду. Общая стоимость лечение примерно 4 млн.р. Сахамедстрах может ли компенсировать какую то часть? Могу ли подать заявление?
Ответ техцентра:
06.08.2018 13:41:00

Здравствуйте, Акулина!

         АО «СМК«Сахамедстрах» работает в рамках утвержденной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

           Исходя из Вашего обращения, следует,  что в Европейский медицинский центр г. Москва Вы обратились  самообращением и медицинская помощь Вам оказана по договору возмездного оказания медицинских услуг. Согласно действующему законодательству в сфере обязательного медицинского страхования, возмещение расходов на оплату данной категории медицинской помощи страховыми медицинскими организациями не предусмотрено.

          Дополнительно сообщаем, что фонд спонсорской и благотворительной помощи АО "СМК "Сахамедстрах" на 2018 год не был установлен Общим собранием, в связи, с чем компенсация части расходов на медицинскую помощь не представляется возможным.

 

          Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я): 8  800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
03.08.2018 11:26:54
Галина
Здравствуйте,если я в течении 2 месяцев не могу записать ребенка на прием в поликлинику, то куда я могу обратится с жалобой? К вам?
Ответ техцентра:
06.08.2018 11:17:47

Здравствуйте, Галина!

 

Для урегулирования Вашего вопроса просим  позвонить по телефону Контакт-центра здравоохранения РС (Я): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
05.08.2018 15:37:29
Светлана
добрый вечер, как долго делается полис омс, при смене фамилии? Бывают ли какие либо исключения?
Ответ техцентра:
06.08.2018 09:11:12

Здравствуйте, Светлана!

Действительно при смене фамилии необходимо переоформить полис ОМС. Это Вы можете  сделать в  головном офисе компании, находящемся по адресу:  г. Якутск, ул.Курашова, 44а, либо в любом другом  пункте выдачи полисов, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте. При себе иметь паспорт РФ (с новой фамилией), СНИЛС и прежний полис ОМС.  В день подачи заявления Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, который изготавливается в течении 30 рабочих дней.

Вопрос посетителя:
03.08.2018 09:15:15
Сахаяна
Здравствуйте! Хочу записаться к врачу через портал гос услуг. Но сайт выдает, что полис прикреплен в улусе. Хотя мы уже 5 лет назад прикрепились и имеем городскую прописку. Что делать в этом случае? В прошлом году я записывала дочку через er14 без никаких нареканий.
Ответ техцентра:
06.08.2018 09:03:02

Здраствуйте, Сахаяна. Для того. чтобы уточнить информацию о прикреплении к медицинской организации, позвоните по телефону: 42-06-31, центр страхования (ОМС) АО "СМК "Сахамедстрах".

Вопрос посетителя:
30.07.2018 20:41:18
Александра
Как пройти бесплатно стационарное обследование по программе кардиология в медцентре?
Ответ техцентра:
31.07.2018 08:43:05

Здравствуйте, Александра!

           Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. Показания для  диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяет лечащий врач в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения. Направление на лечение в круглосуточный стационар осуществляется строго по показаниям для  непрерывного наблюдения и оказания необходимой и достаточной помощи.

            Рекомендуем Вам обратиться к своему лечащему врачу.

 

            Справки по вопросам получения медицинской помощи  по телефону Контакт-центра здравоохранения РС(Я)  (бесплатная линия): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
28.07.2018 13:52:20
Евгения
Гражданин Армении работает по патенту имеет ип, выплачивает пенсионные и страховые взносы . Имеет снилс. Временная прописка сроком на один год по виду на жительство. Может ли получить страховой полис и где?
Ответ техцентра:
30.07.2018 15:13:47

Добрый день, Евгения!

Оформить полис  обязательного медицинского страхования на иностранного гражданина Вы можете на основании иностранного паспорта, разрешения на временное проживание или вида на жительство.

Также согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ 20 27.10.2016г. № 803н «О внесении изменений в правила ОМС, утвержденные приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 28.02.2011г. №158н, с целью реализации положений договора о Евразийском экономическом союзе", подписанному в г. Астане 29.05.2014г. оформить полис возможно на основании иностранного паспорта, трудового договора, СНИЛСа и отрывной части бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина, с указанием места и срока пребывания.

Справки по телефону: 32-56-07.

Вопрос посетителя:
25.07.2018 09:15:48
Светлана
Добрый день! Скажите пожалуйста анализ на лямблий бесплатный по полису омс, если по заболеванию и назначает этот анализ терапевт?
Ответ техцентра:
25.07.2018 11:29:03

Здравствуйте, Светлана!

           Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

           Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

          Если  лечащий врач назначает Вам исследование на лямблии, то это исследование должно обеспечиваться по полису ОМС без взимания денежных средств. В случае если медицинская организация по тем или иным причинам не может обеспечить по полису ОМС в своем медицинском учреждении, то врач направляет в другую медицинскую организацию.

 

           Для более подробной консультации,  Вы можете позвонить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
24.07.2018 06:02:43
Алина
Здраствуйте, при замене фамилии как брать новый полис и с чем нужно приходить к вам?со старым полисом да ?
Ответ техцентра:
24.07.2018 06:48:49

 Здравствуйте, Алина!

Действительно при смене фамилии необходимо переоформить полис. Это Вы можете  сделать в  головном офисе компании, находящемся по адресу:  г. Якутск, ул.Курашова, 44а, либо в любом другом  пункте выдачи полисов, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте. При себе иметь паспорт РФ (с новой фамилией), СНИЛС и прежний полис ОМС.  В день подачи заявления Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, который изготавливается в течении 30 рабочих дней.

Вопрос посетителя:
21.07.2018 20:09:15
Мария
Здравствуйте!) В каких поликлиниках в Санкт-Петербурге принимают граждан по ОМС "Сахамедстрах"?
Ответ техцентра:
23.07.2018 09:10:57

Здравствуйте, Мария!

           С поликлиниками, работающими в системе ОМС  в г. Санкт- Петербурге, Вы можете ознакомиться на сайте  Территориального фонда ОМС г. Санкт-Петербург https://spboms.ru/ в разделе «Поликлиника по адресу"  или по телефону Контакт-центра по ОМС: 8-800-700-97-71.

 

           Одновременно сообщаем, что медицинская помощь по полису ОМС вне территории страхования оказывается  по базовой программе, т.е. при экстренных и неотложных состояниях и при наличии направления в Федеральные медицинские центры на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

Вопрос посетителя:
19.07.2018 10:42:32
наталья
добрый день, у нас в нижнеколымском районе нет врачей узкой специальности. моей дочери 11 лет, с 2 - х лет стоит диагноз хр.пиелонефрит, последнее обследование в медцентре мы проходили в 2009 году, сейчас опять беспокоят боли. может ли ЦРБ оплатить проезд для диагностики и лечению в Якутск? так же у нас сложный астигматизм, и врач окулист прописал аппаратное лечение, в районе аппаратное лечение пройти не можем.
Ответ техцентра:
19.07.2018 14:02:28

Уважаемая Наталья!

         АО СМК «Сахамедстрах» работает в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования. Решение вопроса оплаты проезда к месту лечения  и проживания в период обследования не входит в компетенцию страховой медицинской компании.

          Порядок оплаты проезда к месту лечения утвержден Постановлением Правительства РС(Я) от 11.05.2012 N 185 "Об оплате проезда граждан к месту лечения в специализированные медицинские учреждения Республики Саха (Якутия) и обратно". Согласно указанному Порядку, направление граждан на лечение в специализированные медицинские учреждения РС (Я) осуществляется строго по медицинским показаниям центральными районными больницами.

         Решение о направлении граждан на лечение в специализированные медицинские учреждения РС (Я) принимает врачебная комиссия ЦРБ в течение 10 рабочих дней с момента представления документов лечащим врачом. 

        Исходя из выше указанного, Вам следует обратиться председателю  врачебной комиссии медицинской организации, где Вы прикреплены.

 

        По вопросам оказания медицинской помощи можете получить консультацию по тел.Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я):8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
19.07.2018 07:34:49
Аксиния
Мой ребенок по направлению врача выехал в город и сейчас находится в стационарном лечении. Может ли по омс оплатить проезд.
Ответ техцентра:
19.07.2018 14:01:43

Уважаемая Аксиния!

        АО СМК «Сахамедстрах» работает в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования. Решение вопроса оплаты проезда к месту лечения  и проживания в период обследования не входит в компетенцию страховой медицинской компании.

         Порядок оплаты проезда к месту лечения утвержден Постановлением Правительства РС(Я) от 11.05.2012 N 185 "Об оплате проезда граждан к месту лечения в специализированные медицинские учреждения Республики Саха (Якутия) и обратно". Согласно указанному Порядку, направление граждан на лечение в специализированные медицинские учреждения РС (Я) осуществляется строго по медицинским показаниям центральными районными больницами.

        Решение о направлении граждан на лечение в специализированные медицинские учреждения РС (Я) принимает врачебная комиссия ЦРБ в течение 10 рабочих дней с момента представления документов лечащим врачом. 

        Исходя из выше указанного, Вам следует обратиться председателю  врачебной комиссии медицинской организации, где Вы прикреплены.

 

        По вопросам оказания медицинской помощи можете получить консультацию по тел.Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я):8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
18.07.2018 23:21:07
Сахая
Можно ли отменить оформление нового полиса,так как нашла свой утерянный полис? Он пластиковый,поэтому не хочу пользоваться бумажным,пластиковый удобнее
Ответ техцентра:
19.07.2018 12:18:08

Уважаемая Сахая! Отменить оформление нового полиса нельзя, так как поданная Вами заявка  на получение полиса по утрате передается в Федеральный фонд ОМС РФ в день подачи заявления. Справки по телефону: 32-56-07.

