Зачастую ситуации, при которых мы обращаемся к врачу, возникают неожиданно. Потому стоит заранее позаботиться о таком важном вопросе как оформление медицинского страхования. Компания «Сахамедстрах» подготовила подборку часто задаваемых, всегда актуальных вопросов и ответов на них: сегодня представляем информацию, связанную с оформлением полиса обязательного медицинского страхования. Напоминаем, что вы всегда можете проконсультироваться по вопросам страхования, оказания медицинских услуг, обеспечения лекарственными средствами по номеру бесплатной круглосуточной горячей линии компании «Сахамедстрах» 8-800-200-14-03. Что дает нам медицинский полис? Полис ОМС удостоверяет право гражданина на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ при наступлении страхового случая в объеме, предусмотренном базовой программой ОМС, а на территории Республики Саха (Якутия) – в объеме, установленной территориальной программой ОМС РС(Я) в медицинских организациях, участвующих в реализации программы ОМС. Кто может получить полис единого образца? Согласно закону, застрахованными лицами и, соответственно получателями полисов, являются граждане РФ, постоянно или временно проживающие в РФ иностранные граждане, лица без гражданства, а также лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом «О беженцах». В соответствии с п.п.«ж» п.5 ст.10 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» военнослужащие и приравненные к ним в организации оказания медицинской помощи лица не подлежат обязательному медицинскому страхованию. Что нужно сделать, если истек срок действия полиса ОМС? Полис ОМС «старого» образца, срок действия которого истек, является действующим до замены на новый полис ОМС единого образца. Для оформления полиса ОМС единого образца нужно обратиться с заявлением в пункты выдачи полисов страховой компании. Чем отличается полис ОМС в бумажном варианте и полис ОМС электронной формы? Полис ОМС единого образца в виде пластиковой карты и в бумажном варианте отличаются лишь формой. Полис ОМС единого образца независимо от формы основан на единой базе данных застрахованных по ОМС, действителен в любом регионе страны и гарантирует получение медицинской помощи на всей территории РФ. Как получить полис ОМС? Для получения полиса ОМС единого образца надо обратиться в пункт выдачи полисов страховой компании с заявлением и предъявить следующие документы: -для детей после государственной регистрации рождения до 18 лет, являющихся гражданами РФ, свидетельство о рождении либо паспорт (лицам от 14 лет), СНИЛС (при его наличии), документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя; -для граждан РФ в возрасте от 18 лет и старше документ, удостоверяющий личность, СНИЛС (при его наличии); -для беженцев удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ; -для иностранных граждан, постоянно проживающих в РФ, паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, вид на жительство, СНИЛС (при его наличии); -для лиц без гражданства, постоянно проживающих на территории РФ, документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, вид на жительство, СНИЛС (при его наличии); -для иностранных граждан, временно проживающих в РФ, паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ, СНИЛС (при его наличии); -для лиц без гражданства, временно проживающих на территории РФ, документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ либо документ установленной формы, выдаваемый в РФ лицу без гражданства, СНИЛС (при его наличии); -для представителя застрахованного лица документ, удостоверяющий личность, доверенность, оформленную в соответствии со статьей 185 части первой ГК РФ. После представления всех документов необходимо получить временное свидетельство сроком действия в 30 рабочих дней. За это время полис ОМС единого образца будет изготовлен Федеральным фондом ОМС РФ и доставлен в субъект федерации. Кроме того, поскольку каждый гражданин может иметь только один полис ОМС, по данным сведениям проводится проверка на предмет двойного страхования в других регионах или страховых компаниях. По истечении 30 рабочих дней застрахованному лицу выдается постоянный полис ОМС. ГСМК «Сахамедстрах» для уведомления о готовности полиса ОМС предоставляет услугу SMS-информирования на номер телефона заявителя. Как получить полис ОМС детям? Полис ОМС для ребенка до 18 лет оформляет один из родителей или иной законный представитель. Для оформления полиса ОМС необходимо к заявлению приложить свидетельство о рождении или паспорт ребенка и документ, удостоверяющий личность законного представителя, и (или) документ, подтверждающий полномочия законного представителя. Дети со дня рождения до дня получения свидетельства о рождении обслуживаются в медицинской организации по полисам матери или других законных представителей. Можно ли оформить полис ОМС, если временно отсутствует прописка и регистрация по месту жительства? Согласно Федеральному закону ""Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"" гражданин РФ имеет право на получение полиса ОМС по месту фактического проживания. В каких случаях осуществляется переоформление полиса ОМС? Переоформление медицинского полиса осуществляется в случаях: -изменения фамилии, имени, отчества в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли; - установления неточности или ошибочности сведений, содержащихся в полисе. Переоформление полиса ОМС осуществляется при предъявлении документов, подтверждающих изменения. Мы продолжим публикацию ответов на часто задаваемые вопросы. Связаться с консультантами «Сахамедстрах» вы можете по телефону горячей линии или через сайт компании по адресу http://sakhamedstrakh.ru/. Будьте здоровы!