Вопрос посетителя:
18.07.2018 06:57:56
Марианна
Здравствуйте. По месту проживания у нас нету стоматолога. Приходится лечить зубы в г якутске на платной основе. Медстрах может ли оплатить сумму лечения. Спасибо
Ответ техцентра:
18.07.2018 10:55:45

Уважаемая Марианна!

   С 2018 г. первичный прием стоматологических пациентов осуществляется централизованно в ГАУ РС (Я) «Якутский специализированный стоматологический центр» по адресу Ф. Попова,16 в кабинете первичного осмотра с последующим направлением по всем медицинским стоматологическим организациям на территории г. Якутска, работающих в системе обязательного медицинского страхования. Часы работы кабинета первичного осмотра   в раб. дни с 8-20, по выходным и праздничным дням с 9-15.

         Если Вы, прошли обследование на платной основе по назначению лечащего врача,   то Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где Вы прикреплены, о возмещении личных расходов за оказанные медицинские услуги. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан.

 

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
17.07.2018 12:14:35
Евдокия
Здравствуйте Хотела у Вас уточнить. Возмещаете ли Вы сумму денег купленных лекарств? Моя мама пенсионерка. В данное время не работает. Ей прописали лекарства. Цена конечно дорогая... Если возмещаете, то какие документы нужны? Заранее спасибо.
Ответ техцентра:
18.07.2018 10:54:38

Уважаемая Евдокия!

              Согласно Программе государственных гарантий за счет средств обязательного медицинского страхования обеспечение лекарственными препаратами осуществляется в период лечения в условиях круглосуточного и дневного стационаров и при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи.

               Обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

               Исходя из выше указанного,  лекарственные препараты, приобретенные за свой счет на период амбулаторного лечения,не компенсируются из средств ОМС.

               Если Вы приобретали лекарственные средства на период лечения в условиях дневного стационара или круглосуточного стационара, то  Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где  получали лечение, о возмещении личных расходов за приобретение лекарственных препаратов. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

 

              Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
13.07.2018 10:15:35
Карина
Здравствуйте. Подскажите ребенку выписали таблетки сингуляр,дали рецепт но в аптеке сказали что данное лекарство сняли то есть его не будут выдавать бесплатно. Тоже самое было 4 года назад.6000 за курс это дорого.а аналогов нет.как узнать действительно ли это так ?
Ответ техцентра:
16.07.2018 08:39:56

Уважаемая Карина!

            Согласно Программе государственных гарантий за счет средств обязательного медицинского страхования обеспечение лекарственными препаратами осуществляется в период лечения в условиях круглосуточного и дневного стационаров и при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи.

             Обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

 

              Для более подробной информации по Вашему вопросу просим позвонить на номер телефону Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия): 8-800-100-14-03 

Вопрос посетителя:
12.07.2018 15:55:33
Юлия федосеева
В Новосибирских лпу принимают студентов из якутии с полисом омс сахамедстрах?
Ответ техцентра:
13.07.2018 08:49:15

Уважаемая Юлия!

Согласно  ст. 45 Федерального закона № 326 –ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании  в Российской федерации»   полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим  право застрахованного лица на бесплатное оказание  медицинской помощи  на всей территории  Российской  Федерации. Медицинская помощь застрахованному лицу оказывается,  в объеме, установленной  базовой  программой  обязательного медицинского страхования и является гарантией оплаты полученной  медицинской помощи.

           Одновременно сообщаем, что медицинская помощь по полису ОМС вне территории страхования оказывается  по базовой программе, т.е. при экстренных и неотложных состояниях и при наличии направления в Федеральные медицинские центры на оказание высокотехнологичной медицинской помощи. С полным перечнем медицинских организаций можете ознакомится на сайте Территориального фонда ОМС Новосибирской области http://www.novofoms.ru/info/2/3775/

            Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03

 

 

Медицинская организация

Адрес

 

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Станция скорой медицинской помощи»

Новосибирская область, г.Новосибирск, ул. Семьи Шамшиных, д.42

 

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая больница №1»

Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Залесского,д. 6

 
 

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая больница № 2»

Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Ползунова, д. 21

 
 

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая больница № 12»

Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Трикотажная, д. 49/1

 

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Городская больница № 4»

Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Новоуральская, д. 27/1

 

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая поликлиника № 13»

Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Герцена д.11

 

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая больница № 11»

Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Танкистов, д. 23

 
 

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая больница № 34»

Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Титова, д. 18

 
 

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №2»

Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Тургенева, д. 155

 

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая больница № 19»

Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Шукшина, д. 3

 

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Городская больница № 3»

Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Мухачева, д. 5/4

 

государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области «Городская клиническая больница № 25»

Новосибирская область, г. Новосибирск, ул. Александра Невского, д. 1а

 
Вопрос посетителя:
28.06.2018 14:03:06
Александра
Добрый день! В 2014 покупала у вас путевку в Белокуриху. Возможно ли это в этом году? В какие сроки? Стоимость одной путевки на взрослого? Какие скидки имеются (пенсионерам)?
Ответ техцентра:
09.07.2018 12:50:48

Добрый день! Да, можете. Кроме санаториев курорта "Белокуриха" мы можем предложить санатории Краснодарского края в городах Сочи, Анапа, Геленджик, Адлер , Ставропольского края - курорты "Кавказских минеральных вод" в городах Кисловодск, Железноводск, Ессентуки, Пятигорск.

Для более подробной информации звоните по тел. 42-42-30.

Вопрос посетителя:
09.07.2018 07:43:04
Надежда
В какую поликлинику можно обратиться с районной пропиской? Поликлиники г. Якутска не принимают ссылаясь на то что не прикреплена. На вашу горячую линию дозвониться вообще невозможно.
Ответ техцентра:
09.07.2018 12:47:06

 Уважаемая Надежда!

             Если Вам требуется медицинская помощь, то имеете право обратиться в любую медицинскую организацию, участвующую в реализации территориальной программы  государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 г., при этом наличие городской прописки не обязательно.

             В соответствии  со ст.21 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и ст. 16 ФЗ №326 –ФЗ «О медицинском страховании в Российской Федерации»  застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации  из медицинских организаций участвующих  в реализации Территориальной программы  обязательного медицинского не чаще, чем 1 раз в календарный год.  Осуществить данное право можно 1 раз в год или чаще в случае изменения места жительства (прописки) или места временного пребывания (временной регистрации).

           При подаче заявления  предъявляются  оригиналы следующих   документов:

-паспорт  гражданина  РФ или временное  удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта.

-полис обязательного  медицинского страхования

-СНИЛС (при наличии).

           Перечень медицинских организаций, оказывающих амбулаторную медицинскую помощь, имеющих прикрепленное население в г. Якутске.

1

ГБУ РС(Я) "ЯГБ №2"                               

2

ГБУ РС(Я) "Поликлиника №5"                       

3

ГБУ РС(Я) "Поликлиника №1"                       

4

ГАУ РС(Я) "ЯГБ №3"                   

5

ГАУ РС(Я) "Медицинский центр г. Якутска"

6

ГБУ РС(Я) "РБ №3"                                

8

ФКУЗ "МСЧ МВД по РС(Я)                           

9

Якутская больница ФГБУЗ "ДВОМЦ ФМБА России"      

10

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ НАУЧНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ "ЯКУТСКИЙ НАУЧНЫЙ ЦЕНТР КОМПЛЕКСНЫХ МЕДИЦИНСКИХ ПРОБЛЕМ"

11

ООО "Медлайн-К"                                  

12

ООО МЕДИЦИНСКАЯ КЛИНИКА "АВРОРА"                 

13

ООО "МЦ Медэкспресс+"                             

14

ООО МЦ "ДОМ ЗДОРОВЬЯ" КЛИНИКА "КРИСТАЛЛ"         

               Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия): 8-800-100-14-03.

 

 

Вопрос посетителя:
04.07.2018 11:51:43
Надежда
Здравствуйте. Племянник (из улуса) прошел 16.06.2018г. в РБ2 (на платной основе) МРТ пояснично-крестцового отдела в связи с постоянными сильными болями. ЗАКЛЮЧЕНИЕ МРТ: наличие отека передних углов тел позвонков по типу энтезиопатии. МР-признаки хондроза межпозвоночного диска. Рекомендуется консультация РЕВМАТОЛОГА. Вопрос: Где, в каком медицинском учреждении г.Якутска мы сможем получить консультацию квалифицированного ревматолога.
Ответ техцентра:
05.07.2018 13:25:38

Уважаемая Надежда!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Для урегулирования и более подробной консультации просим перезвонить по телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я)  - 8  800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
27.06.2018 16:02:56
Саргылана
Я бюджетный работник. Если я прошла медобследование и лечение в частной клинике омс возмещает ли мои затраты?
Ответ техцентра:
28.06.2018 11:39:14

Уважаемая Саргылана!

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Если Вы, прошли обследование на платной основе по назначению лечащего врача,   то Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где Вы прикреплены, о возмещении личных расходов за оказанные медицинские услуги. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан.

Справки по вопросам получения медицинской помощи можно получить по телефону  "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
25.06.2018 08:37:38
Наталья
Здравствуйте,я из Нерюнгри прохожу обследование меня направляют в г. Якутск, диагноз узловой зоб. Врач назначил анализы на гормоны, могу ли я вернуть затраченные денежные средства по полису ОМС, через Вашу страховую организацию? И в дальнейшем врач сказал будет требоваться наблюдение за узлами, а это постоянный контроль в том числе через платные анализы гормонов. И еще скажите пожалуйста какие заболевания щитовидной железы, лечатся и обследуются бесплатно?
Ответ техцентра:
26.06.2018 11:16:30

Уважаемая Наталья!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Если  лечащий врач назначает Вам те или иные клинические исследования, то эти исследования должны обеспечиваться по полису ОМС без взимания денежных средств. В случае если медицинская организация по тем или иным причинам не может обеспечить по полису ОМС в своем медицинском учреждении, то врач направляет в другую медицинскую организацию.

Для более подробной консультации,  Вы можете позвонить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
25.06.2018 21:57:06
Александра
Добрый день. Я потеряла полис и снилс. Возможно ли восстановление полиса без снилса, или можно копию снилса принести ?
Ответ техцентра:
26.06.2018 08:11:14

Здравствуйте, при утрате полиса,  оформляется его дубликат, Вам нужно подойти в головной офис компании по адресу: г.Якутск, ул. Курашова, 44а, 2 этаж, а также в пункты выдачи полисов, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте. При себе иметь: паспорт гражданина РФ и СНИЛС (либо  его  копию),

В день подачи заявления Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС. Полис ОМС единого образца изготавливается в течении 30 рабочих дней.

Справки по телефону 32-56-07, 8924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
22.06.2018 07:37:20
Айал
Здравствуйте, как мне по ФИО узнать онлайн свой номер ОМС?
Ответ техцентра:
22.06.2018 14:33:18

Здравствуйте, Айал! Узнать свой номер  полиса Вы можете на  сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) по адресу:  www.sakhaoms.ru в разделе «Поиск Вашего полиса». Необходимо ввести требуемые данные в соответствии с инструкцией. По результатам поиска отражаются номер полиса ОМС, название страховой медицинской организации, выдавшей полис ОМС, дата страхования, данные о прикреплении к медицинской организации, имя и телефон вашего страхового представителя.

Вопрос посетителя:
20.06.2018 06:37:38
Александр
У меня просроченный полис,где я могу его поменять и сколько это будет стоить?
Ответ техцентра:
20.06.2018 13:07:36

Здравствуйте, Александр!  Для оформления полиса ОМС единого образца Вам нужно подойти в головной офис компании по адресу: г.Якутск, ул. Курашова, 44а, 2 этаж, а также в пункты выдачи полисов. При себе иметь: паспорт гражданина РФ и СНИЛС.

Оформление   полиса  осуществляется  на  бесплатной  основе.

Справки по  телефонам: 32-56-07, 8 924 5691468.

Вопрос посетителя:
19.06.2018 11:46:51
Мария
Здравствуйте! Можете пожалуйста скинуть ссылку о перечне лекарственных препаратов обеспечивающих по ОМС.
Ответ техцентра:
20.06.2018 09:22:29

Уважаемая Мария!

Согласно Программе государственных гарантий за счет средств обязательного медицинского страхования обеспечение лекарственными препаратами осуществляется в период лечения в условиях круглосуточного и дневного стационаров и при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи.

Обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

С перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов можете ознакомится перейдя по данной ссылке  https://сахамедполис.рф/downloads/  

Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я)  - 8  800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
19.06.2018 20:32:10
Мария
ЗДРАВСТВУЙТЕ, КАКИЕ САНАТОРНО-КУРОРТНЫЕ ПУТЕВКИ МОЖЕТЕ ПРЕДЛАГАТЬ В ЮЖНУЮ КОРЕЮ. НАПРИМЕР, ГДЕ МОГУТ СНИМАТЬ МРТ ИЛИ СДЕЛАТЬ ПОЛНУЮ ДИАГНОСТИКУ
Ответ техцентра:
20.06.2018 09:16:38

Здравствуйте! В Южной Корее мы работаем с лучшими клиниками в городах Сеул и Пусан.

Вопрос посетителя:
18.06.2018 22:11:04
влдимир
Добрый день можно ли моей семе по мимо бумажных полисов оформить пластиковую карточку омс.
Ответ техцентра:
19.06.2018 14:32:19

Здравствуйте, Владимир!

Вы не сможете дополнительно к бумажному полису оформить пластиковый,  так как каждый застрахованный гражданин имеет право иметь  только  один  документ.

Согласно письма Территориального фонда обязательного медицинского страхования от 19.12.2017 года выпуск  электронного полиса разрешён только ограниченному числу лиц: новорожденным и  ранее не застрахованным гражданам.

Справки по телефону:  32-56-07.

Вопрос посетителя:
18.06.2018 20:28:04
Ольга
Добрый день. Моему ребёнку 2 месяца, обратилась в ленскую ЦРБ к офтальмологу по поводу какого то образование на глазу, предварительно поставили диагноз "гемангеома на верхнем веке". Сказали что нужно обследоваться, но в Ленской ЦРБ такую услугу не предоставляют. Образование растёт. Отправили нас кое как по системе медведь в Якутск, должны ли нас сразу госпитализировать с ребёнком? В этом городе у меня никого нет и снимать жилье, очень накладно. Или можно собрать документы с гостиницы и сумму эту нам вернут?
Ответ техцентра:
19.06.2018 14:07:36

Уважаемая Ольга!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Расходы застрахованных лиц за гостиничные услуги и оплата проезда не входят в компетенцию страховой медицинской организации.

Одновременно сообщаем, что часть расходов Вы можете вернуть через налоговый вычет, если Вы относитесь к категории  работающих граждан.

Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я)  - 8  800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
18.06.2018 16:08:06
Лидия
Здравствуйте, я на 33 недели беременности, стою на учёте по ОМС в клинике «Кристалл». У меня анемия, положено ли мне бесплатное доп.питание (молочка) ? Или может быть какие либо витамины? Спасибо за ответ
Ответ техцентра:
19.06.2018 09:16:06

Здравствуйте Лидия!

Обеспечение дополнительным питанием  беременных  женщин в  период  амбулаторного наблюдения  не финансируется из средств обязательного медицинского страхования.  Рекомендуем Вам обратиться к администрации медицинской организации, в которой Вы прикреплены.

Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я)  - 8  800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
14.06.2018 13:44:30
Индира
Здравствуйте! Можно ли мне и моему ребенку получить пластиковые полисы ОМС? Если услуга платная, то хотели бы уточнить стоимость и сроки выпуска. Спасибо.
Ответ техцентра:
15.06.2018 08:30:45

Здравствуйте, Индира!

Если у вас оформлен полис ОМС единого образца, вы не можете обменять свой бумажный полис на пластиковый, в связи с тем, что согласно письму Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Саха (Якутия) от 19.12.2017 года выпуск  электронного полиса разрешён только ограниченному числу лиц: новорожденным и  ранее не застрахованным гражданам.

Оформление   полиса ОМС осуществляется  на  бесплатной  основе.

Справки по телефону:  32-56-07.

Вопрос посетителя:
14.06.2018 12:15:03
ЕЛЕНА
С КАКОГО БЮДЖЕТА ФИНАНСИРУЮТСЯ ВМП В ДРУГИЕ РЕГИОНЫ РОССИИ
Ответ техцентра:
15.06.2018 07:26:01

Здравствуйте, Елена!

Лицам, застрахованным на территории республики Саха (Якутия), ВМП в других регионах согласно Территориальной программе ОМС на 2018 г и на плановый 2019 0 2020 годов, относится к видам высокотехнологичной медицинской помощи, не включенных  в базовую программу ОМС,  финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств, предоставляемых федеральному  бюджету из бюджета  Федерального  фонда  ОМС  в виде иных межбюджетных трансфертов в соответствии с Федеральным законом о бюджете Федерального  фонда  ОМС.

Вопрос посетителя:
14.06.2018 09:46:11
СЕРДЮК ЕЛЕНА ИВАНОВНА
Здравствуйте. У меня вопрос - в какой срок рассматриваются документы и принимается решение на ВМП в МинздравеЯкутска, для проведения операции в НИИТО в г.Новосибирске. Нахожусь на б/л с 19.02.2018г по настоящее время с диагнозом - дегенеративные изменения позвоночника, спондилоартроз поясничного отдела позвоночника,с дорсальными протрузиями дисков L2-L3.L3-L4.L4-L5. Грыжа дисков L2-L3.L5-S1.справа,радикулопатия L5-S1спондилез,сколиоз. За данный период трижды находилась в стационаре, Документы на ВМП в Республиканской городской больнице №2 находятся с 18 мая 2018г.
Ответ техцентра:
15.06.2018 07:25:13

Здравствуйте Елена Ивановна!

Решение Вашего вопроса не относится к компетенции страховой медицинской организации. Прием и обработка заявлений, выдача направлений в федеральные медицинские учреждения для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной  медицинской помощи  производится в Едином центре поддержки и сопровождения  пациентов  Министерства здравоохранения Республики Саха ( Якутия) (ЕЦП и СП МЗ РС(Я).

Рекомендуем Вам  обратиться в ЕЦП и СП МЗ РС (Я).  Прием документов граждан производится по адресу: г.Якутск, ул. Курашова,36, с 09ч. до 16ч.00 с перерывом на обед с 13.00ч-14.00ч. контактный тел.: 507-000, 506-126.

Вопрос посетителя:
14.06.2018 06:57:16
Людмила
На стафилококк со скольки до скольки принимают? И на платную сколько стоит?
Ответ техцентра:
14.06.2018 09:06:07

Здравствуйте, Людмила!

Для полного ответа на данный  вопрос  просим Вас перезвонить по  телефону Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я) 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
14.06.2018 03:24:38
Мотя
Добрый день! Инвалид 1 группы лечился в Корее за свой счет. Предусматривается ли возмещение на лечение в стационаре Кореи?
Ответ техцентра:
14.06.2018 08:55:35

Здравствуйте, Мотя!

АО «СМК«Сахамедстрах» работает в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Вне территории Российской Федерации полис ОМС не действует. В связи с этим у страховой медицинской организации  нет возможностей возместить Ваши расходы, понесенные Вами за операцию и лечение в Корее.

Одновременно сообщаем, что часть расходов Вы можете вернуть через налоговый вычет, если Вы относитесь к категории  работающих граждан.

Справки по вопросам оказания медицинской помощи телефону горячей линии Единого Контакт центра здравоохранения РС (Я)  - 8  800 100 14 03.

Вопрос посетителя:
12.06.2018 17:46:17
Саргылана
Здравствуйте, я хочу лечить зубы.
Ответ техцентра:
13.06.2018 06:05:23

Здравствуйте, Саргылана!

С 2018 г. первичный прием стоматологических пациентов осуществляется централизованно в ГАУ РС (Я) «Якутский специализированный стоматологический центр» по адресу Ф. Попова,16 в кабинете первичного осмотра с последующим направлением по всем медицинским стоматологическим организациям на территории г. Якутска, работающих в системе обязательного медицинского страхования. Часы работы кабинета первичного осмотра   в раб. дни с 8-20, по выходным и праздничным дням с 9-15.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
08.06.2018 06:47:13
Маша
Здравствуйте. если находится в стационаре и ему сказали купить кетостерил, то потом можно возместить?
Ответ техцентра:
09.06.2018 06:28:29

Здравствуйте, Маша!

Если кетостерил был назначен лечащим врачом в период стационарного лечения,  то гражданин имеет право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где получал лечение, о возмещении личных расходов за приобретенный в период стационарного лечения кетостерил. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие его расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией его расходов.

Вопрос посетителя:
07.06.2018 09:50:48
Маша
Добрый день!входит ли в бесплатное лекарство кетостерил?
Ответ техцентра:
08.06.2018 06:27:45

Здравствуйте, Маша!

Согласно Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации. Обеспечение лекарственными препаратами льготной категории граждан не финансируется из средств обязательного медицинского страхования.

Если Вы относитесь к льготной категории граждан, рекомендуем обратиться к заместителю главного врача по лечебной работе в прикрепленной медицинской организации.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
06.06.2018 13:29:27
Степанида
Здравствуйте!!! Какие документы нужны на оформления полиса для новорожденного, и временный полис выдается до получения?
Ответ техцентра:
07.06.2018 08:22:26

Здравствуйте, Степанида, для оформления полиса ОМС новорожденному  ребенку Вам можно обратиться  в головной офис нашей компании по адресу: г.Якутск, ул. Курашова, 44а, 2 этаж, а также в пункты выдачи полисов, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте.

При себе иметь: свидетельство о рождении ребенка, паспорт законного представителя и СНИЛС (при наличии).

В день подачи заявления Вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС. Временное свидетельство действует как полис до получения полиса ОМС единого образца. Полис ОМС единого образца изготавливается в течении 30 рабочих дней.

Справки по телефону 32-56-07, 8924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
05.06.2018 10:58:30
Надежда
Сообщите пожалуйста какие клиники лечат зубы взрлслым по полису ОМС в Якутске?
Ответ техцентра:
05.06.2018 12:31:40

Здравствуйте, Надежда!

С 2018 г. первичный прием стоматологических пациентов осуществляется централизованно в ГАУ РС (Я) «Якутский специализированный стоматологический центр» по адресу Ф. Попова,16 в кабинете первичного осмотра с последующим направлением по всем медицинским стоматологическим организациям на территории г. Якутска, работающих в системе обязательного медицинского страхования. Часы работы кабинета первичного осмотра   в раб. дни с 8-20, по выходным и праздничным дням с 9-15.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
03.06.2018 19:20:10
Мария
Здравствуйте. Может ли пенсионер с районной пропиской получить бесплатную услугу по протезированию зубов или какую либо скидку? И в какой стоматологии?
Ответ техцентра:
04.06.2018 07:00:59

Уважаемая Мария!

Согласно п.4.11  IV раздела  Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 год и на плановый период 2018 и 2020 годов  зубное протезирование  и косметологическая стоматология не финансируются из средств обязательного медицинского страхования.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
29.05.2018 11:31:51
Светлана
врач невролог платной клиники назначил курс лечения, ( в/в уколы и капельница). Обратилась в поликлинику к которой прикреплена за получением бесплатных процедур. Мне отказали, на основании того, что лечение выписал не их врач и что они не ставят препараты, приобретенные больными по назначению, а только по направлению их врача и наличия данных препаратов у поликлиники. Правомерны ли действия сотрудников поликлиники в отказе об оказании услуг?
Ответ техцентра:
29.05.2018 12:38:39

Здравствуйте, Светлана!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. Показания для  диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяет лечащий врач в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Одновременно сообщаем, что согласно ст. 98 Федерального закона от 21.11.2011 № 323‑ФЗ (ред. от 29.12.2015) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», «...медицинские и фармацевтические работники несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации за нарушение прав в сфере охраны здоровья, причинение вреда жизни и (или) здоровью при оказании гражданам медицинской помощи».

Таким образом, личную ответственность за  лечение больного несет его лечащий ­врач, поэтому  рекомендуем Вам записаться на прием к прикрепленному  врачу для получения медицинской помощи по полису ОМС и обсудить варианты лечения, в том числе и  по ранее назначенной схеме.

Справки по вопросам получения медицинской помощи  по телефону  "Контакт-центра здравоохранения"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
25.05.2018 11:40:07
Анастасия
Добрый день .Хотела бы получить консультацию относительно своих прав вот в каком случае , в ближайшие время у меня назначена операция хотела бы уточнить мои права в случае если после операции меня отправят домой и скажут делать перевязки в своём населенном пункте где к сожалению нет хирурга а так же могу ли я настаивать на госпитализации и чем мне апеллировать в этом случае ,как и чем я могу себя защитить от не правомерных действий со стороны мед.учреждения . Есть ли какой то перечень на что в этом случае я имею право ?
Ответ техцентра:
28.05.2018 07:17:24

Здравствуйте, Анастасия!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. Показания для  диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяет лечащий врач в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения. Направление на лечение в круглосуточный стационар осуществляется строго по показаниям для  непрерывного наблюдения и оказания необходимой и достаточной помощи.

Одновременно сообщаем, что при отсутствии показаний для круглосуточного наблюдения, пациенты выписываются на амбулаторное лечение и наблюдение.

Справки по вопросам получения медицинской помощи  по телефону  "Контакт-центра здравоохранения"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
24.05.2018 09:40:15
Екатерина
Здравствуйте, я переехала недавно в Якутск из другого субъекта РФ, скажите, обязательна ли прописка в Якутии для получения полиса ОМС? Или достаточно паспорта и СНИЛСа?
Ответ техцентра:
25.05.2018 09:44:49

Добрый день, Екатерина!

Для получения полиса ОМС прописка не обязательна. Вам необходимо подойти в головной офис нашей компании, находящийся по адресу: г. Якутск, ул. Курашова,44а. При себе иметь  следующие документы: паспорт РФ, СНИЛС и полис единого образца.

Справки по телефонам: 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
23.05.2018 14:32:49
Нюргуйана
Санаторно-курортное бесплатное лечение за пределы республики по полису ОМС предусматриваете?
Ответ техцентра:
24.05.2018 07:45:02

Здравствуйте, Нюргуйана!

Санаторно-курортное лечение не финансируется из средств обязательного медицинского страхования. По программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 г. и на плановый период 2019 и 2020 годов по полису ОМС можно получить медицинскую реабилитацию. Медицинские показания и направление  на реабилитационно-восстановительное лечение  определяет лечащий врач и врачебная комиссия  медицинского учреждения по месту прикрепления на медицинское обслуживание. Для решения  вопроса Вам необходимо обратиться к участковому врачу.

Одновременно сообщаем, что реабилитационно-восстановительное лечение  за пределами республики Саха (Якутия) осуществляется при невозможности проведения  реабилитационного лечения в медицинских организациях, работающих на территории республики,  по направлению министерства здравоохранения РС (Я).

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
23.05.2018 09:32:35
Альбина
Хочу оформить пластиковый полис, как и где это можно сделать
Ответ техцентра:
24.05.2018 07:44:02

Здравствуйте, Альбина!

Электронный полис ОМС можно оформить только новорожденным, ранее не застрахованных лицам и лицам ещё не заменившим полис ОМС на полис нового образца. Во всех остальных случаях оформляется бумажный полис ОМС.

Справки по телефону 32-56-07, 8924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
16.05.2018 11:40:06
Ольга
В поликлинике при оформлении на дневной стационар или для прохождения оперативного лечения анализы на гепатиты и сифилис платные, так же как и гормоны щитовидной железы. Законно ли это?
Ответ техцентра:
18.05.2018 07:20:39

Здравствуйте, Ольга!

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Если Вы, прошли обследование на платной основе по назначению лечащего врача,   то Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где Вы территориально прикреплены, о возмещении личных расходов за оказанные медицинские услуги. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан.

Справки по вопросам получения медицинской помощи можно получить по телефону  "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
15.05.2018 13:25:04
Айсен
Добрый день, в апреле оформлял на свою дочку полис обязательного медицинского страхования у вас. Временное удостоверение полиса истекает уже 18.05. Ответьте пожалуйста, когда будет готов полис, если меня заверили, что полис ОМС оформляется в крайнем случае 3 недели, а прошло уже больше месяца. Спасибо.
Ответ техцентра:
16.05.2018 11:25:04

Здравствуйте, Айсен.  Срок изготовления полиса единого образца составляет 30 рабочих дней со дня подачи заявления. Проверить статус Вашего заявления Вы можете по телефону: 32-56-07 или на нашем сайте в закладке "ОМС" "Проверить полис".

Вопрос посетителя:
14.05.2018 07:04:41
Мария
Здравствуйте! Скажите пожалуйста у меня предстоит оперативное лечение по ОМС (диагноз двухсторонний мезотимпанит), перед операцией должна пройти РКТ височных костей, так вот, если по ОМС, то имею ли право сделать РКТ бесплатно по месту жительства? Спасибо!
Ответ техцентра:
14.05.2018 07:33:58

Здравствуйте, Мария!

В рамках Программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Республики Саха (Якутия) на 2018г. и на плановый период 2019 и 2020 годов мезотимпанит входит в перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно.

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи. То есть диагностические и лечебные мероприятия застрахованному лицу с полисом ОМС по назначению лечащего врача  проводятся бесплатно в соответствии сроков ожидания.

Одновременно сообщаем что, за счет средств обязательного медицинского страхования медицинская помощь оказывается по всем заболеваниям и состояниям, кроме заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
11.05.2018 15:22:35
Георгий
заболел, простыл и ангина. назначили таблетки и систему антибиотика. должен ли я сам покупать антибиотик, систему, спиртовые салфетки?
Ответ техцентра:
14.05.2018 07:19:50

Уважаемый Георгий!

Согласно Программе государственных гарантий за счет средств обязательного медицинского страхования обеспечение лекарственными препаратами осуществляется в период лечения в условиях круглосуточного и дневного стационаров и при оказании экстренной и неотложной медицинской помощи.

Обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

Если Вы приобретали лекарственные средства на период лечения в условиях дневного стационара или круглосуточного стационара, то  Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где  получали лечение, о возмещении личных расходов за приобретение лекарственных препаратов. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией.

Для урегулирования Вашего вопроса просим  по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
11.05.2018 07:22:49
Александра
При изменении фамилии, могу на сайте подать заявку на замену полиса?
Ответ техцентра:
11.05.2018 12:24:53

Здравствуйте, Александра. Прием заявлений на оформление полиса ОМС  в электронной форме технически не возможен. Если Вы не можете подойти в офис лично, можете оформить полис по доверенности через представителя (доверенность оформляется в свободной форме, необходимо предоставить паспорт оформляющего и представителя), также можете воспользоваться услугой «Вызов агента» на сайте компании,  оставив номер контактного телефона.

Вопрос посетителя:
05.05.2018 10:24:03
Сергей
Какие денежные компенсации положены
Ответ техцентра:
07.05.2018 07:11:25

Здравствуйте, Сергей!

Законодательством об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации не предусматривается возмещение денежных средств застрахованному гражданину за неиспользованное право на оказание бесплатной медицинской помощи.

В связи с информацией в социальных сетях и СМИ, а также с обращениями, поступающих в Единый Контакт-центр здравоохранения РС (Я), касательно мошенничества - агитации к получению "возмещающих" финансовых средств за медицинские услуги, не оказанные по причине отсутствия необходимости, гражданам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования,  страховая медицинская компания «Сахамедстрах» призывает граждан проявлять бдительность и игнорировать подобные противозаконные акты.

Справки по вопросам получения медицинской помощи можно получить по телефону  "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
07.05.2018 00:02:58
Вилена
Почему районный пликлинике кардиолог справка не выдает о том что я учете встаю или нестаю.Тогда я откуда должна брать справку.
Ответ техцентра:
07.05.2018 07:10:21

Здравствуйте, Вилена!

Для уточнения вопроса просим позвонить по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)  8-800-100-14-03 (бесплатная линия).

Вопрос посетителя:
01.05.2018 17:29:44
Полина
Здравствуйте. Есть ли возможность приобрести препараты дженарики для лечения печени,
Ответ техцентра:
03.05.2018 07:48:52

Здравствуйте, Полина!

Для уточнения вопроса просим позвонить по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)  8-800-100-14-03 (бесплатная линия).

Вопрос посетителя:
27.04.2018 20:01:32
Антон
Здравствуйте! Получал бумажный полис в улусе несколько лет назад, сейчас проживаю в Якутске и хотел бы получить электронный полис. Куда мне обратиться и какие документы необходимо предоставить?
Ответ техцентра:
28.04.2018 07:39:33

Здравствуйте, Антон!

В данное время Вы не можете поменять свой бумажный полис на пластиковый. Согласно письму ТФ ОМС РС (Я) от 19.12.2017 года за № 09/15/17 выпуск электронного полиса разрешен только ограниченному числу лиц: новорожденным и  ранее не застрахованным гражданам.

Вопрос посетителя:
27.04.2018 14:20:13
игорь
Оставил заявку на новый полис для новорожденного, прошел месяц, где он?и почему до вас никак не дозвонится?!!!
Ответ техцентра:
28.04.2018 06:44:24

Здравствуйте, Игорь.  Срок изготовления полиса единого образца составляет 30 рабочих дней со дня подачи заявления. Уточнить статус Вашего заявления Вы можете по тел.: 32-56-07.

Вопрос посетителя:
25.04.2018 22:45:31
Старик
1. Можно ли удалить атеромы по полису ОМС? 2. Можно ли удалить папилломы по полису ОМС?
Ответ техцентра:
26.04.2018 06:32:49

Добрый день!

В рамках Программы госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи Республики Саха (Якутия) на 2018г. и на плановый период 2019 и 2020 годов атерома и полип входят в перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно.

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями. Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии со стандартами медицинской помощи. То есть диагностические и лечебные мероприятия застрахованному лицу с полисом ОМС по назначению лечащего врача  проводятся бесплатно в соответствии сроков ожидания.

Одновременно сообщаем что, за счет средств обязательного медицинского страхования медицинская помощь оказывается по всем заболеваниям и состояниям, кроме заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения.

Справки по вопросам обязательного медицинского страхования  по телефону  "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
23.04.2018 16:56:42
Нарыйаана
Добрый вечер! Лежала в травматологии по диагнозу « компрессные переломы тел позвонков Th9, Th11, Th8. При выписке написали и сказали, что через месяц после травмы, т.е. 24-26.04.2018 должна сделать рентген в травпункте. По проживанию отношусь к 1 поликлинике, как получить направление в ренгент ?
Ответ техцентра:
24.04.2018 06:25:21

Здравствуйте, Нарыйаана!

Рекомендуем  записаться на прием к хирургу Вашей поликлиники,  телефон для предварительной записи:300-003.  На прием  подойти с выпиской из травматологического отделения ГБУ РС (Я) «РБ№2-ЦЭМП».

Справки по вопросам получения медицинской помощи можно получить по телефону  "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
20.04.2018 02:38:05
Лера
Является ли полис Сахамедстрах полисом ОМС?
Ответ техцентра:
20.04.2018 13:59:20

АО "СМК "Сахамедстрах" в своей деятельности руководствуется Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" выдает полисы обязательного медицинского страхования.

Согласно вышеуказанному закону полисы, выданные АО "СМК "Сахамедстрах", являются полисами обязательного медицинского страхования, которые действуют на всей территории России.

Подробнее можете узнавать по единому контакт-центру здравоохранения РС(Я): 8 800 100-14-03.

Вопрос посетителя:
20.04.2018 09:00:43
Мария
Сколько стоит страховка от несчастного случая?
Ответ техцентра:
20.04.2018 13:13:33

Добрый день, мария, АО СМК "Сахамедстрах" ведет свою деятельность в системе обязательного медицинского страхования и добровольного медицинского страхования.Страхование от несчастного случая можно оформить в страховой компании «Стерх»  по адресам в г. Якутске: ул.Лермонтова, 152, ул.Орджоникидзе 50, Курашова 44а, ул.Дзержинского, 30, Вилюйский тракт, 3 км, 8/2. На вопросы Вам ответят по горячей линии: 8 800 500-43-13.

Вопрос посетителя:
19.04.2018 13:24:10
Александра
Временно проживая в другом городе, поставила печать местного страхового в этом году, чтобы встать на учёт по беременности. Но по обстоятельствам переезжаем в Якутск, имеем ли возможность поставить в том же году полис получить у вас?
Ответ техцентра:
20.04.2018 09:24:08

Здравствуйте, Александра, чтобы получать медицинскую помощь в объеме Территориальной программы нашего региона, можете использовать свое право выбора страховой медицинской организации из действующих на территории РС(Я) и заменить свою страховую компанию. Адреса пунктов выдачи полисов СМК "Сахамедстрах" можете посмотреть на нашем сайте, в разделе «Пункты выдачи полисов». При себе иметь паспорт РФ,  СНИЛС и полис ОМС.  Справки по телефону: (4112) 32-56-07.

Вопрос посетителя:
19.04.2018 12:36:15
Наталья
Полагаются ли какие либо компенсации за "неипользование" полиса ОМС. В последние 5 лет в медиц. организации не обращалась
Ответ техцентра:
19.04.2018 13:44:19

Здравствуйте, Наталья!

Законодательством об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации не предусматривается возмещение денежных средств застрахованному гражданину за неиспользованное право на оказание бесплатной медицинской помощи.

В связи с информацией в социальных сетях и СМИ, а также с обращениями, поступающих в Единый Контакт-центр здравоохранения РС (Я), касательно мошенничества - агитации к получению "возмещающих" финансовых средств за медицинские услуги, не оказанные по причине отсутствия необходимости, гражданам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования,  страховая медицинская компания «Сахамедстрах» призывает граждан проявлять бдительность и игнорировать подобные противозаконные акты. 

Справки по вопросам получения медицинской помощи можно получить по телефону  "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
18.04.2018 19:10:34
Алёна
Здравствуйте, как узнать полную стоимость оказанных услуг?
Ответ техцентра:
19.04.2018 09:25:03

Здравствуйте, Алёна!

Справка о перечне оказанных застрахованному лицу медицинских услуг и их стоимости на бумажном носителе выдаётся страховой медицинской организацией по запросу застрахованного лица или его представителя (родителя, попечителя, доверителя). Для получения справки необходимо подойти лично к своему страховому представителю в медицинской организации, где Вы прикреплены с документом, удостоверяющим личность или по адресу г. Якутск, ул. Курашова, 40/1, кабинет №6.

Одновременно сообщаем, что информация,  имеющаяся в  справке, относится  к разряду врачебной тайны и предоставляется лично гражданину или его законному представителю при предъявлении соответствующих документов.

Также информацию о стоимости оказанной медицинской помощи можно получить на портале государственных и муниципальных услуг Республики Саха (Якутия): www.e-yakutia.ru.

Телефон  единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я) (бесплатная линия): 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
16.04.2018 06:02:56
Катя
Добрый день если мрт на платной основе по договору сняли, то это оплачивается?
Ответ техцентра:
16.04.2018 08:29:43

Здравствуйте, Катя!

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан.

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Если Вы, прошли обследование на платной основе по назначению лечащего врача,   то Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где Вы территориально прикреплены, о возмещении личных расходов за оказанные медицинские услуги. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Справки по вопросам получения медицинской помощи можно получить по телефону  "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
12.04.2018 08:28:25
Пелагея Васильевна
Здравствуйте. У меня перелом лучевой кости левой руки.Могу ли я я получить компенсацию.
Ответ техцентра:
12.04.2018 13:14:20

Уважаемая Пелагея Васильевна!

Страховая медицинская организация работает в рамках  Федерального закона ФЗ-326  от 29 ноября 2010 года «Об обязательном медицинском страховании  в Российской Федерации». Согласно данному закону страховое обеспечение по обязательному медицинскому страховании это исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации.

Страхование от несчастных случаев, к которым относятся выплаты при получении травм в частности переломы не относятся к компетенции страховой медицинской организации.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
09.04.2018 03:09:41
Оксана
Здравствуйте! Я в данный момент продиваю в г. Санкт-Петербург, прописка в н. Якутске, в какую больницу я должна прикрепиться со своим полисом Сахамедстрах? Я помню были брошюры со списками городов и больницами у вас, а вот на сайте не нашла. Спасибо.
Ответ техцентра:
10.04.2018 09:52:16

Уважаемая Оксана!

Если Вы проживаете в другом регионе свыше 11 месяцев, согласно ФЗ от 29.11. 2010 г. N 326-ФЗ"Об обязательном медицинском страховании в РФ" у Вас есть право выбора либо страховой компании, работающей в системе ОМС, либо медицинской организации согласно территориального признака, в Вашем случае  на территории  г.Санкт-Петербург.

Одновременно сообщаем,  что для получения медицинской помощи в полном объеме необходимо выбрать страховую  медицинскую организацию, работающую в системе ОМС  на территории г.Санкт-Петербург.

Подробнее с медицинскими организациями можете ознакомится на сайте Территориального фонда ОМС г.Санкт-Петербург https://spboms.ru/,   а также уточнить информацию по телефону «Контакт-центра» 8-800-700-86-03.

Вопрос посетителя:
08.04.2018 03:50:02
Ирина
Добрый день. В каких санаториях Бурятии по вашим полисам можно бесплатно пройти лечение?
Ответ техцентра:
10.04.2018 09:50:45

Здравствуйте Ирина!

По программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 г. и на плановый период 2019 г. по полису ОМС можно получить медицинскую реабилитацию. Медицинские показания и направление  на реабилитационное лечение  осуществляет лечащий доктор медицинской организации по месту прикрепления на медицинское обслуживание. Для решения  вопроса Вам необходимо обратиться к участковому врачу.

Одновременно сообщаем, что медицинскую реабилитацию  застрахованным гражданам бесплатно по полису ОМС на территории Республики Бурятия предоставляют следующие санатории- профилактории:

 

Наименование МО

сайт

1.

ГАУЗ "РКЛРЦ "Центр Восточной медицины"

http://cvmed.ru/

2.

 СКУП РБ "Байкалкурорт"

http://www.ooprb.ru/podveduch/baikalkurort

Подробно ознакомиться с деятельностью санаториев можно на их официальных сайтах в сети Интернет. 

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
09.04.2018 08:32:36
Морева Татьяна
Я не гражданка России, живу в России на основании временного убежища, 3.04.18 мне вырезали обе трубы, отправляют на ЭКО , скажите, возможно ли попасть на эко по полису бесплатно или это только для граждан России ?
Ответ техцентра:
10.04.2018 09:49:04

Уважаемая Татьяна!

Применение вспомогательной репродуктивной технологии (ЭКО) обеспечивается за счет средств обязательного медицинского страхования согласно постановлению  Правительства РС(Я) от 13.06.2013 N 195 

"О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия)».

Объем диагностических, лечебных мероприятий и показаний для проведения процедуры ЭКО определяет лечащий врач, рекомендуем обратиться к врачу-гинекологу  по месту жительства.

Одновременно сообщаем, направления на процедуру ЭКО определяет комиссия по отбору пациентов при Министерстве здравоохранения РС (Я).

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
09.04.2018 18:01:24
Александр
Позвонили с росгосстраха, предложили перейти к ним, сказали что сахамедстрах нк работает по всей россии, правда ли это?
Ответ техцентра:
10.04.2018 08:58:33

Здравствуйте, Александр!

Согласно действующему Российскому законодательству полис медицинского страхования является единым и действует на всей территории Российской Федерации, а не только в том регионе, где он был оформлен. Поэтому отказ от медицинского обслуживания гражданина по причине того, что его полис был оформлен в другом регионе – неправомерен и является прямым нарушением закона.

Соответственно информация, которую Вы получили, является недостоверной.

Для получения медицинской помощи в другом регионе, следует обратиться в любую медицинскую организацию, работающую в сфере ОМС. При себе необходимо иметь паспорт, полис ОМС и СНИЛС.

Справки по телефону: 32-56-07.

Вопрос посетителя:
04.04.2018 13:29:57
Айталина
9 февраля 2018г. по состоянию здоровья обратилась к кардиологу. Мне выдали направления на следующие обследования: узи сердца, холтер-исследование, СМАД-исследование, которые я прошла платно в другой клинике, так как талон на холтер мне выдали на 25 мая 2018г., на узи тоже поставили в очередь и пригласили только 12 или 19 марта 2018г. Могу ли я обратиться с заявлением о возврате средств за оказанные платные услуги? А также хирург по направлению отправил в ЧЛХ РБ №2 на консультацию, а в ЧЛХ на регистратуре сказали, что консультация платная и взяли 730 руб.
Ответ техцентра:
05.04.2018 07:05:03

Здравствуйте, Айталина!

В рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) Республики Саха (Якутия) диагностическое обследование граждан при оказании  медицинской помощи по назначению лечащего врача осуществляется бесплатно за счет средств ОМС.

Если Вы, прошли обследование на платной основе по назначению лечащего врача,   то Вы имеете право оформить письменное обращение в адрес руководства медицинской организации, где Вы территориально прикреплены, о возмещении личных расходов за оказанные медицинские услуги. В случае мотивированного отказа обратиться с письменным обращением в адрес страховой медицинской организации с указанием ФИО, адреса места жительств и номера контактного телефона. К письменному обращению нужно приложить копии паспорта, полиса ОМС, ИНН, СНИЛС, номера лицевого счета в банке с реквизитами банка и оригиналы товарно-кассовых чеков, подтверждающие Ваши расходы. Страховой медицинской организацией будет проведена целевая экспертиза с запросом первичной медицинской документации из медицинской организации. По результатам экспертизы, при установлении нарушения прав застрахованного, страховой компанией будут приниматься меры по возмещению медицинской организацией Ваших расходов.

Не подлежат оплате из средств обязательного медицинского страхования виды медицинского обследования, консультаций, лечения, проводимые по личной инициативе граждан.

Справки по вопросам получения медицинской помощи можно получить по телефону  "Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я)"  бесплатная линия: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
04.04.2018 09:00:33
Катя
Здравствуйте оплачивается ли проезд если направили на операцию по направлению если имеется полис омс?
Ответ техцентра:
05.04.2018 07:03:56

Здравствуйте, Катя!

АО СМК «Сахамедстрах» работает в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования. Решение вопроса оплаты проезда к месту лечения  и проживания в период обследования не входит в компетенцию страховой медицинской компании.

Порядок оплаты проезда к месту лечения утвержден Постановлением Правительства РС(Я) от 11.05.2012 N 185 "Об оплате проезда граждан к месту лечения в специализированные медицинские учреждения Республики Саха (Якутия) и обратно". Согласно указанному Порядку, направление граждан на лечение в специализированные медицинские учреждения РС (Я) осуществляется строго по медицинским показаниям центральными районными больницами.

Решение о направлении граждан на лечение в специализированные медицинские учреждения РС (Я) принимает врачебная комиссия ЦРБ в течение 10 рабочих дней с момента представления документов лечащим врачом.

Исходя из выше указанного, Вам следует обратиться председателю  врачебной комиссии медицинской организации, где Вы прикреплены.

По вопросам оказания медицинской помощи можете получить консультацию по тел.Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я):8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
04.04.2018 07:17:50
Лена
Добрый день! оплачивается ли проезд если направили на операцию?
Ответ техцентра:
04.04.2018 08:58:33

Здравствуйте, Лена!

АО СМК «Сахамедстрах» работает в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования. Решение вопроса оплаты проезда к месту лечения  и проживания в период обследования не входит в компетенцию страховой медицинской компании.

Порядок оплаты проезда к месту лечения утвержден Постановлением Правительства РС(Я) от 11.05.2012 N 185 "Об оплате проезда граждан к месту лечения в специализированные медицинские учреждения Республики Саха (Якутия) и обратно". Согласно указанному Порядку, направление граждан на лечение в специализированные медицинские учреждения РС (Я) осуществляется строго по медицинским показаниям центральными районными больницами.

Решение о направлении граждан на лечение в специализированные медицинские учреждения РС (Я) принимает врачебная комиссия ЦРБ в течение 10 рабочих дней с момента представления документов лечащим врачом.

Исходя из выше указанного, Вам следует обратиться председателю  врачебной комиссии медицинской организации, где Вы прикреплены.

По вопросам оказания медицинской помощи можете получить консультацию по тел.Единого Контакт-центра здравоохранения РС (Я):8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
01.04.2018 01:30:01
Кристина
Здравствуйте! В стоматологи городской нашего города, которая на Фёдора Попова мне говорят, что усе манипуляции с зубами мудрости платные. Мне нужно просто срезать капюшон. Я думаю, что это незаконное вымогательство денег. Подскажите, действительно ли эта услуга не входит в бесплатные по полису ОМС Сахамедстраха? Заранее благодарю.
Ответ техцентра:
02.04.2018 12:20:45

Здравствуйте, Кристина!

Согласно п.4.11  IV раздела  Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Саха (Якутия) на 2018 год и на плановый период 2018 и 2020 годов  зубное протезирование (за исключением отдельных категорий лиц предусмотренных законодательством) и косметологическая стоматология не финансируются из средств обязательного медицинского страхования.

Одновременно сообщаем, что в  Вашем случае  процедура проведена как подготовка к зубопротезированию, и оплате из ОМС не подлежит.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
29.03.2018 21:15:22
Мария
Здравствуйте! Я получила ОМС когда проживала в Якутии и регистрация была там же . В данный момент я живу в Москве , за последний год два раза лежала в больнице по ОМС , сейчас встала на учет ЖК , так же по нашему ОМС ,в настоящие время я сменила фамилию по замужеству и так регистрация у меня в г.Орле , а фактически живу в Москве. Как возможно поменять ОМС , не хотелось бы менять Сахамедполис на других .
Ответ техцентра:
30.03.2018 12:46:59

Здравствуйте, Мария!

Действительно, при смене фамилии необходимо переоформить полис. Если Вы  не желаете  переходить в другую страховую организацию, Вам необходимо направить к нам своё доверенное лицо, которое может подойти в  головной офис компании по адресу:  г.Якутск, ул.Курашова, 44а или любой пункт выдачи полисов, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте. При себе иметь паспорт РФ (свой и ваш с новой фамилией) и СНИЛС (можно заверенные копии).  В день подачи заявления выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса ОМС, который изготавливается в течении 30 рабочих дней.

Одновременно  сообщаем, что для получения медицинской помощи в полном объеме необходимо выбрать страховую  медицинскую организацию, работающую в системе ОМС  на территории г. Москва.

Справки по телефонам: 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
29.03.2018 18:00:19
Анна
Здравствуйте! Предстоит операция по гинекологии. Отправили платно сдать анализ Зппп по ПЦР уреаплазма, хламидии. В порядке, приложение 20 не предусматривает такой анализ. От какого врача должно быть направление на анализ зппп по ПЦР перед операцией, если по гинекологии это не предусмотрено? Если такого анализа в рамках гос гарантий (омс) нет, то получается, что право на оперативное лечение утрачивается на основании неплатежеспособности пациента?
Ответ техцентра:
30.03.2018 07:39:56

Здравствуйте, Анна!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Если  лечащий врач назначает Вам те или иные клинические исследования, то эти исследования должны обеспечиваться по полису ОМС без взимания денежных средств. В случае если медицинская организация по тем или иным причинам не может обеспечить по полису ОМС в своем медицинском учреждении, то врач направляет в другую медицинскую организацию.

Для оперативного урегулирования Вашей ситуации просим позвонить  по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
28.03.2018 21:28:49
василий
Добрый день! У меня полис ОМС выданный вами 04.06.2013г. в период работы в институте ЯНА. В настоящий момент я пенсионер уволилися в марте 2017г. Ваш полис действительный в настоящий момнт или я должен переоформить его.
Ответ техцентра:
29.03.2018 11:50:38

Здравствуйте, Василий. В 2013 году Вы оформили полис ОМС единого образца. Ваш полис действующий, с бессрочным сроком действия. Номер полиса ОМС находится на лицевой стороне полиса и имеет шестнадцать знаков.

Вопрос посетителя:
28.03.2018 12:36:27
Мария
Добрый день! Подскажите пожалуйста, гинеколог назначил лапороскопию. Хочу делать операцию в Новосибирске. Операция будет платная или по полису ОМС бесплатно?
Ответ техцентра:
29.03.2018 06:24:38

Здравствуйте, Мария!

Согласно  ст. 45 Федерального закона № 326 –ФЗ от 29.11.2010г. «Об обязательном медицинском страховании  в Российской федерации»   полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим  право застрахованного лица на бесплатное оказание  медицинской помощи  на всей территории  Российской  Федерации. Медицинская помощь застрахованному лицу оказывается,  в объеме, установленной  базовой  программой  обязательного медицинского страхования и является гарантией оплаты полученной  медицинской помощи.

Одновременно сообщаем, что медицинская помощь по полису ОМС вне территории страхования оказывается  по базовой программе, т.е. при экстренных и неотложных состояниях и при наличии направления Министерства здравоохранения Республики Саха (Якутия) в Федеральные медицинские центры.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
26.03.2018 13:10:51
Елена
Какие документы необходимо предоставить лицу, которое получил свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации и его ребенку (вписанного в свидетельство)для получения полиса ОМС?
Ответ техцентра:
27.03.2018 11:23:47

Здравствуйте, Елена!

Для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах" необходимо предоставить удостоверение беженца, или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению, или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории Российской Федерации.

Справки по телефонам: 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
24.03.2018 14:45:37
Иван
В каких частных клиниках можно бесплатно вылечить зубы?
Ответ техцентра:
26.03.2018 07:17:38

Здравствуйте, Иван!

С 2018 г. первичный прием стоматологических пациентов осуществляется централизованно в ГАУ РС (Я) «Якутский специализированный стоматологический центр» по адресу Ф. Попова,16 в кабинете первичного осмотра с последующим направлением по всем медицинским стоматологическим организациям на территории г. Якутска, работающих в системе обязательного медицинского страхования. Часы работы кабинета первичного осмотра   в раб. дни с 8-20, по выходным и праздничным дням с 9-15.

По вопросам получения медицинской помощи  консультацию Вы можете получить  по телефону Единого Контакт-центра здравоохранения: 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
23.03.2018 08:08:48
Тамара
Как поменять бумажный ОМС на пластиковый?
Ответ техцентра:
23.03.2018 14:08:48

Здравствуйте, Тамара! Электронный полис ОМС можно оформить только новорожденным, ранее не застрахованных лицам и лицам ещё не заменившим полис ОМС на полис нового образца.

Справки по телефону 32-56-07, 8924-569-14-68

Вопрос посетителя:
22.03.2018 21:34:45
Светлана
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,в случае убери полиса,могу ли я заново у вас получить полис и что для этого надо?
Ответ техцентра:
23.03.2018 07:11:29

Здравствуйте, Светлана!

Для оформления полиса Вам нужно подойти в офис компании по адресу: г.Якутск, ул. Курашова, 44а, 2 этаж или в другие пункты выдачи полисов, с которыми можно ознакомиться на нашем сайте в разделе "ОМС".

При себе иметь: паспорт гражданина РФ, СНИЛС. 

 

Справки по телефону 32-56-07, 8924-569-14-68

Вопрос посетителя:
21.03.2018 12:11:16
Александра
У меня полис "Росгосстрах-Саха (Якутия)-Медицина" , а теперь требуют чтобы я переоформила на "Сахамедстрах". Если у меня полис Росгосстрах то, что мне откажут в медицинской помощи?
Ответ техцентра:
21.03.2018 14:06:10

Здравствуйте, Александра!

Согласно Федеральному закону №326 ФЗ Ваш полис обязательного медицинского страхования действует на всей территории РФ. Также сообщаем, что у Вас есть право выбора страховой медицинской компании, работающей в системе ОМС на территории проживания в течение одного календарного года  до 01 ноября текущего года.

Справки по телефонам:32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
21.03.2018 12:59:57
Ксения
Добрый день!!!Могу ли я получить полис если прописана в городе Артем Приморский Край, если да то что надо для этого. Спасибо.
Ответ техцентра:
21.03.2018 14:04:07

Здравствуйте, Ксения. Согласно Правил обязательного медицинского страхования (ОМС) при смене постоянного места жительства гражданин имеет право на замену страховой медицинской организации, чтобы получать медицинскую помощь в полном объеме. Для этого Вам следует обратиться в любую страховую организацию, работающей в системе ОМС на территории проживания путем подачи заявления и предоставления следующих документов:

- взрослые: Полис ОМС, паспорт, СНИЛС

- дети: Полис ОМС, свидетельство о рождении (до 14 лет), по достижению 14-го возраста - паспорт ребенка,  СНИЛС ребенка, паспорт одного из законных представителей.

С перечнем страховых медицинских организаций, работающих на территории Приморского края, Вы можете ознакомиться на сайте Территориального фонда Приморского края: http://omspk.ru/.

Справки по телефонам: 32-56-07, 8-924-569-14-68.

Вопрос посетителя:
17.03.2018 08:18:24
Виктория
Добрый день! Подскажите, диспансеризация в этом году каких специалистов прохожу? Год рождения 1970 г.
Ответ техцентра:
19.03.2018 07:52:53

Здравствуйте, Виктория!

По  приказу Министерства здравоохранения РФ №869н от 26.10.2017 г. в перечень диспансеризации определенных групп взрослого населения соответственно Вашему возрасту входит: сбор жалоб, измерение роста, веса, анкетирование, анализ крови на холестерин, сахар крови, ЭКГ, осмотр терапевта и при наличии жалоб другие  диагностические исследования по назначению врача.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
16.03.2018 11:58:52
Варвара
Здравствуйте,какие клиники проводят МРТ или РКТ(брюшной полости)современными высокотехнологическими оборудованиями платно,и как можно записаться
Ответ техцентра:
19.03.2018 07:52:01

Здравствуйте, Варвара!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи являются обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Одновременно сообщаем, что с информацией по платным услугам Вы можете ознакомиться на официальных сайтах медицинских организаций.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
15.03.2018 03:53:56
виктор
Здравствуйте, в декабре 2017 года меня оперировали в РБ1 г.Якутск и поставили на учет в онкологическом диспансере. По приезду на Белую Гору в декабре стал на учет в Абыйской ЦРБ. С выпиской ЯРОД в конце декабря 2017 года я обратился хирургу Абыйской ЦРБ на лечение лекарственными средствами Бекалутомид 50мг внуть ежедневно, гозерелин 3.6 мг 1 раз в 28 дней. Меня не обеспечили данными лекарственными средствами уже третий месяц этого года. Рецепт я получил только в конце февраля. В аптеке сказали таких лекарств в наличии нет. Как мне быть?
Ответ техцентра:
16.03.2018 06:26:44

Уважаемый Виктор!

АО «СМК«Сахамедстрах» работает в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Обеспечение лекарственными препаратами для лечения граждан при оказании амбулаторной медицинской помощи осуществляется за счет личных средств граждан, кроме отдельных категорий граждан, имеющих право на государственную социальную помощь, указанных в статье 6.1 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи", в соответствии с Перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемых Правительством Российской Федерации.

Рекомендуем Вам обратиться в  администрацию медицинской организации,  в которой Вы прикреплены для уточнения вопроса, а также в Отдел лекарственного обеспечения населения Министерства здравоохранения РС (Я) по телефону: 42-53-28.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
15.03.2018 00:56:14
Анна
Здравствуйте. Приехала в город Якутск с улуса на родоразрешение. Прописка городская. Раньше была прикреплена к 4 поликлинике. Сегодня подала заявление на прикрепление в первой поликлинике. После родов планирую менять адрес. Осмотрят ли меня по месту фактического проживания в другой поликлинике?
Ответ техцентра:
15.03.2018 14:08:43

Здравствуйте, Анна!

В соответствии  со ст. 21 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации») и ст. 16 ФЗ №326 –ФЗ «О медицинском страховании в Российской Федерации»  застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации  из медицинских организаций участвующих  в реализации Территориальной программы  обязательного медицинского не чаще, чем 1 раз в календарный год.  Осуществить данное право можно 1 раз в год или чаще в случае изменения места жительства (прописки) или места временного пребывания (временной регистрации).

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
14.03.2018 05:58:47
Наталья
Здравствуйте, я собираюсь идти на блефаропластику нижних век и для этого нужно сдать анализы. За талонами на анализы я обратилась в поликлинику, к которой прикреплена по полису ОМС. Там мне сказали, что если мне нужны анализы на блефаропластику, то их можно сдать только платно. Так ли это?
Ответ техцентра:
14.03.2018 11:44:01

Уважаемая Наталья, АО «СМК«Сахамедстрах» работает в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

Согласно данной программы операции, проводимые в целях эстетических соображений относятся  к косметологическим операциям и подготовка к ним не финансируется из средств ОМС.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения Республики Саха (Якутия)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
12.03.2018 12:44:35
Диана
Есть такое понятие, как выдача результатов исследования по заявке пациента. Вопрос такой: является ли снимок УЗИ (к примеру при беременности) частью результатов исследования, и имеет ли право гражданин забрать снимок УЗИ и как это сделать? Имеет ли право будущая мама на такой снимок и в каком порядке его забрать, если врач говорит прямым текстом:"фото УЗИ мы не выдаем". После такого мало кто задумается, а правомерности ли это вообще. На практике эти снимки кому-то выдают кому-то нет, в нашем регионе их дают всем без лишних разговоров и оплат. То есть выдача имеет место быть, вопрос почему не всем. Вопрос о законности возник, когда выяснилось что в других регионах дают не всем снимки.и второй вопрос: имеет ли право врач женской консультации склонять пациента на прохождение УЗИ, скринингов исследований, и тп, самостоятельно на платной основе. Это уже как правило в России: в первую очередь врач спрашивает как бы невзначай: есть ли у вас возможность пройти УЗИ самостоятельно? Вижу в таких намеках введение в заблуждение пациента/гражданина находящегося в особом состоянии как в физическом так и в психологическом, использование состояния пациента в целях обманом лишить права на гос гарантии
Ответ техцентра:
13.03.2018 09:12:41

Уважаемая Диана!

Медицинская помощь по полису ОМС гражданам организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и стандартами медицинской помощи, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом в соответствии с клиническими рекомендациями и протоколами лечения.

Если лечащий врач назначает Вам диагностическое исследование, то данная процедура предоставляется по полису ОМС без взимания платы.

Одновременно сообщаем, согласно Правила проведения ультразвуковых диагностических  исследований Протокол ультразвукового исследования, содержащий изображение, на основании письменного заявления пациента либо его законного представителя могут получить копию протокола данного исследования.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.

Вопрос посетителя:
12.03.2018 13:56:18
Арина
Здравствуйте! В поликлинике игнорируют мои сообщения о том, что перед беременностью(за месяц) я отравилась ртутью. Конкретно педиатр, во многом соглашается, говорит, чтоб я рассказала об этом другим специалистам. Но ничего не записывает!! Когда я сообщила об этом впервые, и заявила о желании провести анализ на содержание ртути в организме, поликлиника отправила нас в мед центр. На карте направления было указано:"субфебрилитет неясной этиологии ".хотя я прямым текстом заявила о желании пройти анализ на содержание ртути. Как оказалось это совсем не то, что необходимо медцентру для начала обследования на предмет отравления ртутью. Не думаю, что я первый человек с такой проблемой, речь идёт о сложившейся практике. Практика ещё такова, что ни один врач не спрашивает о факторах и условиях отравления, что чрезвычайно важно. Напротив, коммуникации с врачом складывается такая, что я обязана доказать, что такое отравление имело место быть. В медцентре когда мы начали обследование (я тогда ещё не знала, что направление заведомо ложное) я наивно рассказывала об отравлении и врачи совсем не понимали о чем я говорю. Я им рассказала, что нас отправили в медцентр по подозрению на отравление ртутью, вот тут они все, хором, начали меня убеждать что ртуть - вещество абсолютно безопасное. И что чтоб отравиться надо быть работником сферы, где есть такой риск, при этом опять же абсолютно ни один врач не спросил о факторах и условиях, что очень важно. Заведующая заявила прямым текстом, что ртуть её опасна, и что отравления в утробе быть не может так как плацента защищает ребёнка полностью. Хотя известно из авторитетных источников, о том что это не так. Предвзятое отношение тоже чувствуется, например из того, что врачи решили, что я противник ртути в прививках и многие врачи врут о составе прививок в лицо. Иммунолог алоерголог из медцентра заявила, что в качестве консерванта в прививках содержится диоксид титана. Такое отношение считаю оскорбительным, учитывая моё право на получение документов на любую вакцину. Ещё, врачи постоянно твердили, что даже если так, то токсиколога у нас в Якутии нет и точка. Неужели вообще законно такое говорить. Теперь, когда я уже знаю, что анализ на содержание ртути бесполезен (литература, практика на примере массовых ртутных отравлений на усольехимпром), мне этот анализ уже не нужен. Теперь мы собираемся идти в неврологу в поликлинику. Я буду рассказывать об отравлении. Как я могу требовать вносить мои жалобы в письменном виде? Если невролог не примет мои жалобы и скажет что отравление ртутью невозможно, то что мне делать? Имеет ли смысл писать жалобы руководству поликлиники если даже в медцентре заведующий отделением в лицо мне говорит об абсолютной безопасности вещества первого класса опасности, при этом ЗАВЕДОМО НЕ УТОЧНЯЯ ФАКТОРОВ И УСЛОВИЙ ОТРАВЛЕНИЯ, ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ЧРЕЗВЫЧАЙНО ВАЖНЫМ. обьясните мне пожалуйста как мне себя вести при игнорировании моих жалоб.
Ответ техцентра:
13.03.2018 09:07:49

Здравствуйте, Арина!

При диалоге с врачом рекомендуем  более подробно описать беспокоящие вас симптомы, когда именно они появились, сколько они длились, и при каких обстоятельствах это происходило. Так Вы поможете врачу поставить верный диагноз и определиться с тактикой лечения. Постарайтесь дать врачу наиболее точную информацию.

Одновременно сообщаем, что  имеете право обратиться с заявлением на имя главного врача о  проведении консилиума врачей, если Вы не согласны с диагностическими и лечебными мероприятиями  лечащего врача.

Консультации по вопросам получения медицинской помощи Вы можете получить по телефону «Контакт-центра здравоохранения РС (Я)» 8-800-100-14-03.